夜深人靜時(shí)，總有人在凌晨三四點(diǎn)被驚醒。對(duì)城市白領(lǐng)林女士來(lái)說(shuō)，這種“不合時(shí)宜”的清醒，已經(jīng)折磨她好幾周：剛?cè)胨瘍尚r(shí)，就在凌晨三點(diǎn)多被莫名的焦躁喚醒；在床上輾轉(zhuǎn)、翻來(lái)覆去，她掙扎著又睡到四點(diǎn)，卻再也無(wú)法入眠。鬧鐘還沒響，外面也依舊黑漆漆的，可林女士的心，卻早已被焦慮和疲憊占滿。無(wú)奈之下，她數(shù)過(guò)無(wú)數(shù)只“綿羊”，也嘗試用輕音樂自我催眠，奈何夜半驚醒之后，總難以恢復(fù)睡意。

直到一次例行體檢，醫(yī)生才提醒：頻繁在凌晨 3～4點(diǎn)醒來(lái)，并不是偶發(fā)的“胃疼”或“作息不規(guī)律”，更可能在向你發(fā)出健康警報(bào)——這背后，通常隱藏著四大類常見疾病，切不可忽視。

一、情緒波動(dòng)：抑郁與焦慮的“鬧鐘”

生物節(jié)律與情緒密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者體內(nèi)的皮質(zhì)醇（俗稱“壓力荷爾蒙”）往往在凌晨出現(xiàn)分泌高峰，令大腦過(guò)度警覺，難以延續(xù)深度睡眠。與此同時(shí)，焦慮情緒一旦在白天累積，夜里也會(huì)“趁虛而入”——無(wú)論是對(duì)工作壓力的反復(fù)思索，還是對(duì)未來(lái)未知的憂慮，都可能在凌晨時(shí)分放大，成為驚醒的導(dǎo)火索。

張先生也是如此：為了項(xiàng)目進(jìn)度，他日常工作常常加班到深夜，腦子里總繞不過(guò)那些未完成的PPT和郵件。慢慢地，他發(fā)現(xiàn)自己只要閉上眼，腦海里就會(huì)冒出更多“待辦事項(xiàng)”，凌晨三點(diǎn)，他便再難合眼。直到在精神心理科的幫助下，他接受了認(rèn)知行為療法，學(xué)會(huì)用“寫下憂慮”來(lái)外化負(fù)面思路，并配合冥想練習(xí)，才逐步緩解早醒癥狀。

溫馨建議

若同時(shí)伴有情緒低落、興趣減退或食欲改變，建議及時(shí)向精神心理科就診；

心理疏導(dǎo)、正念冥想這類放松訓(xùn)練，搭配適時(shí)必要的藥物干預(yù)，是調(diào)整生物鐘、幫助我們重建高質(zhì)量睡眠不可或缺且行之有效的關(guān)鍵手段。

二、胃食管反流：酸脹感讓你“驚”醒

對(duì)胃食管反流病（GERD）患者來(lái)說(shuō)，平躺睡覺如同給胃酸發(fā)“邀請(qǐng)函”，讓它肆意涌入食管，好似在食管里開啟一場(chǎng)瘋狂“派對(duì)”。酸液倒流會(huì)刺激食管黏膜，讓人產(chǎn)生灼熱感或持續(xù)的反胃、咳嗽，往往在入睡后兩三個(gè)小時(shí)最為嚴(yán)重——也正好對(duì)應(yīng)凌晨三四點(diǎn)。

李女士每天晚餐喜歡來(lái)點(diǎn)辛辣小龍蝦，可她沒想到，這些“下酒菜”會(huì)讓她在凌晨汗流浹背地驚醒。她枕著高高的枕頭，以為能防止胃酸上溢，卻依舊在凌晨被燒灼感吵醒。后來(lái)，她在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu)，把晚餐時(shí)間提前至睡前 3 小時(shí)，并配合抑酸藥物，才不再夜半“火燒心”。

居家調(diào)理要點(diǎn)

睡前 2 小時(shí)避免吃刺激性食物（如辛辣、油炸）；

枕頭抬高 10～15 厘米，利用重力減少反流；

在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抑酸劑或促胃動(dòng)力藥。

三、血糖波動(dòng)：糖尿病與低血糖的“鬧鐘”

血糖并非一整夜都平穩(wěn)。部分糖尿病患者會(huì)經(jīng)歷“黎明現(xiàn)象”——凌晨 3～5 點(diǎn)血糖急劇升高；另一些在使用胰島素或降糖藥時(shí)，則可能迎來(lái)“藥效峰值”，引發(fā)低血糖。低血糖會(huì)激活交感神經(jīng)，出現(xiàn)心悸、出汗、甚至手腳發(fā)抖，讓人“冷不防”地驚醒；而高血糖則伴隨口渴、多尿，也同樣中斷睡眠。

典型提醒

諸多患者全然不知自己夜間曾出現(xiàn)低血糖狀況，直至次日醒來(lái)時(shí)，只覺渾身綿軟無(wú)力，頭部劇痛仿若欲裂。若未能及時(shí)調(diào)整藥量或進(jìn)食，便可能陷入惡性循環(huán)，進(jìn)而影響日間精神狀態(tài)。

防范策略

睡前監(jiān)測(cè)血糖，記錄變化趨勢(shì)；

與醫(yī)生協(xié)作，合理調(diào)整胰島素劑量或口服藥物；

必要時(shí)，在睡前加一份低升糖指數(shù)的小點(diǎn)心（如一小塊全麥面包+酸奶），穩(wěn)定夜間血糖。

四、睡眠呼吸暫停：隱形的“打鼾殺手”

鼾聲雖鬧，卻常被身邊人當(dāng)作“習(xí)慣”忽視。真正的問(wèn)題在于——當(dāng)呼吸道暫時(shí)塌陷，氧氣供應(yīng)驟降，身體會(huì)通過(guò)短暫覺醒來(lái)“自救”。這種反復(fù)的低氧和微覺醒，不僅讓人夜里驚醒，還會(huì)在白天留下嚴(yán)重的嗜睡、注意力不集中，甚至引發(fā)高血壓、心臟病等心血管并發(fā)癥。

典型癥狀

家人反映你的鼾聲伴隨“憋氣聲”或“憋動(dòng)”；

早晨醒來(lái)頭痛、口干；

白天總覺得睜不開眼，工作效率直線下滑。

專業(yè)診斷與干預(yù)

建議到睡眠中心進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）確診；

根據(jù)嚴(yán)重程度，選擇正壓呼吸機(jī)、口腔矯治器或手術(shù)干預(yù)。

專家綜合建議：從生活細(xì)節(jié)開始改善

記錄睡眠日記

精準(zhǔn)記錄入睡、醒來(lái)的具體時(shí)刻，統(tǒng)計(jì)夜間醒來(lái)頻次，并寫下每次醒來(lái)時(shí)的感受，以此為專業(yè)診斷提供最直接、關(guān)鍵的第一手資料。

優(yōu)化睡眠環(huán)境

保持臥室安靜、光線昏暗；

維持適宜溫度（約18～22℃）；

固定作息，避免睡前使用電子產(chǎn)品。

調(diào)整日常習(xí)慣

睡前三小時(shí)不喝大量水，不做劇烈運(yùn)動(dòng)；

午后飲用咖啡或濃茶要慎重；

規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免午后劇烈鍛煉影響晚間入睡。

及時(shí)就醫(yī)

若早醒持續(xù)且伴隨情緒低落、胃部不適、血糖波動(dòng)或打鼾等癥狀，應(yīng)盡早到心理科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科或睡眠中心就診，不要拖延。

凌晨三四點(diǎn)的突然驚醒，絕非偶然的“小插曲”，而極有可能是身體發(fā)出的諸多健康信號(hào)。無(wú)論是情緒管理、消化健康、血糖平衡，還是呼吸通暢，都需要我們給予足夠重視。唯有在早期識(shí)別、及時(shí)干預(yù)的基礎(chǔ)上，配合科學(xué)的生活方式和醫(yī)務(wù)指導(dǎo)，才能讓夜晚重回寧?kù)o，迎來(lái)白天的身心活力。希望每個(gè)在夜里被驚醒的人，都能從中找到線索，對(duì)癥下藥，與“失眠”說(shuō)再見。