杭州的羅先生（化名）

指甲旁出現

一個看似不起眼的小腫物

沒想到竟是兇險的惡性腫瘤

反復嵌甲，拔甲越拔越糟

一年多前，48歲的羅先生發現自己的左手拇指甲頻繁出現“嵌甲”，甲溝處總是疼痛不適。為了擺脫困擾，他去了當地醫院做了拔甲治療。本以為從此一勞永逸，可誰料這只是噩夢的開始，他的嵌甲問題反反復復，只能一次次接受拔甲手術。

頻繁的拔甲不僅沒讓羅先生的病情好轉，腫物還越來越大。1個月前，他手指上的腫物開始出血，他反復擦拭碘伏、涂抹消炎藥膏，卻一點不見好轉。

飽受折磨的羅先生終于走進了杭州市第一人民醫院指趾甲專家門診。接診的皮膚性病科醫生在詳細詢問病史并仔細查體后，察覺到事情并不簡單。為了排除鱗狀細胞癌，醫生建議他進行手術治療。

然而，術后病理結果卻如一記重錘——羅先生被確診為惡性黑色素瘤。

惡性黑色素瘤

皮膚癌中的“頭號殺手”

惡性黑色素瘤是一種起源于黑素細胞的惡性腫瘤，因它具有高度侵襲性和轉移性，被稱為皮膚癌中的“頭號殺手”。這種疾病是皮膚惡性腫瘤中惡性程度最高、預后最差的類型，堪稱“皮膚癌之王”，其兇險程度遠超一般腫瘤。

正常情況下，黑素細胞分布在皮膚基底層，負責產生黑色素，賦予皮膚顏色并抵御紫外線傷害。但當黑素細胞發生基因突變，就可能異常增殖，形成惡性腫瘤。

“黑色素瘤最開始的癥狀一般就是一顆棕色或黑色的痣或胎記，或者指甲上呈線條狀的黑痣寬度增粗、邊緣模糊或指甲蓋出現破裂。還有的甚至長在口腔內、眼睛結膜、鼻腔或陰道內。因而經常會被人所忽略，錯過最佳的治療時間。”福建衛生報健康大使、福建省腫瘤醫院黨委委員、副院長陳譽表示。

反復拔甲

可能帶來哪些隱患？

很多人不知道的是甲周和甲下是惡性黑色素瘤的“隱秘戰場”。甲床結構復雜，一旦出現異常，肉眼很難準確判斷病情。像羅先生這樣，因反復嵌甲刺激，導致局部組織異常增生，最終發生惡變的情況并非個例。

嵌甲用拔甲治療是比較常用的方法，但是盲目拔甲是存在一定風險的。

首先，拔甲過程中如果消毒不嚴格，極易引發感染，導致甲溝炎、甲床損傷等并發癥；

其次，反復拔甲會破壞指甲的正常生長環境，使指甲生長異常，嵌甲問題更加嚴重；

更關鍵的是，過度的機械刺激可能促使局部組織惡變，增加惡性腫瘤發生的風險。

部分惡性腫瘤通過拔甲的方法并不能治愈而反復發作，臨床上的癥狀會因為多次拔甲被掩蓋混淆，導致延誤診治。

這些甲周異常情況一定要重視

一旦發現指甲出現以下異常，千萬不要自行處理或盲目用藥，應及時前往正規醫院的皮膚科或指趾甲專科就診。

指甲黑線或黑斑：指甲上出現寬度超過3毫米、邊緣不規則、顏色不均勻的黑線或黑斑。

甲周腫物：指甲周圍長出不明原因的腫物，且逐漸增大、破潰、出血。

指甲變形：指甲變脆、增厚、翹起，與甲床分離，生長速度明顯改變。續疼痛或不適：甲溝處出現長時間不緩解的疼痛、紅腫、化膿等癥狀。

編輯：謝蘇斌

來源：福建衛生報、都市快報