上海
多中心隨機試驗顯示，阿法替尼將罕見EGFR突變非小細胞肺癌患者的中位無進展生存期延長至10.6個月，較化療組提升近一倍，有望成為該類患者一線治療新標準。
截圖來源：
Journal of Clinical Oncology
針對
EGFR罕見突變（如
G719X、L861Q）的非小細胞肺癌患者，既往缺乏明確治療推薦。日本胸科腫瘤研究組在51家中心開展III期試驗（ACHILLES/TORG1834），將109例初治患者按2：1隨機分配至阿法替尼組（30~40 mg口服）或鉑類+培美曲塞化療組，隨后接受培美曲塞維持治療。中期分析顯示，阿法替尼組中位無進展生存期顯著優于化療組（10.6個月
vs.5.7個月，HR=0.421），客觀緩解率達61.7%，且各突變亞組療效相似。安全性方面，阿法替尼組常見3級以上不良事件為腹瀉和皮疹，化療組則以食欲減退為主。
論文指出，這是首個針對
EGFR罕見突變 非小細胞肺癌開展的對比靶向與化療的隨機研究，該結果支持將阿法替尼作為罕見
EGFR突變肺癌中的一線 用藥。
Journal of Clinical Oncology官網閱讀完整論文。
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參考資料
[1] Satoru Miura et al. Pragmatic Randomized Study of Afatinib Versus Chemotherapy for Patients With Non–Small Cell Lung Cancer With Uncommon Epidermal Growth Factor Receptor Mutations: ACHILLES/TORG1834. JCO 0, JCO-24-02007. DOI:10.1200/JCO-24-02007.
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