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2025年特別關注欄目第128期：

近日，河南省駐馬店市驛城區紀委監委聯合區醫保、衛健等部門成立專項督查組，通過實地查看、查閱資料、走訪患者等方式，深入全區63家定點醫療機構，對醫保基金使用情況開展監督檢查。

醫保基金關乎社會穩定，也關乎千家萬戶的幸福。駐馬店市紀檢監察機關聚焦醫保基金管理方面突出問題開展專項整治，壓緊壓實職能部門行業監管責任，嚴肅查處欺詐騙保、違規套保、基金失管背后的作風和腐敗問題，切實守好群眾看病“錢袋子”。市紀委監委監督推動市醫療保障局牽頭成立工作專班，細化重點任務，推動開展自查自糾、日常督查、抽查復查，并聯合衛健、市場監管等多部門，組成12個監督檢查組，對全市定點零售藥店開展抽查檢查。同時，將全市劃分為四個檢查片區，聚焦重復收費等行為，對51家二級醫療機構開展專項檢查。

針對醫療服務機構種類多、基金使用支付風險多等現狀，全市紀檢監察機關整合監督力量，發揮“室組”聯動和“紀檢監察+職能部門”協同監督機制作用，聚焦就醫管理、費用結算、醫保報銷等關鍵環節，深入定點醫院、協議藥店、社區和村衛生室等場所，通過查詢就醫記錄、調閱報銷憑證、數據碰撞分析、走訪住院群眾等方式進行督查，現場反饋問題，督促立行立改，嚴防醫保基金“跑冒滴漏”。專項整治以來，全市紀檢監察機關共查處醫保領域腐敗和作風問題229個，黨紀政務處分276人。

堅持“查改治”一體推進，全市紀檢監察機關對涉及套取醫保基金問題典型案件進行類案分析、歸納病癥，堅持從制度機制、行業生態等方面找準根源、分析原因，從源頭上解決問題、防范風險。截至目前，共制發紀檢監察建議書45份，推動健全完善相關制度109項。

“下一步，我們將持續深化醫保基金管理突出問題專項整治，持續糾治醫保基金領域腐敗問題和不正之風，以嚴格的監督執紀問責壓實職能部門責任，織密醫保基金監督網。”駐馬店市紀委監委相關負責同志表示。（冀亞楠）

來源 ∣ 中國紀檢監察報