王大爺今年67歲,退休后一直把養(yǎng)生當(dāng)作頭等大事。他本身就不抽煙不喝酒,平時(shí)鍛煉和飲食都沒落下。
但那天,他在公園鍛煉過程中,突然毫無征兆地暈倒在地,臉色煞白。送醫(yī)后診斷為心衰竭,經(jīng)過搶救還是沒能挽回生命。
這個情況讓家人都難以接受,他平常是家里最注重養(yǎng)生的人,這怎么還會發(fā)生心衰呢?
醫(yī)生在了解過往史后,告知家屬導(dǎo)致劉大爺離世的罪魁禍?zhǔn)祝鋵?shí)是兩個關(guān)鍵性錯誤!這到底是怎么一回事呢?
一、比癌癥還可怕?活不過5年?
心臟對于身體來說是“發(fā)動機(jī)”般的存在,它的健康牽動著全身。正常情況下,心臟會以每分鐘5~6L的輸出量將血液輸送至全身。
罹患心力衰竭的患者,由于心臟泵血功能衰退,導(dǎo)致輸血量無法滿足身體代謝需求,器官組織的血液也無法正常回流,形成了惡性循環(huán)。數(shù)據(jù)顯示,心衰造成的死亡率可以與癌癥相近,約有2成的患者在確診后1年內(nèi)死亡、5成的患者在5年內(nèi)死亡。目前心衰已經(jīng)成為威脅全社會的健康大敵。
近年來,我國心衰的患病人數(shù)越來越多,且有逐漸年輕化的趨勢。據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2022》中的推算數(shù)據(jù)指出,我國心衰患者的數(shù)量達(dá)890萬,其中5年的病死率為55.4%、中位生存期僅有34個月。
但對此也別過分擔(dān)心,并不是說心衰的患者一旦確診就活不過5年。如果可以早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)治療,患者還是可以獲得較好的預(yù)后的。
心衰是我國最嚴(yán)重的心血管疾病之一,它并非獨(dú)立的疾病,而是指由其他原發(fā)心臟疾病進(jìn)行性加重導(dǎo)致心功能失去儲備的代償能力,讓心臟無法正常的泵血影響到全身臟器組織正常功能。
《中國心力衰竭診斷和治療指南(2024)》中指出,我國心衰患者的總數(shù)量預(yù)計(jì)有1210萬,預(yù)計(jì)每年還會增加300萬,這是一個需要引起重視的社會公共問題。
二、心衰是“拖”出來的,5個癥狀要注意
心肌梗塞、冠心病、高血壓以及心肌病等會威脅心肌健康的疾病,沒有及時(shí)干預(yù)都可能導(dǎo)致心肌出現(xiàn)結(jié)構(gòu)、功能性變化,最終誘發(fā)心衰。
廣東省人民醫(yī)院的研究人員聯(lián)合國內(nèi)外多個機(jī)構(gòu)進(jìn)行的一項(xiàng)研究指出,我國預(yù)計(jì)有2.45億人有心衰風(fēng)險(xiǎn),2.93億人正處于心衰前期階段。
心衰是一個進(jìn)展性疾病,在發(fā)展的過程中出現(xiàn)的一些癥狀很容易與其他疾病相混淆,以至于延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。
日常要多注意觀察身體表現(xiàn),出現(xiàn)這幾個癥狀要及時(shí)就醫(yī):
1、持續(xù)咳嗽
心衰患者會在早期出現(xiàn)咳嗽癥狀,多為干咳伴有胸悶氣喘癥狀,在活動勞累后癥狀會加重,且平臥時(shí)會比較明顯,坐起身后可一定程度緩解。
2、呼吸急促
這是心衰患者早期較為常見的癥狀之一,尤其是在活動之后更容易出現(xiàn)該癥狀。因心臟功能衰竭導(dǎo)致心肺無法正常配合完成血氧交換所致,如若進(jìn)一步加重的話,患者在靜息狀態(tài)下也會有呼吸急促癥狀。
3、過度疲勞
心臟功能異常時(shí)無法正常泵血輸送到身體各個臟器組織,而四肢、肌肉等部位由于缺乏血氧供應(yīng),會明顯感覺疲勞,怎么休息也無法緩解。
4、脖子青筋
心臟泵血功能下降時(shí)會讓心腔內(nèi)留存大量的血液,影響到正常的血液回流,頸部靜脈的青筋會因此而變得特別明顯。
5、渾身泛冷
當(dāng)心臟無法正常泵血時(shí),處于身體末端的四肢會因此而變得冰涼,即便在炎熱的夏季四肢也可能是涼的。
三、保護(hù)心臟健康,這4件事要避免
心臟健康與我們?nèi)粘5囊恍┘?xì)節(jié)息息相關(guān),這幾個壞習(xí)慣一定要盡量避開,別等到心臟出現(xiàn)問題了才后悔。
1、不注意控制飲食
飲食上如若攝入大量鈉鹽、水分,會讓心臟負(fù)擔(dān)加重,引起四肢水腫,讓血容量以及血壓上升,心臟會因此而承受較大的壓力。患者日常一定要減少鹽分的攝入,控制在每日5g以內(nèi),同時(shí)要注意飲水量,一般保持每日1.5L以內(nèi)即可。
2、忽視監(jiān)測身體指標(biāo)
對于罹患慢性疾病的患者來說,日常一定要定期監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo),這樣做可及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的異常,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
3、注意呼吸道傳染
上文的王大爺在發(fā)病前一段時(shí)間感冒了,之后一直沒好透,時(shí)不時(shí)咳嗽,但他沒當(dāng)回事。
實(shí)際上,心衰患者非常容易反復(fù)出現(xiàn)感冒癥狀,多與肺部感染、上呼吸道感染相關(guān),這些感染因素會導(dǎo)致心率加快、體溫上升、心臟負(fù)荷變重,很容易導(dǎo)致病情惡化。
4、多做運(yùn)動
王大爺平常特別喜歡運(yùn)動,尤其喜歡做一些超越身體極限的運(yùn)動,殊不知他這種有潛在心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人不能做過高強(qiáng)度的運(yùn)動,否則很容易發(fā)生意外。有基礎(chǔ)疾病的老年人,運(yùn)動前一定要咨詢醫(yī)生,選擇適合自己的運(yùn)動強(qiáng)度。
心衰是導(dǎo)致國人死亡的重要誘因之一,它的發(fā)生并非一蹴而就,對此一定要有正確的認(rèn)知,日常要多關(guān)注身體表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
參考資料:
[1] 《國人心血管病死亡的第一原因!7 大信號防患于未然|11.26全國心衰日》.中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日循環(huán).2020-11-25
[2] 《心衰前,心臟給了你4次機(jī)會!請別忽視身體的5個提醒》.生命時(shí)報(bào).2018-12-28
[3] 《心衰不可怕,可怕的是這幾點(diǎn)你做不好》.心衰中心.2023-11-06
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