獨居老人家中昏迷后,心臟驟停36分鐘奇跡“復(fù)活”!
4月10日,伴隨一陣“太感謝你們了,是你們救了我的命”的感激,湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學科病房打破了往日的寧靜,原來是一位剛從生死邊緣搶救回來的患者送錦旗來了。
69歲大爺被發(fā)現(xiàn)獨自昏迷在家
事情要從3月30日說起,早上8點30分左右,69歲的劉大爺本來與好友相約出門,但到了約定時間也不見劉大爺出現(xiàn),打電話也聯(lián)系不上。由于劉大爺是獨居老人,沒有家屬在身邊,朋友擔心意外發(fā)生,便趕往其住所,這才被發(fā)現(xiàn)昏迷在家中的劉大爺,呼叫120送往了湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)。
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病危入院,綠色通道護航
11點11分,患者送到急診時已呈休克狀態(tài);11點40分,送入呼吸與危重癥醫(yī)學科,體查發(fā)現(xiàn)其呼吸急促,嘴唇發(fā)紺,血壓76/55mmHg,心率在20-45-30之間跳動……隨著監(jiān)護儀持續(xù)發(fā)出尖銳的警報聲,醫(yī)護人員無一不繃緊神經(jīng),因為患者此時可以說是一只腳邁進了“鬼門關(guān)”。面對“無家屬、無病史、無簽字”的三無困境,科室果斷啟動緊急救治程序,并為患者開通綠色通道。
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救治通道打通,病情好轉(zhuǎn)
由于患者生命體征極不平穩(wěn),病情危急,有心臟驟停的風險,醫(yī)護團隊迅速行動,爭分奪秒地準備監(jiān)護治療設(shè)備,副主任譚寶玲為患者進行緊急氣管插管、中心靜脈置管術(shù)等,在11點55分成功打通救治通道,馬上,劉大爺?shù)难獕?、血氧飽和度等指標均有好轉(zhuǎn)。
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心臟驟停,36分鐘不間斷搶救
但是好景不長,12點25分,監(jiān)護儀上原本起伏的綠色心電波形瞬間變成了一條刺眼的直線,代表患者的心臟已經(jīng)停止了跳動?!傲⒓磫有姆螐?fù)蘇!”指令一出,搶救團隊即刻再次投入戰(zhàn)斗:一邊嚴格把控按壓的頻率與深度為患者進行高質(zhì)量的胸外按壓,一邊為患者靜脈注射腎上腺素。時間一分一秒過去,劉大爺?shù)暮粑?、心跳仍未恢?fù),監(jiān)護室內(nèi)緊張的氣氛持續(xù)發(fā)酵。12點45分,患者出現(xiàn)心室顫動,見此情形,醫(yī)生有條不紊地準備為其進行除顫:200焦耳的電流如一道閃電,瞬間穿透患者胸腔……監(jiān)護儀上,劉大爺?shù)男碾娙猿室粭l直線并間斷出現(xiàn)室顫。
此后的十多分鐘內(nèi),科室多位醫(yī)護輪換進行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及反復(fù)電擊除顫,一針又一針的強心劑注入患者體內(nèi)。終于在13點01分,經(jīng)過半個多小時的搶救,患者終于恢復(fù)了心跳,奇跡“復(fù)活”。
由于劉大爺?shù)男呐K停跳時間太長,出現(xiàn)了多個器官的缺血再灌注損傷,本身又有糖尿病、冠心病、肝硬化失代償期等多種基礎(chǔ)疾病,治療難度極大。
科室主任賀志文帶領(lǐng)團隊制定了個性化的治療方案,根據(jù)病情變化及時調(diào)整,針對其合并的臨床情況申請??茣\。在一次次呼吸機參數(shù)調(diào)整、一滴滴血管活性藥物注入等細微操作中,都承載著對醫(yī)護人員對生命的尊重與守護。
終于,4月3日,劉大爺脫離呼吸機進行自主呼吸,并于4月7日順利出院。
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文字 | 譚寶玲
編輯 | 楊霜
審核 | 彭秋香
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