2025年4月25日，洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院官網(wǎng)更新一條消息，連續(xù)幾天引起百姓關(guān)注和熱議。

洛陽(yáng)兩家百年老字號(hào)醫(yī)院，洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院和洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院官宣合并為“新一院”，加掛洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院兩塊牌子，合并后床位1200張，職工1900人，規(guī)模直接翻倍，目標(biāo)直指“三甲”。

合并后的“洛陽(yáng)新一院”，是抱團(tuán)求生，還是“做大做強(qiáng)”？

從表面看是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，但細(xì)扒歷史，這兩家醫(yī)院都曾因改制“民辦化”被吐槽，回歸公立后又因用地不足、資源分散發(fā)展乏力，連三甲都沒(méi)評(píng)上。合并，說(shuō)白了就是“補(bǔ)短板”：一個(gè)缺地盤(pán)，一個(gè)缺特色，湊一塊兒想突圍。

醫(yī)療界開(kāi)啟“拼多多”模式

參照其他地市的醫(yī)院合并操作。佛山三家區(qū)級(jí)醫(yī)院合并后，年門(mén)診量飆到300萬(wàn)，直接叫板廣州三甲；寧波兩家三甲合并成浙東“巨無(wú)霸”，科研經(jīng)費(fèi)翻倍。

但也有行業(yè)專(zhuān)家直言，非頭部醫(yī)院想活命，要么合并“刷存在感”，要么等著被淘汰。背后的邏輯很赤裸：醫(yī)?？刭M(fèi)、分級(jí)診療擠壓下，中小醫(yī)院要么抱團(tuán)取暖，要么被大三甲吸干血。

患者的真實(shí)體驗(yàn)才是關(guān)鍵

對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)，合并最直觀的變化可能是“不用跑遠(yuǎn)路”。比如瀍河區(qū)原本缺三甲，合并后若能升級(jí)，附近居民看病不用跨區(qū)。

但隱患也不少：兩家醫(yī)院文化差異大，合并后若流程整合慢，可能出現(xiàn)“一個(gè)病跑兩家院區(qū)”“專(zhuān)家號(hào)更難搶”。更關(guān)鍵的是，合并后若只顧沖三甲指標(biāo)，忽視基層服務(wù)，反而加劇“虹吸效應(yīng)”，小病也來(lái)擠大醫(yī)院，基層更冷清。

附上洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院平面圖。

合并能解決所有問(wèn)題嗎？

理想很豐滿，資源共享、學(xué)科互補(bǔ)。比如洛陽(yáng)第三人民醫(yī)院的眼科和糖尿病足治療曾是王牌，第一人民醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科剛拿下省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，合并后理論上能打出“組合拳”。

但現(xiàn)實(shí)很骨感：佛山合并后管理混亂，患者吐槽“掛號(hào)跑三個(gè)院區(qū)”；寧波合并初期科室內(nèi)斗，人才流失，醫(yī)院不是超市，規(guī)模大了，服務(wù)跟不上，反而可能“大而不強(qiáng)”。

未來(lái)醫(yī)院：要么“專(zhuān)精特新”，要么“超級(jí)航母”

行業(yè)趨勢(shì)已很明顯，國(guó)家推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容，地市級(jí)醫(yī)院要么像洛陽(yáng)這樣“合并沖三甲”，要么像佛山綁定大學(xué)搞“醫(yī)教研一體化”。

但殘酷的是，不是所有醫(yī)院都有資格上牌桌。洛陽(yáng)合并的兩家好歹有百年底蘊(yùn)，更多普通醫(yī)院可能連合并的資本都沒(méi)有，最終淪為“醫(yī)聯(lián)體打工仔”。

醫(yī)院合并潮，本質(zhì)是醫(yī)療資源“內(nèi)卷化”的縮影。

對(duì)患者而言，關(guān)鍵不是醫(yī)院有多大，而是服務(wù)能否“少排隊(duì)、少折騰、少花錢(qián)”。

洛陽(yáng)這兩家百年老院的命運(yùn)，或許能給醫(yī)療行業(yè)打個(gè)樣。