手抖如篩糠？警惕“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)！近年接待不少特發(fā)性震顫患者，其中一位讓人印象深刻。男性患者，68歲，自述雙手震顫如篩糠，持續(xù)十多年，但最近三年嚴(yán)重影響日常生活。患者起初僅在情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕微手抖，近幾年來卻愈發(fā)嚴(yán)重，甚至端水、寫字都難以控制，并伴有不自主頭搖。伴隨頭暈?zāi)垦＃臒┦撸诟缮嘣铮蟊愀山Y(jié)。尤其在疲勞或緊張時(shí)，震顫加劇。

觀其舌象，見舌紅少津，舌尖略紅，苔薄黃而干，弦細(xì)而數(shù)，左關(guān)尤甚——此乃典型的肝陰不足，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之象。“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，現(xiàn)代人思慮過度，耗傷肝血，加之年老體衰，肝腎精血虧虛，陰不制陽，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，發(fā)為震顫。患者長(zhǎng)期用眼，暗耗肝血；性情急躁，更易動(dòng)肝火，最終導(dǎo)致陰虛陽亢，虛風(fēng)擾動(dòng)肢體。
田衛(wèi)東醫(yī)生的治療方案：
天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)，緩解震顫，配伍石決明、珍珠母潛陽安神，鎮(zhèn)靜心神。重用熟地黃、枸杞子滋補(bǔ)肝腎之陰，濡養(yǎng)筋脈，佐以當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛。取地龍、僵蠶搜風(fēng)通絡(luò)，活血化瘀，改善肢體循環(huán)，輔以葛根舒筋活絡(luò)，緩解頸項(xiàng)僵硬。

并囑咐病人要放松心態(tài)，避免情緒激動(dòng)勞累，規(guī)律作息，睡前可用菊花、枸杞子泡水飲用，并保持心情舒暢。經(jīng)過一段時(shí)間調(diào)理，患者復(fù)診時(shí)欣喜告知手抖癥狀基本消失，端水寫字較之前穩(wěn)定許多，睡眠好轉(zhuǎn)，日常生活基本無礙。

需要強(qiáng)調(diào)的是：特發(fā)性震顫的病因復(fù)雜，中醫(yī)辨證分型多樣，因此，治療需根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行辨證論治，制定個(gè)體化的治療方案。切勿盲目套用藥方，以免延誤病情。

文章轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)《手抖小貼士》，咨詢19526984957