湖北
最近，協和“4 + 4醫學博士”這事，讓不少“5 + 3”、8年臨床畢業的學生心里不痛快。大家都在說，一個半路出家學經濟學的，怎么也能拿到醫學博士呢？什么水平，還能跟我們平起平坐？
不過，我得為協和說兩句。“4 + 4”這個模式，真不是他們原創的。美國培養醫學博士也是這個套路。本科四年，專業不限。雖說大部分人選的是生命科學相關專業，但也有不少學經濟學的。只要本科期間選修了物理、生物、數學、有機化學等課程，并且成績優異，同時有一定科研經歷，發表過文章，再加上3到5封有分量的推薦信（至于怎樣算有分量，大家看法不一，我聽說有水分，但不敢確定）。具備這些條件后，去考醫學院的入學考試MCAT。考完若被錄取，就進行四年醫學博士學習。
前兩年是普通課程，后兩年要到各個科室輪轉，像兒科、神經內科、外科等。同時，要考一個叫USMLE的考試，一共三個部分，考前面兩個部分就行。四年畢業，拿到醫學博士學位，這就結束了嗎？
還沒有。還有住院醫階段。要是選兒科，住院醫要做三年；要是選神經外科這種高精尖專業，住院醫就得做7年。住院醫結束就完了？還沒完，還有fellowship，也就是專科培訓。比如心臟、腫瘤等方向，專科培訓要做1到3年。也就是說，整個培養流程加起來要12到15年，才能培養出一個成熟的醫生。
那“4 + 4”模式有沒有問題呢？
我覺得沒問題。只是，后面有沒有配套培養路徑，能讓“4 + 4”和“5 + 3”的學生擁有同樣的學術和專業能力？
根據2025年一篇文章報道，“4 + 4”和“5 + 3”兩種機制培養出來的學生，學習成績方面沒顯著差異，考試水平差不多。但在科研上，從文章數量、質量等方面看，“4 + 4”基本全面落后。
所以，“4 + 4”模式本身沒問題。但如何保證他們未來醫學水平和科研能力一致，這是大家要思考的。很多人不希望看到“4 + 4”的搶了“5 + 3”的“飯碗”。要是你選，你會讓“4 + 4”的醫生給你看病，還是“5 + 3”的呢？評論區見。
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