來(lái)源：法治日?qǐng)?bào)

法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 羅莎莎 通訊員 魏金

“現(xiàn)在生育保險(xiǎn)不止報(bào)銷(xiāo)1000元了，生育津貼免申即享，出院時(shí)醫(yī)保系統(tǒng)自行抓取并批量申報(bào)，孩子出生后不用跑腿了……”2025年5月9日，江蘇省句容市相關(guān)職能部門(mén)工作人員來(lái)到句容市檢察院，帶來(lái)了生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例和醫(yī)保支付范圍進(jìn)一步擴(kuò)大等多項(xiàng)政策利好消息和便民利民措施。

王燕（化名）曾是句容市某私立幼兒園的保育員，2021年6月合同到期離職后卻意外懷孕。“下個(gè)月社保就斷繳了，接下來(lái)的產(chǎn)檢生娃補(bǔ)貼都拿不到”。為了個(gè)人離職后“五險(xiǎn)”不斷繳和緩解即將生娃帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，王燕輾轉(zhuǎn)找到某公司，通過(guò)簽訂虛假勞動(dòng)合同讓公司代繳五險(xiǎn)，事后再將錢(qián)補(bǔ)轉(zhuǎn)給公司。2022年3月，王燕生產(chǎn)后將住院清單等票據(jù)交給該公司。5月，她陸續(xù)收到2.3萬(wàn)余元營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及生育津貼。同年10月，王燕重新入職一家幼兒園，便通知公司無(wú)需再幫繳保險(xiǎn)。

2024年6月，鎮(zhèn)江市公安局在開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)時(shí)大數(shù)據(jù)研判中心突然預(yù)警，一組異常的參保數(shù)據(jù)引起了工作人員的注意，參保人王燕的社保繳納記錄一直掛在某幼兒園，唯獨(dú)孕產(chǎn)期15個(gè)月轉(zhuǎn)至一家汽車(chē)公司名下。

公安機(jī)關(guān)立即聯(lián)合醫(yī)保局開(kāi)展社保稽核，前往社保中心調(diào)取企業(yè)代繳社保記錄、勞動(dòng)合同等材料，并實(shí)地走訪(fǎng)企業(yè)，發(fā)現(xiàn)王燕從未到該公司上班。在公安機(jī)關(guān)的電話(huà)通知后，王燕主動(dòng)投案。

2024年10月，該案移送檢察機(jī)關(guān)審查起訴。鑒于王燕系初犯、偶犯，主動(dòng)退賬，主觀(guān)惡性不深，承辦檢察官?zèng)Q定召開(kāi)擬不起訴公開(kāi)聽(tīng)證會(huì)。綜合考慮犯罪動(dòng)機(jī)和危害后果，聽(tīng)證員評(píng)議認(rèn)為王燕的情節(jié)輕微，危害不大，一致同意對(duì)其作相對(duì)不起訴處理。另針對(duì)同期受理的其他3件生育津貼詐騙案，句容市檢察院堅(jiān)持類(lèi)案同辦和法理情的有機(jī)統(tǒng)一，派員對(duì)涉案人員家屬釋法說(shuō)理，追回全部醫(yī)保基金損失10萬(wàn)余元，并對(duì)12名犯罪嫌疑人作出相對(duì)不起訴決定。

案子雖然辦結(jié)了，但案件背后的問(wèn)題并沒(méi)有解決。無(wú)業(yè)或靈活就業(yè)育齡婦女的生育待遇如何保障？生育保險(xiǎn)支付管理環(huán)節(jié)有無(wú)漏洞？

帶著這些思考，承辦檢察官實(shí)地調(diào)查、走訪(fǎng)法院、勞動(dòng)仲裁及醫(yī)保部門(mén)，調(diào)取了近三年12345熱線(xiàn)中19條涉生育津貼投訴咨詢(xún)事項(xiàng)，查明還存在生育保險(xiǎn)覆蓋范圍不夠廣泛、部分企業(yè)未足額發(fā)放生育津貼等突出問(wèn)題。

2024年11月，承辦檢察官對(duì)相關(guān)職能部門(mén)制發(fā)檢察建議，推動(dòng)相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)摸排調(diào)研擴(kuò)大生育政策覆蓋面、完善生育津貼支付管理機(jī)制和部門(mén)聯(lián)動(dòng)協(xié)作共享機(jī)制等多項(xiàng)舉措。該檢察建議被江蘇省檢察院評(píng)為2024年度全省優(yōu)秀社會(huì)治理檢察建議。

同時(shí)，句容市人民檢察院積極促進(jìn)檢察建議與政協(xié)提案銜接轉(zhuǎn)化，聚焦女職工權(quán)益保障和醫(yī)保基金安全問(wèn)題，通過(guò)政協(xié)委員向句容市政協(xié)提出《完善生育支持體系多措并舉防范醫(yī)保詐騙》的提案被立案辦理，新就業(yè)形態(tài)女性生育權(quán)益保障和生育基金安全問(wèn)題得到更多關(guān)注和重視。