美國馬里蘭大學醫生創造歷史,19小時手術通過眼眶切除致命脊髓腫瘤,毫米級精準操作挑戰外科極限,為復雜腫瘤治療開辟了全新途徑,并將于今年5月在國際神經外科頂級期刊上發表。
這到底是個什么手術?聽起來太不可思議了!
醫生們通過患者的眼眶——就是眼球所在的骨頭凹陷處,將眼球移開幾毫米,鉆開眼窩底部的骨頭,到達藏在顱底的脊髓腫瘤。他們把這條路徑形象地稱為"第三鼻孔"。
為什么要選擇這么奇怪的手術路徑?直接從脖子或背部切不行嗎?
傳統手術路徑——無論是從頸部、口腔還是鼻子——都會面臨兩大致命問題:一是感染風險高,二是視野極其有限。而這個腫瘤位置極其刁鉆,傳統路徑可能會傷及脊髓或腦干,導致終身癱瘓甚至死亡。眼眶路徑提供了最直接、最清晰的通道。
聽起來很可怕,這個手術有多難?
難度堪比登月!醫生需要在幾毫米的空間內操作,距脊髓僅幾毫米,稍有偏差就會導致癱瘓或致命的腦干中風。手術持續19小時,三位頂尖專家通力協作,團隊事先在尸體上反復練習數百小時才敢嘗試。他們同時從兩個鼻孔和眼眶三條路徑協同作戰,毫米級精度的工作持續近一整天!
患者的眼球怎么辦?會不會影響視力?
醫生只是暫時將眼球輕輕推移幾毫米(比一粒米還小的距離),并用特殊的角膜保護罩保護眼球。手術后,眼球會回到原位,不會有明顯外觀變化。患者術后視力沒有受到影響,這正是這項技術的神奇之處!
到患者,她是誰?為什么需要這種手術?
19歲的Karla Flores,此前已經歷兩次腦瘤手術,但腫瘤再次出現在顱底脊柱連接處。這種名為"脊索瘤"的罕見腫瘤極其頑固,如不徹底切除,將危及生命。她是第一位接受這種創新手術的勇士。
手術完成后,醫生怎么把眼窩底部的骨頭修復好?
面部重建專家從患者髖部取出骨頭,配合鈦合金板、螺絲和醫用網格,將眼眶底部精確重建。手術設計目標是"無痕修復",就是讓人看不出她曾經歷過如此復雜的手術。
這項技術會改變醫學界嗎?
絕對會!這次突破徹底顛覆了"不可接觸區域"的概念。過去認為某些位置的腫瘤"不可手術",現在卻有了全新選擇。馬里蘭大學的Labib博士團隊已經證明:通過創新思維和極致精準的技術,醫學界可以攻克過去不敢想象的難題。
患者現在恢復得怎么樣?
令人驚喜!手術一年后,腫瘤沒有復發跡象。Karla現在戴著專業頸圈輔助恢復,已經在計劃回歸工作,并夢想著存錢去學習美甲技術,將來開自己的美甲沙龍。從瀕臨死亡到重獲人生夢想,這正是醫學進步的最好證明。
如果我或家人有類似腫瘤,能接受這種手術嗎?
這項技術剛剛問世,目前只在極少數頂尖醫療中心有能力實施。但Labib博士相信,隨著技術推廣,將來更多患者可以受益。關鍵是通過創新思維找到腫瘤的"后門",而不僅局限于傳統路徑。
馬里蘭大學醫療團隊創造的這項"通過眼睛切除脊柱腫瘤"技術,代表了外科手術的一次革命性突破。它挑戰了傳統醫學的邊界,用毫米級的精準操作和大膽創新的思維,攻克了過去被認為"不可能完成"的手術難題。
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