不少重癥、術(shù)后、下肢骨折和體弱失能等需要臥床的患者,由于行動(dòng)受到限制,只能在床上排尿。目前臨床上有男性患者專用的尿壺,而女性患者由于生理結(jié)構(gòu)一直沒有特別合適的專用排尿工具,多使用便盆接尿,因此臥床女性排尿管理成為了護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)。
直面臥床女性排尿管理難點(diǎn)
臥床女性患者因行動(dòng)不便、膀胱功能減弱等問題,常面臨排尿困難或尿失禁的困擾,做好排尿管理也存在一定挑戰(zhàn):
難點(diǎn)1:女性的尿道短、寬、直,且臨近肛門與陰道口,其生理特點(diǎn)增加了尿路感染的概率;
難點(diǎn)2:留置導(dǎo)尿管雖能解決排尿問題,但存在感染風(fēng)險(xiǎn),如插入導(dǎo)尿管時(shí)可能會(huì)引起尿道損傷,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能對(duì)尿道及膀胱黏膜產(chǎn)生刺激,也可能導(dǎo)致細(xì)菌持續(xù)大量繁殖,導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)生;
難點(diǎn)3:紙尿褲或尿墊等可能導(dǎo)致皮膚潮濕,長(zhǎng)期將使皮膚的屏障功能下降,增加失禁相關(guān)性皮炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
難點(diǎn)4:尊嚴(yán)感缺失。臥床女性排尿時(shí)往往需要他人的協(xié)助,這種對(duì)護(hù)理人員的依賴讓她們感到自己的獨(dú)立性受到了限制。在護(hù)理過程中,隱私部位的暴露不可避免,這會(huì)讓她們感到尷尬和羞恥,從而影響心理狀態(tài)和尊嚴(yán)感。
臥床女性排尿護(hù)理攻略
臥床女性排尿護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)性工作,包含了護(hù)理用品選擇、皮膚保護(hù)和預(yù)防感染多個(gè)方面??茖W(xué)的護(hù)理不僅能有效預(yù)防感染,還能保護(hù)患者皮膚,維護(hù)其尊嚴(yán)。
1、選擇女性友好的護(hù)理用品
對(duì)于需要臥床的女性患者而言,選擇透氣性好、吸水性強(qiáng)、女性友好的護(hù)理用品至關(guān)重要。紙尿褲、尿墊等傳統(tǒng)排尿產(chǎn)品是居家護(hù)理時(shí)最常用到的產(chǎn)品,但可能存在漏尿的情況,如果透氣性差還會(huì)導(dǎo)致皮膚潮濕、悶熱,易引發(fā)瘙癢、皮炎等皮膚問題,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此外,頻繁更換紙尿褲和尿墊增加了時(shí)間和人力成本,造成一定護(hù)理負(fù)擔(dān)。
專門針對(duì)臥床女性研發(fā)的一次性使用女用導(dǎo)尿棒,是一種女性友好的排尿管理產(chǎn)品,特別適合長(zhǎng)期臥床、術(shù)后行動(dòng)不便或尿失禁的女性患者。女用導(dǎo)尿棒主要由醫(yī)用硅膠外殼、吸水棉芯和引流管組成,以非侵入性解決方案,通過負(fù)壓吸引裝置及時(shí)吸走尿液,減少皮膚刺激,從而減少皮膚問題和感染風(fēng)險(xiǎn)。相比傳統(tǒng)排尿產(chǎn)品,女用導(dǎo)尿棒有以下特點(diǎn):
1、非侵入性設(shè)計(jì):無(wú)需插入尿道,降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、柔軟舒適:采用親膚材料,貼合女性生理結(jié)構(gòu),長(zhǎng)時(shí)間使用也不會(huì)引起不適。
3、吸濕快干:快速吸收尿液,保持皮膚干燥,減少濕疹和皮炎的發(fā)生。
4、操作簡(jiǎn)單:護(hù)理人員或患者本人經(jīng)過簡(jiǎn)單培訓(xùn)即可操作,適合多種體位使用。
及時(shí)正確的皮膚保護(hù),降低感染風(fēng)險(xiǎn)
皮膚暴露于尿液可造成皮膚損傷,破壞皮膚屏障功能,引起失禁相關(guān)性皮炎,輕則發(fā)紅和不適,重則大面積剝落受損、水皰和滲出,伴有嚴(yán)重疼痛。失禁相關(guān)性皮炎一旦發(fā)生,如果干預(yù)不及時(shí),或是依舊使用錯(cuò)誤的護(hù)理方法,很容易發(fā)展為重度皮炎,導(dǎo)致皮膚潰爛,增加患者痛苦,加重家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)。
正確的皮膚護(hù)理,即做好清潔、滋潤(rùn)、保護(hù)等能幫助保護(hù)皮膚,降低失禁相關(guān)性皮炎風(fēng)險(xiǎn):
清潔:每日或每次排便后進(jìn)行清洗,動(dòng)作要輕柔,避免用力擦洗,避免使用堿性肥皂,可應(yīng)用溫和的清洗液、濕巾,最后使用一次性柔軟無(wú)紡布蘸干皮膚。
滋潤(rùn):清潔之后及時(shí)使用潤(rùn)膚劑,可以使皮膚保持濕潤(rùn),起到修復(fù)屏障的作用。同時(shí)乳劑的水合作用可以減少皮膚撕脫傷的發(fā)生。
保護(hù):皮膚完全干燥后可以使用鞣酸軟膏、含凡士林、氧化鋅、二甲硅油或其組合的皮膚保護(hù)劑保護(hù)皮膚,涂抹或噴灑后可以形成一層防水保護(hù)層,保護(hù)皮膚免受尿便刺激。
臥床女性的排尿管理不僅是生理需求的滿足,更是尊嚴(yán)守護(hù)與健康重建的系統(tǒng)工作。選擇女性友好的排尿管理產(chǎn)品、建立科學(xué)正確的皮膚護(hù)理,讓每一次排尿成為舒適體驗(yàn),讓護(hù)理過程成為尊重生命的對(duì)話。愿每一位臥床女性都能在科學(xué)護(hù)理的陪伴下,重拾生活的從容與自信,開啟有尊嚴(yán)、無(wú)感染的康復(fù)旅程。
參考資料:
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