王夫人有一回問黛玉,大姑娘,你吃那鮑太醫的藥可好些?”林黛玉道:“也不過這么著。老太太還叫我吃王大夫的藥呢。”
有人認為,王夫人背著賈母,私自替換了常給黛玉配藥的王大夫,甚至在藥里做了手腳,所以黛玉的病情才越來越重。
這顯然是沒有任何根據的,也完全經不起推敲。給黛玉配藥的都是宮里的太醫不說,王夫人也是榮國府二太太,她再恨黛玉,也不至于明著敢對黛玉如何。
這個情節,其實曹公想要說的是,常在賈府走動的這個王大夫,也就是王太醫,是個醫術非常高明的醫生,所以不只是黛玉,整個賈府的人生病了,首選都是找王太醫。
寶玉的一番話也能說明一些事,他說:太太不知道,林妹妹是內癥,先天生的弱,所以禁不住一點兒風寒,不過吃兩劑煎藥疏散了風寒,還是吃丸藥的好。
也就是說,這王太醫是很擅長做丸藥的,因為丸藥相對于煎藥來說,更容易服用,不那么費事,更沒有那么苦。
紅樓夢里提到了不少醫生,除了王太醫,鮑太醫,還有張太醫,張友士,胡庸醫(胡君榮),王君效等人,但要說深受賈府之人信賴的,還就只有王太醫。
晴雯生病一回,因為不想驚動上面,所以寶玉就讓人從外面請了一個陌生的大夫,結果沒想到,因為大夫不了解賈府內情,開出的藥方讓寶玉大為光火。
因為這個藥方里有紫蘇、桔梗、防風、荊芥等藥,后面又有枳實、麻黃等藥,這些藥在寶玉眼里,完全就是虎狼藥,別說晴雯一個女孩,他一個男子都未必都禁受的住。
后來到底還是請了王太醫來,王太醫診脈得出的結論,與之前的胡庸醫差不多,也就是說,他們們對晴雯之病的判斷,基本是一致的。
但是,不同的是,王太醫開的方子上沒有枳實、麻黃等藥,倒有當歸、陳皮、白芍等藥,分量也比之前開的減少了一些。
同一個病人,不同的醫生,診斷結果是一樣的,為什么用藥不一樣呢?因為每個人的身體承受能力不一樣,這就好比大人生病和小孩生病,即便都是感冒發燒,你總不能把大人吃的藥和劑量直接拿給孩子用吧?
寶玉看了王太醫的藥方,才轉怒為喜地說,這才是女孩兒們的藥。雖然疏散,也不可太過。舊年我病了,卻是傷寒,內里飲食停滯。他瞧了,還說我禁不起麻黃、石膏、枳實等狼虎藥。
從這件事里我們可以得出幾個信息,一個是王太醫醫術高明,而且他常在賈府走動,對賈府上上下下的主子奴才的身體狀況相對來說都比較了解,所以用藥時會根據不同的人有所增減。
更重要的是,賈府是什么人家?那是國公府!給這里的主子奴才看病,能等同尋常病患看待嗎?當然不能!用藥自然也不能那么大劑量,因為安全第一!
而且,對于賈府這樣的門第,很多時候都是通過食補來調理身體的病癥的,是能不吃藥就不吃藥的,非要吃,也是能吃丸藥就不吃煎藥。
而那個陌生的醫生,因為是初到賈府,什么都不了解不說,還是個只是徒有業務能力卻不懂得變通更不懂人情世故的庸醫!因為醫生行醫用藥,不只是看你的醫術,你還要學會對人對癥下藥。
譬如老太太、年輕媳婦和小女孩這三個不同年齡段的人得了同一種病,如果是庸醫開藥方,可能會像胡庸醫一樣,既然他們是同一種病,自然是同一個藥方了。
這乍聽起來沒毛病啊,但細想想,毛病大了去了。他忽略了一件事,年齡不同,身體健康狀況不同,對于藥物的反應和承受能力不同,即便是同一種病,用藥也會大不相同。
不僅如此,更重要的是,開什么方子下什么藥,你還得看看病患的身份,如果是誥命夫人,千金小姐,王孫公子,那藥能隨便亂用嗎?不好好斟酌就貿然下藥,結果可能要了自己的小命。
這里面其實反映的不只是醫術高明與平庸的區別,還有一個人情世故在里面。因為你如果想在賈府這樣的國公府長期行醫,甚至享受每年四節大躉送禮的禮遇,你就得小心謹慎。
無論是診脈,還是開方子,都大意不得。沒有大礙的小毛病,能減輕劑量就減輕劑量,能不吃藥就不吃藥,能調理好就說一個調理的法子,這才是醫者仁心,這方是會看病的太醫。
因為看病不是玩過家家,鬧不好是要出人命的。而王太醫在賈府看病多年,不僅沒有出過岔子,整個賈府對他的評價都極好,這可不只是醫術高明就能做到的,這里面還有他閱人無數的經驗總結。
再看看在此之前他給賈母瞧病的那次對答就知道了。
賈母因為帶劉姥姥游覽大觀園,不小心感了風寒,于是就請了王太醫。王太醫是被賈珍、賈璉、賈蓉三個人領進來的,因為自知國公府不是尋常門第,這王太醫不敢走甬路,只走傍階,跟著賈珍到了階磯上。
你看看,王太醫可是來賈府看病最勤的醫生,但是他依然謹小慎微,這是一個人能夠在自己的領域備受重視乃至立于不敗之地的最基本的修養。即便醫術高超,也絕不能亂了分寸,失了禮節,甚至目中無人。
后面見了賈母和賈府之人,王太醫便不敢抬頭,忙上來請了安。王太醫為什么不敢抬頭?因為賈母可是堂堂的國公夫人,而王太醫不過是個六品的太醫。
很多人該說了,看病就看病,怎么還這么多繁文縟節?這可不是繁文縟節,這是禮節,是規矩,想要在賈府這樣的國公府行醫,在你拿出真本事之前,你首先要懂禮數和人情。
再看看那個胡庸醫去晴雯看病,他是先看了晴雯染了鳳仙花的長有兩三寸的指甲后,才慌忙回過頭來給晴雯看病,這哪是醫生,分明就是個心術不正之人。
我一直都認為,這個胡庸醫,就是后文給尤二姐看病的胡君榮,因為他給尤二姐看病時,也有過類似失禮的行為,他看了尤二姐的容貌,當時魂魄如飛上九天,通身麻木,一無所知。
這個庸醫,不僅醫術不精,還是個無禮之人,開出的藥險些害了晴雯,又害了尤二姐腹中的孩子,真是害人不淺。
再看王太醫給賈母瞧病,賈母笑道:“當日太醫院正堂有個王君效,好脈息。”王太醫忙躬身低頭含笑回說:“那是晚生的家叔祖。”賈母聽了,笑道:“原來這樣,也是世交了。”
難怪王太醫醫術高明,為人謙恭有禮,原來有家風傳承,這是太醫世家了。你看王太醫在賈母跟前對答的姿態,是“躬身低頭含笑”,多么謙卑,多么有禮,這樣的太醫,當然會為同樣重禮的賈府所推崇和信賴。
繼續來看,王太醫便屈一膝坐下,歪著頭診了半日,又診了那只手,忙欠身低頭退出。……王太醫說:“太夫人并無別癥,不過偶感一點風涼,究竟不用吃藥,不過略清淡些,暖著一點兒就好了。如今寫個方子在這里,若老人家愛吃呢,便按方煎一劑吃;若懶待吃,也就罷了。”
什么是良醫?就是他看病極細,用藥極活,說話有禮,為人變通。賈母是老年人了,一般老年人都不喜歡吃藥,所以你看他說的話多好。沒有危言聳聽,沒有說一定要吃藥,吃不吃都不妨。
王太醫這話,可不僅僅都針對賈母病情,這里面藏著很深的人情世故。他雖然是太醫,但不僅深諳醫理,更深諳人情世故。想必,他是知道賈母喜好的,所以話說的就很圓融。
他的言下之意是,如果老太太能吃藥,當然很好,吃一劑也許就好了。當然,他知道賈母未必愛吃,那也沒關系,只要飲食上多注意,清淡一些,別再凍著,慢慢調理也就好了。
這才是好醫生,他并不是一味地給你開方吃藥,而是給你更多選擇,讓你通過生活中的飲食和生活習慣來調理自己的身體。正是藥補不如食補,食補不如氣補,氣補不如神補。
一個人,只要平時多注意,保持良好的生活習慣和飲食習慣,不貪嘴不熬夜,該穿衣穿衣,該吃飯吃飯,該休息休息,多養精氣神,自然也就不容易生病。
尤其對賈府這樣貴族來說,主子階層個個都養尊處優,如果讓他們吃煎藥,他們哪喝得下去啊?平時的頭疼腦熱,本來也都不是什么大病,所以能不吃藥就不吃藥,只要平時稍微注意一下,就沒有不好的。
后面王太醫又給王熙鳳的女兒巧姐看病,也笑著說,只是要清清凈凈的餓兩頓就好了。不必吃煎藥,我送丸藥來,臨睡時用姜湯研開,吃下去就是了。
你看如何?也是盡量能不吃藥就不吃藥,實在要吃,也不讓吃煎藥,畢竟巧姐是尚在懷中抱著的幼兒,煎藥十分苦,捏著鼻子怕是也灌不下去,但如果是做好的丸藥,自然就容易吞咽的多。
所以你看,這王太醫,可不只是醫術精湛,一打眼就能看出你什么病癥不說,開方下藥也都是分人的,是視情況而定的,這里面藏著的,自然是如何為人處世的智慧。其實,單從他在賈母跟前的應答,兩次給晴雯用藥我們就知道,此人既精于醫術,更精于世故啊。
作者:夕四少,本文為少讀紅樓原創作品。
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