北京
在中醫(yī)臨床中，手抖癥狀常被簡單地歸因于"肝風(fēng)內(nèi)動"，但事實(shí)遠(yuǎn)非如此簡單。田醫(yī)生在多年診療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，震顫癥狀往往涉及多個臟腑功能的失調(diào)，需要從整體角度進(jìn)行辨證施治。
曾接診一位50余歲的男性患者，右手震顫病史長達(dá)十余年。癥狀特點(diǎn)為情緒激動時(shí)加重，伴有不自主頭部晃動，嚴(yán)重影響日常生活。觀察其舌質(zhì)紅而少苔，脈象弦細(xì)，結(jié)合平素急躁易怒的性格特點(diǎn)，辨證為肝腎陰虛、肝陽上亢證型。
針對這一復(fù)雜病機(jī)，制定了以下治療方案：
- 滋補(bǔ)肝腎：選用熟地、山藥、山茱萸等藥物填補(bǔ)真陰
- 平肝潛陽：配伍珍珠母、龍骨等重鎮(zhèn)之品
- 清熱息風(fēng)：配合菊花、鉤藤等藥物
- 利濕泄?jié)幔鹤粢攒蜍摺蔀a等滲利之品
經(jīng)過系統(tǒng)治療，患者癥狀逐步改善。首診后震顫減輕，繼續(xù)調(diào)方后書寫功能恢復(fù)，最終達(dá)到基本控制癥狀的療效。這個案例充分說明，震顫治療不能僅著眼于"肝風(fēng)"，而應(yīng)當(dāng)從臟腑相關(guān)理論出發(fā)，全面調(diào)理。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是：
- 震顫病因復(fù)雜，需專業(yè)辨證
- 治療需標(biāo)本兼顧，多法并用
- 情緒調(diào)節(jié)同樣重要
- 療程需足夠，不可急于求成
通過這個案例，我們可以認(rèn)識到中醫(yī)治療震顫的獨(dú)特優(yōu)勢。關(guān)鍵在于準(zhǔn)確把握病機(jī)，制定個體化方案。對于有類似癥狀的患者，建議及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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