接種疫苗在保護(hù)全生命周期健康中發(fā)揮著重要作用，不僅是兒童，中青年、老年人群都可以通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防疾病。對(duì)于如何進(jìn)一步提高疫苗可及性，讓人們享受更便捷、更貼心的預(yù)防接種服務(wù)，在近日舉行的2025疫苗與健康大會(huì)“縮小免疫差距，提高疫苗覆蓋”分會(huì)場(chǎng)活動(dòng)中，與會(huì)專家展開(kāi)了深入交流。

應(yīng)對(duì)老齡化，成年人預(yù)防接種要跟上

“免疫差距需要大追趕。”中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹，“免疫差距”是指人群免疫力不足并導(dǎo)致傳染病暴發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn)。2023年，新冠疫情剛結(jié)束不久的時(shí)候，一些傳染病流行出現(xiàn)了反彈，這與流感、支原體肺炎、百日咳等免疫差距有關(guān)。那么“大追趕”就是要把免疫差距盡快且最大限度地縮小，使這些疾病不流行或處于低流行水平。

“大追趕”需要依靠相應(yīng)的戰(zhàn)略和政策來(lái)實(shí)施，比如世界衛(wèi)生組織2022—2026年根除脊髓灰質(zhì)炎戰(zhàn)略、麻疹和風(fēng)疹戰(zhàn)略框架、加速消除宮頸癌這一公共衛(wèi)生問(wèn)題的全球戰(zhàn)略等，同時(shí)還有世界衛(wèi)生組織關(guān)于疫苗的各項(xiàng)立場(chǎng)文件來(lái)保證這些戰(zhàn)略落地。國(guó)內(nèi)，《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》的15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)中，健康知識(shí)普及癌癥防治、慢性病防治等專項(xiàng)行動(dòng)與預(yù)防接種密切相關(guān)，預(yù)防接種可在其中發(fā)揮重要作用。

縮小免疫差距，需要做更多的工作和研究。比如增加免疫規(guī)劃疫苗種類，提升現(xiàn)有非免疫規(guī)劃疫苗接種率，縮小成年人尤其是老年人免疫與兒童相比接種率差距，提高基礎(chǔ)性疾病人群接種率，研發(fā)成年人尤其是老年人更多的疫苗品種，開(kāi)展老年人和慢性病人群已有疫苗可預(yù)防疾病的疾病負(fù)擔(dān)和接種效果研究，進(jìn)一步完善老年人預(yù)防接種政策與服務(wù)，提高老年人接種疫苗重要性和必要性的認(rèn)識(shí)等。

王華慶指出，以上這些差距當(dāng)中，涉及更多的是成年人尤其是老年人。雖然我國(guó)老齡化問(wèn)題的出現(xiàn)晚于發(fā)達(dá)國(guó)家，但進(jìn)程非常快。因此在未來(lái)的免疫規(guī)劃中，老年人群應(yīng)成為關(guān)注重點(diǎn)。

疫苗，要讓人們方便打

縮小免疫差距，就要提高疫苗接種率；提高疫苗接種率，首先就要讓人們能夠方便地享受預(yù)防接種服務(wù)。便利性是其中非常重要的一點(diǎn)。

“沒(méi)時(shí)間打、不知道在哪打、價(jià)格昂貴……這些不方便的問(wèn)題都在影響著公眾對(duì)疫苗的接受程度。要從多個(gè)角度提高疫苗接種服務(wù)的可及性。”湖北省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師王雷列舉了湖北在方便公眾接種疫苗方面的一些舉措：湖北在2010年就已實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）客戶端系統(tǒng)100%覆蓋，實(shí)現(xiàn)異地接種。2011年將產(chǎn)科接種點(diǎn)納入兒童預(yù)防接種信息化管理。2019年建成全省全人群疫苗全程電子追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)來(lái)源可查、去向可追、責(zé)任可究。2021年數(shù)據(jù)信息實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享。目前，人們通過(guò)湖北省疾病預(yù)防控制中心微信公眾號(hào)可享受接種預(yù)約、接收應(yīng)種未種提醒、查詢疫苗追溯信息、查驗(yàn)接種證、上報(bào)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等服務(wù)。

另外，湖北正在建立收費(fèi)分賬系統(tǒng)，在接種門(mén)診完成疫苗種類確認(rèn)登記后，系統(tǒng)會(huì)即時(shí)生成一張包含疫苗名稱、價(jià)格和支付二維碼的登記單，人們只需使用手機(jī)微信掃碼，就能快速完成支付。

讓“數(shù)據(jù)多跑路，人們少跑腿”

“我們致力于讓‘?dāng)?shù)據(jù)多跑路，人們少跑腿’。”王雷介紹，未來(lái)湖北將加快落實(shí)國(guó)家疫苗接種信息跨省互聯(lián)互通，方便居民在不同地區(qū)接種疫苗時(shí)能夠及時(shí)獲取接種信息；構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”接種網(wǎng)絡(luò)，平時(shí)滿足正常的接種需求，應(yīng)急狀態(tài)下能夠迅速新增數(shù)百個(gè)臨時(shí)接種點(diǎn)；人工智能結(jié)合專家知識(shí)庫(kù)，為群眾提供免疫規(guī)劃專業(yè)信息咨詢交互服務(wù)；探索“免疫元宇宙”應(yīng)用場(chǎng)景，利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，為醫(yī)護(hù)人員提供虛擬接種培訓(xùn)等。

數(shù)字化建設(shè)方面，甘肅省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師張曉曙也談到，甘肅省免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)于2017年上線，目前用戶主要面向全省各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、產(chǎn)科單位及預(yù)防接種單位，主要業(yè)務(wù)涵蓋兒童成人建檔、疫苗管理、冷鏈管理、疫苗預(yù)約放號(hào)、預(yù)防接種、疫苗全流程追溯，已實(shí)現(xiàn)全省免疫規(guī)劃信息的互聯(lián)互通。

擴(kuò)大疫苗品類，滿足人們接種需求

“有便利性，才有黏性。”天津市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師張穎介紹了天津在提高公眾對(duì)于預(yù)防接種服務(wù)的黏性方面的一些舉措：“首先是提高預(yù)防接種節(jié)假日門(mén)診的開(kāi)診率。目前天津免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種節(jié)假日門(mén)診的開(kāi)診率達(dá)到了73.5%，非免疫規(guī)劃疫苗在這方面更是達(dá)到了78.9%。這樣，年輕的家長(zhǎng)就省得再專門(mén)請(qǐng)假帶孩子去接種了。目前人們關(guān)注‘天津預(yù)防接種’微信公眾號(hào)，就可以實(shí)時(shí)預(yù)約全市所有類型疫苗接種門(mén)診。”

提高公眾對(duì)預(yù)防接種服務(wù)的黏性，還有一個(gè)重要策略就是擴(kuò)大品類，滿足人們的接種需求。張穎介紹，目前天津非免疫規(guī)劃疫苗接種劑次和免疫規(guī)劃疫苗接種劑次的比例相當(dāng)，說(shuō)明公眾對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的接種需求很高。天津的非免疫規(guī)劃疫苗的招標(biāo)采購(gòu)目錄涉及46類、44個(gè)廠家、159種疫苗，這是以公眾防病需求為基準(zhǔn)的，也是擴(kuò)大免疫規(guī)劃的直接體現(xiàn)。

文創(chuàng)+科普，讓預(yù)防接種健康理念深入人心

科普宣傳也是提高公眾對(duì)預(yù)防接種服務(wù)黏性的重要手段。張穎介紹了天津市疾病預(yù)防控制中心在推動(dòng)預(yù)防接種科普方面的一些亮點(diǎn)，比如根據(jù)當(dāng)前年輕家長(zhǎng)的接受習(xí)慣，設(shè)計(jì)“津小吒”“疫苗超人”“疾控福爾摩斯”之類的IP形象，制作印章、冰箱貼，下一步將開(kāi)發(fā)人偶、盲盒等文創(chuàng)產(chǎn)品，以這些為載體，宣傳預(yù)防接種的理念；組織兒童青少年進(jìn)行“小小接種醫(yī)生”的體驗(yàn)活動(dòng)；同時(shí)根據(jù)不同季度、不同月份以及公眾在線上咨詢的熱點(diǎn)問(wèn)題來(lái)確定當(dāng)季、當(dāng)月的科普宣傳重點(diǎn)。

“經(jīng)過(guò)這一系列的努力，天津市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的總體滿意度目前已達(dá)到98%。我們希望看到的是大家對(duì)我們的預(yù)防接種服務(wù)有所需要，并感到滿意和信賴。”張穎說(shuō)。

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記者 || 楚超

編輯 || 顏紅波