“現在我能走能逛！”在安徽某村道上，80多歲的鄭爺爺健步如飛的身影格外引人注目。這位曾受嚴重腰椎疾病困擾十多年的老人，在南京鼓樓醫院疼痛醫學科接受經皮脊柱內鏡手術后重獲新生，更自發成為這項微創技術的“行走代言人”。

十多年前，鄭爺爺出現腰部疼痛伴右下肢麻木、間歇性跛行等癥狀，近三年病情惡化至行走距離不足10米，日常活動完全依賴輪椅。輾轉多家醫院均因高齡、基礎疾病復雜被建議保守治療。抱著最后希望鄭爺爺和家人來到南京鼓樓醫院疼痛醫學科。陶高見主任團隊詳細評估了患者的病情，為其量身定制了經皮脊柱內鏡手術方案。

“手術僅需局部麻醉，通過7毫米切口置入內鏡系統，精準去除壓迫神經的病變組織。”團隊成員黃泰源主治醫師介紹，這項技術不像傳統開放手術對患者的身體素質要求那么高，手術創傷小，后期恢復也較為快速。黃泰源主治醫師為鄭爺爺盡快安排了手術，術后當天下午鄭爺爺即可下床活動，困擾10余年的腰腿痛明顯緩解。

康復后的鄭爺爺化身“移動健康宣傳員”，同村70多歲的李奶奶看到鄭爺爺的治療效果后當即決定前往南京鼓樓醫院就診。經檢查發現李奶奶椎間盤脫出嚴重壓迫神經根，陶主任團隊同樣為李奶奶安排了經皮脊柱內鏡手術，手術效果同樣很明顯，李奶奶女兒感慨道：“我媽媽被腰疼腿疼困擾很多年了，看到鄭伯伯術后健步如飛，我媽媽一下子燃起了希望，我們立即決定來治療。手術后的治療效果真的超出了我們的預期，太感謝了！”

自2017年開展該項技術以來，鼓樓醫院疼痛醫學科已累計完成2000余例手術，患者年齡跨度從二十幾歲到八九十歲。科室建立了標準化診療流程，通過磁共振、CT三維重建精準定位病灶，采用CT引導穿刺技術將手術誤差控制在毫米級。

黃泰源主治醫師特別提醒，符合持續3個月以上的腰腿放射性疼痛，肢體麻木無力影響日常行走，間歇性跛行距離小于500米，保守治療3月無效，高齡、基礎疾病多的脊柱退變患者，脊柱內固定術后疼痛再發患者等人群應盡早就醫評估。“很多患者誤以為腰腿痛是衰老必然現象，其實通過微創介入可有效阻斷疾病進展。經皮脊柱內鏡手術出血量不足20毫升，平均住院3天，是伴有高血壓、糖尿病、冠心病等多種基礎疾病的老年患者的福音。隨著技術的不斷革新，越來越多像鄭爺爺這樣改善生活質量的患者正在重拾走路自由。”

通訊員 王春霞

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

校對 陶善工