在醫(yī)藥改革的浩蕩浪潮中,醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)的貨款結(jié)算,宛如隱匿于航道中的暗礁,橫亙于集采藥品落地之途,阻滯著全流程的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。但于山西大同,一列名為“藥款直通車”的創(chuàng)新列車,鳴笛啟航,沖破傳統(tǒng)結(jié)算模式的桎梏。它似破冰之刃,穿越冬日冰河般的重重障礙,為醫(yī)藥集采的春天,鋪就了一條溫暖而順暢的坦途,引領(lǐng)行業(yè)駛向光明未來。
直擊痛點(diǎn),創(chuàng)新結(jié)算破冰行
長期以來,集采醫(yī)藥貨款的傳統(tǒng)結(jié)算模式如同一條蜿蜒曲折的小徑,讓醫(yī)藥企業(yè)在資金回籠的道路上步履維艱。企業(yè)成本高企,資金周轉(zhuǎn)效率低下,集采藥品降價的空間也因此受到嚴(yán)重擠壓。大同市醫(yī)保局敏銳地洞察到了這一痛點(diǎn),毅然決然地踏上了改革的征程。他們以醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算為突破口,旨在打通集采藥品貨款結(jié)算的堵點(diǎn),讓醫(yī)藥集采的全流程如行云流水般順暢高效。
這一創(chuàng)新性舉措,猶如一場及時雨,滋潤了醫(yī)藥企業(yè)干涸的心田。它不僅加快了企業(yè)的資金回籠速度,減輕了企業(yè)的成本負(fù)擔(dān),更為集采藥品的進(jìn)一步降價創(chuàng)造了有利條件。同時,它也推動了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變,優(yōu)化凈化了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓患者在就醫(yī)過程中能夠享受到更多質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。
精細(xì)規(guī)劃,結(jié)算之路暢無阻
為了確保“醫(yī)保直通車”能夠平穩(wěn)、快速地行駛,大同市醫(yī)保部門可謂是煞費(fèi)苦心,統(tǒng)籌規(guī)劃直接結(jié)算方式和實(shí)現(xiàn)路徑,積極爭取試點(diǎn)先行政策支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo),成功實(shí)現(xiàn)了市藥械招采平臺與省藥械招采子系統(tǒng)的雙向互通。這一舉措,如同為結(jié)算之路鋪設(shè)了一條信息高速公路,讓直接結(jié)算數(shù)據(jù)有據(jù)可循,結(jié)算流程清晰透明。
在此基礎(chǔ)上,大同市還出臺了一系列配套政策措施,全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)動實(shí)施。他們明確了協(xié)議化管理、基金按月抵扣、市縣分級結(jié)算的運(yùn)行機(jī)制,以及實(shí)施范圍、結(jié)算流程等政策標(biāo)準(zhǔn)。按照“統(tǒng)一管理、平臺操作、線上對賬、經(jīng)辦結(jié)算”的原則,市藥械招采平臺生成對賬單,配送企業(yè)發(fā)起結(jié)算申請,醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月10日前完成對賬確認(rèn),各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成支付審批流程撥付貨款。這一系列精細(xì)化的規(guī)劃,如同為“醫(yī)保直通車”安裝了一套精準(zhǔn)的導(dǎo)航系統(tǒng),確保了結(jié)算之路的暢通無阻。
權(quán)責(zé)分明,多方協(xié)同共前行
在“醫(yī)保直通車”的行駛過程中,各級醫(yī)保部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、市藥械集中招標(biāo)采購中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)等各方主體都扮演著重要的角色。他們?nèi)缤熊嚿系牟煌噹m然功能各異,但目標(biāo)一致,共同推動著列車向前行駛。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為采購結(jié)算的主體責(zé)任方,須通過線上采購全部藥品,并及時完成相關(guān)數(shù)據(jù)錄入確認(rèn)工作。他們?nèi)缤熊嚨摹皠恿υ础保瑸榱熊嚨男旭偺峁┝嗽丛床粩嗟膭恿Α?/p>
各配送企業(yè)則通過市藥械招采平臺登記結(jié)算賬戶信息,按照協(xié)議要求保障產(chǎn)品供應(yīng)、配送到位,準(zhǔn)確提交結(jié)算申請。他們?nèi)缤熊嚨摹昂笄诓筷?duì)”,為列車的行駛提供了堅(jiān)實(shí)的保障。
醫(yī)保部門則跟蹤指導(dǎo)參與直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè),不斷完善平臺對賬、經(jīng)辦結(jié)算流程,及時協(xié)調(diào)解決推進(jìn)過程中存在的問題。他們?nèi)缤熊嚨摹爸笓]官”,確保了列車的行駛方向正確、速度穩(wěn)定。
春暖花開,基層患者笑顏展
如今,“藥款直通車”已經(jīng)在大同市落地生根,開花結(jié)果。集采藥品貨款結(jié)算周期縮短至30日,如同春風(fēng)化雨,滋潤了醫(yī)藥企業(yè)的心田,也讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者感受到了春天的溫暖。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室里,質(zhì)優(yōu)價廉的中選產(chǎn)品琳瑯滿目,患者們再也不用為藥品價格高昂而發(fā)愁。
大同“藥款直通車”,以創(chuàng)新的思維、精細(xì)的規(guī)劃、權(quán)責(zé)分明的協(xié)同機(jī)制,打破了醫(yī)藥結(jié)算的舊局,駛向了惠民的新港灣。它如同一首激昂的贊歌,奏響了醫(yī)藥集采改革的新篇章,相信在未來的日子里,“藥款直通車”將繼續(xù)載著患者的希望與夢想,駛向更加美好的明天,讓醫(yī)藥集采的春天永遠(yuǎn)綻放。
(素材來源:大同日報)
(責(zé)編 黃晶 助編 董文玉 蘭亞丹)
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