近日，某省疾控部門通報一例狂犬病確診病例。該病例被狗咬傷，未前往犬傷門診進行規范處置，導致狂犬病病發。遼寧省疾病預防控制中心免疫規劃所所長方興提醒廣大居民，務必提高自我防范意識避免被動物致傷；一旦致傷，須及時處理傷口，并盡快就診、接種狂犬病疫苗。

方興表示，狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，是全球最致命的疾病之一。狂犬病病毒主要攻擊中樞神經系統，感染者會出現恐水、畏光、怕風、咽肌痙攣等癥狀，一旦發病，病死率幾乎100%。

那么，哪些動物傳播狂犬病風險較高？

方興指出，犬類和貓類是主要傳染源。約97%的人類狂犬病病例由犬類感染引發，約2%由貓類引發。此外一些高危野生動物，如狐貍、狼、獾、貉、鼬等野生食肉哺乳動物，以及蝙蝠，接觸它們存在極高感染風險。而禽類、魚類、蜥蜴、龜、蛇以及昆蟲等非哺乳動物，則既不會感染也不會傳播狂犬病病毒。

關于人感染狂犬病病毒的途徑，方興解釋，最常見的是人體破損皮膚被舔舐或咬傷、抓傷；其次是黏膜接觸病毒，如口腔、眼睛、會陰或肛門被舔舐。較為罕見的感染途徑包括處理病畜時受傷、實驗室暴露或移植感染者的器官。

“一旦被貓狗等動物抓傷或咬傷，務必引起重視。及時、規范地處理傷口、在醫生判斷為Ⅲ級暴露時應用被動免疫制劑并接種疫苗，是阻斷病毒、挽救生命的唯一有效途徑。”方興說。

具體處理步驟如下：

第一步：立即用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口大約15分鐘。

第二步：盡快前往 “狂犬病暴露預防處置門診” 進行規范的傷口處置和疫苗全程接種。門診醫生將評估暴露等級并決定治療方案。

關于狂犬疫苗接種，方興強調，首針疫苗應在暴露后盡快接種，越早越好。目前，主要采用“5針法”（第0、3、7、14、28天各1針）或“4針法”（第0天2針、第7、21天各1針），務必遵醫囑按規定時間完成全程接種。被動免疫制劑（抗狂犬病血清、狂犬病人免疫球蛋白和單克隆抗體等）則用于Ⅲ級暴露時使用，可提供即時保護。

方興特別提醒，狂犬病可防不可治，預防關鍵在于：

1.遠離風險源：不逗弄流浪貓狗、野生動物；不打擾進食或睡覺的動物；遇到陌生犬只保持冷靜，緩慢離開。

2. 寵物免疫：定期為家養犬、貓接種狂犬病疫苗，這既是保護寵物，更是保護家人。

3.高危人群預防性接種：從事狂犬病研究的實驗室工作人員、接觸狂犬病病人的工作人員、獸醫、動物收容機構工作人員、接觸野生動物的研究人員、獵人等高暴露風險者，應進行暴露前免疫。計劃前往狂犬病流行高風險國家和地區的人員，也可按程序接種暴露前疫苗。

來　源 | 遼寧日報

編　輯 | 魯子鈺

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