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4月15日深夜

湖北宜昌大一女生陶蘭（化名）

因腹痛前往宜昌市

中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)就診

被診斷為腸胃炎

輸液后卻陷入昏迷

最終

因過(guò)敏性休克、多臟器功能衰竭

于4月20日搶救無(wú)效離世

陶蘭親屬事后從陪同其就診的同學(xué)處得知，問(wèn)診時(shí)，陶蘭曾詢問(wèn)醫(yī)生使用頭孢是否需要皮試，得到的答復(fù)是 “不需要”。家屬由此質(zhì)疑：

既然頭孢可能過(guò)敏，為何不做皮試？

既然用藥有風(fēng)險(xiǎn)，為何輸液時(shí)沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)觀察？

患者家屬陶先生稱，4月15日22時(shí)57分左右，陶蘭因腹痛和3名同學(xué)一起前往宜昌市中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)急診內(nèi)科就診，醫(yī)生曾詢問(wèn)是否有藥物過(guò)敏，陶蘭表示不清楚。此后，醫(yī)生開(kāi)具了包含注射用頭孢曲松鈉以及其他藥物的處方。

“孩子第二袋（瓶）液體輸?shù)氖穷^孢，4分鐘就出現(xiàn)不適的癥狀。”陶先生告訴媒體，其在派出所觀看了醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)控視頻。15日23時(shí)23分，陶蘭在一樓治療室走廊開(kāi)始輸液。16日0時(shí)35分許，護(hù)士給陶蘭換藥輸上頭孢后離開(kāi)，陶蘭在0時(shí)39分左右出現(xiàn)了身體不適，陪同陶蘭來(lái)看病的同學(xué)，此時(shí)有的去繳費(fèi)有的去取單據(jù)，剛好都不在身邊。

家屬表示，他們?cè)诒O(jiān)控中看到，陶蘭曾起身呼喊，但當(dāng)時(shí)無(wú)醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，輸液走廊里只有零星幾位患者，隨后陶蘭拔針自救，0時(shí)41分左右，陶蘭跪著暈倒在輸液椅旁邊。一名從旁邊經(jīng)過(guò)的男子發(fā)現(xiàn)異常后呼救，醫(yī)護(hù)人員隨即趕到現(xiàn)場(chǎng)救治。

4月16日凌晨，陶蘭被轉(zhuǎn)入ICU治療。

家屬提供的急診病歷顯示，患者就診前4小時(shí)余，出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱、心慌表現(xiàn)。經(jīng)門診診斷為，腹痛、急性胃腸炎。既往存在左氧氟沙星過(guò)敏史。

醫(yī)生根據(jù)患者病情，開(kāi)具了相關(guān)治療藥物。搶救病歷記錄顯示，患者在輸注頭孢曲松鈉過(guò)程中，突發(fā)意識(shí)喪失、口吐白沫癥狀。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后迅速采取緊急措施……

4月20日，陶蘭經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

雙方陷入僵持？

4月28日，家屬陶先生向媒體表示，他認(rèn)為是醫(yī)院的疏忽導(dǎo)致了這場(chǎng)事故，因此，他希望醫(yī)院除了補(bǔ)償外還應(yīng)該道歉。但雙方在多次協(xié)商過(guò)程中，醫(yī)院始終不同意道歉。

4月29日，該醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系科工作人員回應(yīng)表示，不做皮試沒(méi)有不妥，沒(méi)有規(guī)定要求使用頭孢一定需要做皮試，且醫(yī)生和護(hù)士需要為多個(gè)患者做治療，并非單個(gè)患者的特護(hù)，不存在無(wú)醫(yī)護(hù)人員的情況，最終對(duì)家屬提出要求道歉的訴求表示拒絕。“醫(yī)院是出于人道主義與患者家屬調(diào)解，而不是認(rèn)為我們存在過(guò)錯(cuò)。”

醫(yī)生：有相關(guān)指導(dǎo)原則

據(jù)看看新聞，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科居旻杰醫(yī)生表示，國(guó)內(nèi)外均沒(méi)有必須進(jìn)行頭孢菌素類藥物皮試的規(guī)定。2021年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布，明確說(shuō)明不推薦頭孢菌素類藥物常規(guī)皮試。但用藥前，醫(yī)生需要詢問(wèn)過(guò)敏史并記錄。而且輸液過(guò)程中需要密切觀察出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)救治。首次用藥，無(wú)論是否進(jìn)行皮試，都應(yīng)該在用藥后的30分鐘以內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察患者是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀。

宜昌市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科工作人員稱，醫(yī)療事故不以醫(yī)院評(píng)價(jià)為準(zhǔn)，也不以患者評(píng)價(jià)為準(zhǔn)，需要做鑒定，但因醫(yī)患雙方均未申請(qǐng)相關(guān)鑒定，因此無(wú)從談?wù)搶?duì)錯(cuò)與責(zé)任劃分。

陶先生稱，家屬?zèng)]有申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，是因?yàn)獒t(yī)院已經(jīng)承認(rèn)孩子是因頭孢過(guò)敏死亡，家屬覺(jué)得事情很清楚，沒(méi)有爭(zhēng)議，只想讓孩子早點(diǎn)下葬。而且事情發(fā)生后，家屬和醫(yī)院一直在協(xié)商，現(xiàn)在補(bǔ)償金額已經(jīng)談妥。不過(guò)，雖然醫(yī)院愿意支付補(bǔ)償款，但始終不承認(rèn)自己有過(guò)錯(cuò)。家屬表示，他們想要的不只是補(bǔ)償，更希望醫(yī)院能誠(chéng)懇道歉，給孩子一個(gè)交代。

此事引發(fā)網(wǎng)友熱議

有網(wǎng)友稱“頭孢確實(shí)不用皮試”

也有網(wǎng)友認(rèn)為“醫(yī)院應(yīng)該謹(jǐn)慎”

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