近日，福建醫科大學附屬第二醫院東海院區脊柱外科/創傷骨科張榮謀團隊成功為一名97歲高齡老人實施股骨近端髓內釘內固定術。患者平素生活自理，因騎三輪車不慎摔倒導致右側股骨干骨折。

入院后，團隊迅速啟動多學科協作機制，48小時內完成術前評估并實施手術。術后第二天，老人即借助助行器下床活動，打破了“高齡骨折需長期臥床”的傳統認知。

術前X片

科普解讀

髖部骨折被稱為“最后一次骨折”？

髖部骨折（包括股骨頸、轉子間骨折）是老年人群的“隱形殺手”。數據顯示，65歲以上患者髖部骨折后，因長期臥床引發的肺部感染、深靜脈血栓、褥瘡等并發癥，一年內死亡率高達20%-30%，故被稱為“人生最后一次骨折”。

術后康復“黃金三原則”

早活動、強抗凝、科學鍛練

1.早期下床：術后24-48小時在保護下負重，避免肌肉萎縮及心肺功能下降；

2.強化抗凝：規范使用低分子肝素，預防致命性肺栓塞；

3.階梯式康復：從助行器輔助到漸進性肌力訓練，由康復醫師全程指導。

“高齡骨折治療需與時間賽跑”，張榮謀副主任醫師指出：“高齡并非手術絕對禁忌！拖延手術可能導致錯失最佳治療窗口，加速全身機能衰退。通過微創技術早期干預，可顯著降低并發癥風險。”

以本例應用的股骨近端髓內釘內固定術（PFNA）為例，該技術僅需3-4厘米切口，通過髓內固定實現骨折端穩定，具有創傷小、出血少、術后恢復快的優勢，尤其適合合并基礎疾病的老年患者。

預防重于治療

守護老年骨骼健康

居家防跌倒

移除地面雜物，浴室安裝扶手，選擇防滑鞋；

營養支持

每日補充鈣800-1000mg、維生素D 800-1200IU；

定期篩查

65歲以上建議每年檢測骨密度，早發現骨質疏松。

福醫二院脊柱外科/創傷骨科近年來深耕老年創傷微創技術，已為多例80歲以上患者成功實施骨折手術。本例97歲超高齡患者的成功救治，標志著醫院在復雜骨科綜合診療領域達到國內先進水平。用技術突破年齡禁區，以溫度守護生命尊嚴——這不僅是醫學的進步，更是對“老有所醫”最溫暖的詮釋。

團隊專家簡介

張榮謀

副主任醫師，碩士生導師，福醫二院脊柱外科第4治療組組長。

擅長脊柱骨折、頸腰椎間盤突出及椎管狹窄、脊柱畸形的規范化治療。

兼任中國中醫藥研究促進會軟組織疼痛分會人工智能技術專家委員會委員、福建省康復醫學會修復與重建專業委員會委員、福建省海峽醫藥衛生交流協會脊柱醫學分會理事、福建省抗癌協會骨與軟組織腫瘤協會青年委員、泉州市醫學會骨科分會青年委員會委員。發表學術論文10余篇，其中以第一作者或通訊作者發表SCI文章6篇。

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王漢石

主治醫師，骨科博士，承擔省課題2項。

于瑞

主治醫師，畢業于中國醫科大學，全日制骨科博士，泉州高層次人才。

擅長脊柱及創傷疾病的診斷與治療。

供稿 / 脊柱外科/創傷骨科 黃蕓芳

編輯 / 顏詩嫻

一審 / 張榮謀

二審 / 莊鯉雯 曾婧琦

三審 / 曾紅華

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