中美貿(mào)易戰(zhàn)過程中，讓中國和全世界都更加意識到美國市場無以倫比的消費(fèi)能力。

美國作為世界頭號發(fā)達(dá)國家的最大經(jīng)濟(jì)動(dòng)力來源于國內(nèi)消費(fèi)，常年占據(jù)GDP的約7成。

美國人的消費(fèi)能力有多強(qiáng)？美國2024年社會消費(fèi)品零售總額達(dá)8.54萬億美元，占全球消費(fèi)總額的比例高達(dá)22%；如果按人均算，美國人均消費(fèi)支出2.6萬美元，是中國的12倍。

而美國人之所以能夠放開手腳消費(fèi)，甚至借錢消費(fèi)，很大一個(gè)因素是國內(nèi)社會保障體系非常完善，政府社保支出極其龐大。

我們來具體比較下中美兩國社保國情、制度與支出上的差異，從中尋找中國擴(kuò)大內(nèi)需之路。

社保支出規(guī)模與結(jié)構(gòu)

我們先來比較中美兩國社保支出的規(guī)模與結(jié)構(gòu)。

2023，中國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)三項(xiàng)社會保險(xiǎn)基金全年支出合計(jì)7.11萬億元人民幣（約合1.02萬億美元），基金收入7.97萬億元，累計(jì)結(jié)余8.24萬億元，結(jié)余與支出比率（Reserve to Cost Ratio）為116%。

這其中，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)占社保支出的40%，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)占30%，醫(yī)療保險(xiǎn)占20%，失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等占比相對較小。

盡管有結(jié)余，但中國社保仍面臨巨大的財(cái)政壓力： 2024年社會保障和就業(yè)支出達(dá)4.2萬億元，首次超過教育支出，老齡化加速導(dǎo)致養(yǎng)老金補(bǔ)貼成為財(cái)政的剛性支出。

美國方面，2023年美國社保總支出1.392萬億美元，總收入1.351萬億美元，結(jié)余從2.83萬億美元降至2.788萬億美元，結(jié)余與支出比率200%。

支出結(jié)構(gòu)方面，
：社會保障（Social Security）占21.7%，醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare）占13.5%，醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）占11%，三者合計(jì)占總支出的46%。

支出龐大的美國社保同樣面臨財(cái)政挑戰(zhàn)
：社保信托基金預(yù)計(jì)2035年耗盡，利息支出增速（33.7%）遠(yuǎn)超其他項(xiàng)目，債務(wù)負(fù)擔(dān)加劇。

繳費(fèi)負(fù)擔(dān)與覆蓋范圍

再來比較繳費(fèi)比例與覆蓋人群。中國社保個(gè)人與企業(yè)合計(jì)繳費(fèi)率約40%；而美國的社會保障稅（Social Security Tax）個(gè)人與企業(yè)各6.2%，合計(jì)12.4%，醫(yī)療保險(xiǎn)稅（Medicare Tax）個(gè)人與企業(yè)各1.45%，合計(jì)2.9%。美股個(gè)人和企業(yè)的社保負(fù)擔(dān)顯著低于中國。

覆蓋人群方面：中國城鎮(zhèn)職工社保覆蓋約2.01億人（占勞動(dòng)力26%），城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋5.4億人，但存在漏繳問題；

美國社會保障覆蓋1.63億勞動(dòng)力（占96%），Medicare覆蓋65歲以上人群及殘障人士，Medicaid覆蓋低收入群體，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。

可持續(xù)性與改革方向

中美兩國的社保都面臨可持續(xù)性問題，主要是老齡化的壓力。

中國65歲以上人口占比14.9%，預(yù)計(jì)2035年達(dá)20%以上，養(yǎng)老金替代率職工50%、普通居民20%，替代率偏低；

美國65歲以上人口占比16.8%，社保基金預(yù)計(jì)2035年耗盡，也需要通過延遲退休、調(diào)整福利政策緩解壓力。

在社保收付制度方面，中國以現(xiàn)收現(xiàn)付制為主，依賴財(cái)政補(bǔ)貼填補(bǔ)缺口（如2023年職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際缺口1萬億元），通過全國統(tǒng)籌調(diào)劑平衡區(qū)域差異；而美國則采用“部分儲備的現(xiàn)收現(xiàn)付制”，社保基金市場化投資運(yùn)營。

國際比較與啟示

如果從社保支出占GDP的比例看，中國顯著低于西方發(fā)達(dá)國家，存在提升空間。

2023年數(shù)據(jù)，中國社保支出占GDP的比例為5.2%，而美國是7.1%、日本10.4%，德國10.1%。

另外，老齡化也將加劇社保支出與財(cái)政壓力。歐洲國家（法德老齡化率20%+）社保支出普遍占GDP 10%-14.5%，也表明未來加速老齡化的中國，社保支出壓力將快速上升。

綜合來看，美國等西方發(fā)達(dá)國家社保開支占GDP的比例遠(yuǎn)超中國，且人均社保支出數(shù)倍于中國，而個(gè)人與企業(yè)繳費(fèi)比例較低，這些都是中國可以借鑒與改革的方向。

完善的社保制度與龐大的社保支出覆蓋，是美國等國居民具備較強(qiáng)消費(fèi)支出能力與意愿的重要因素，也是中國擴(kuò)大內(nèi)需值得深入思考研究的關(guān)鍵命題。