高血壓患病率，有多高？

據(jù)人民網(wǎng)2021發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)18歲以上成年人中高血壓患者有接近3億，大約每3個(gè)成年人中就有一例高血壓患者。

高血壓知曉率，卻很低！

據(jù)江蘇省疾病預(yù)防控制中心調(diào)查顯示，江蘇18歲及以上城鄉(xiāng)居民高血壓患病率為28.9%，而高血壓知曉率僅為43.2%。

每年的5月17日是世界高血壓日。

為了守護(hù)我們共同的健康，讓我們一起深入了解高血壓的測(cè)量要點(diǎn)以及患者的體重管理策略，積極行動(dòng)起來(lái)，共同防治高血壓。

01

精準(zhǔn)測(cè)量血壓

掌握健康主動(dòng)權(quán)

高血壓患者中，接近一半人并不知情。

高血壓在江湖中號(hào)稱“沉默殺手”，大多數(shù)高血壓初期沒(méi)什么不舒服，不測(cè)個(gè)血壓還真發(fā)現(xiàn)不了。

推薦使用經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化方案驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)測(cè)量血壓。隨著可穿戴設(shè)備技術(shù)的發(fā)展，可穿戴的血壓設(shè)備通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的準(zhǔn)確性驗(yàn)證后，可用于血壓監(jiān)測(cè)，但暫不能替代家庭血壓和動(dòng)態(tài)血壓用于高血壓的診斷和評(píng)估。

（一）測(cè)量前注意事項(xiàng)

測(cè)量前1小時(shí)內(nèi)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)或鍛煉以及進(jìn)食、喝飲料(水除外)，特別是含咖啡因的飲料，例如茶、咖啡；

測(cè)量前30分鐘停止吸煙；

精神放松，排空膀胱；

測(cè)量血壓前應(yīng)坐位安靜休息3-5分鐘。

（二）血壓測(cè)量時(shí)的要求

保持安靜，坐在椅子上雙腳平放，掌心向上，虛握；

測(cè)量時(shí)精神放松，避免用力、說(shuō)話和移動(dòng)；

按下“開始/停止”鍵，開始測(cè)量，完成測(cè)量后記錄血壓值。

（來(lái)源：江蘇省高血壓社區(qū)綜合管理使用技術(shù)配套掛圖2021版）

（三）袖帶規(guī)格

標(biāo)準(zhǔn)袖帶：使用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格的袖帶適用于大多數(shù)成年人。

特殊臂圍：對(duì)于臂圍大于32cm者應(yīng)使用大袖帶，小于24cm者應(yīng)使用小袖帶。袖帶過(guò)小會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高，袖帶過(guò)大則可能導(dǎo)致測(cè)量值偏低。

（四）測(cè)量手臂

首診測(cè)量：首診時(shí)應(yīng)測(cè)量?jī)蓚?cè)上臂血壓，以血壓讀數(shù)較高的一側(cè)作為測(cè)量血壓的上臂。這是因?yàn)樽笥疑媳垩獕嚎赡艽嬖诓町悾≥^高一側(cè)的血壓值可以更準(zhǔn)確地反映血壓情況。

后續(xù)測(cè)量：后續(xù)測(cè)量時(shí)可固定測(cè)量較高一側(cè)的上臂血壓。

（五）測(cè)量次數(shù)

重復(fù)測(cè)量：測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)相隔30-60秒重復(fù)測(cè)量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。這有助于減少偶然誤差，提高測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。

差異處理：如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差10mmHg以上，應(yīng)再次測(cè)量，取3次讀數(shù)的平均值記錄。這可以避免因測(cè)量誤差導(dǎo)致的誤判。

02

做好體重管理

為健康減負(fù)

對(duì)于高血壓患者而言，體重管理是關(guān)乎病情控制與生命質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。超重和肥胖，尤其是內(nèi)臟脂肪的堆積，會(huì)增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓合并超重肥胖的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)以注重患者安全為原則合理減重。

1.自我監(jiān)測(cè)

建議每周或每月固定時(shí)間稱重，記錄體重變化。將減重5%-15%及以上作為體重管理的目標(biāo)，一年內(nèi)體重減少初始體重的5%-10%。

2.合理膳食

患者飲食原則為控制能量平衡膳食，保證食物攝入多樣化，建議高血壓患者飲食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來(lái)源的蛋白質(zhì)為主,減少飽和脂肪和膽固醇攝入。

3.適度運(yùn)動(dòng)

患者運(yùn)動(dòng)前需要做好運(yùn)動(dòng)評(píng)估，血壓控制良好的患者建議有氧運(yùn)動(dòng)為主（中等強(qiáng)度，每天30分鐘，每周5-7次），抗阻運(yùn)動(dòng)（每周2-3次）、結(jié)合柔韌性訓(xùn)練與拉伸訓(xùn)練的混合運(yùn)動(dòng)。血壓控制不良的患者不建議進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

高血壓合并肥胖癥者有可能表現(xiàn)為難治性高血壓，較非肥胖個(gè)體往往需要使用更多的降壓藥物。當(dāng)生活方式干預(yù)措施效果不佳時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可考慮應(yīng)用藥物或手術(shù)減重。

想控制好血壓，記得要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)血壓，還要定期體檢，健康的生活方式也很重要。當(dāng)然，最關(guān)鍵的是——吃藥，一定要聽專業(yè)醫(yī)生的。

來(lái)源 | 徐州疾控、人民網(wǎng)、江蘇廣電總臺(tái)

徐州廣電編輯 | 黃雨桐

一審 | 姚亮

二審 | 朱宸昕

三審 | 張清

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