2025年5月17日是第21個“世界高血壓日”,為響應“精準測量,有效控制,健康長壽”的全球行動號召,市第二醫院心內一科主任醫師張軍英,副主任醫師王雪芬科普宣講《血壓要知曉,降壓要達標》,帶您深度認識高血壓,破解防治誤區,科學守護心血管健康!
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高血壓的發病情況?
根據我國近些年的流行病學調查顯示:人群高血壓患病率隨年齡增加而顯著增高,尤其近年來中青年人群中高血壓患病率上升趨勢更明顯。男性、中青年、農村和少數民族人群是目前我國高血壓防控的重點人群。
什么是高血壓,怎樣去診斷高血壓呢?
根據我國的高血壓防控指南規定:在未使用降壓藥的情況下,醫院診室測血壓≥140/90 mmHg;或自己在家里測血壓≥135/85mmHg;或24 h動態血壓≥130/80mmHg,還有日間平均血壓≥135/85 mmHg,夜間平均血壓≥120/70mmHg,符合一項,就可以診斷成高血壓。
如何正確規范的測量血壓呢?
首先要安靜的坐下來休息至少5分鐘后。
推薦使用經過驗證的上臂式電子血壓計使用合適的袖帶,上臂和心臟在同一水平。
需要注意的是:首診時要測量兩側上臂血壓,以血壓讀數較高的一側通常是右側上臂,作為平時測量血壓的上臂
·測量血壓時,應相隔30~60s重復測量,取2次讀數的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差10mmHg以上,應再次測量,取3次讀數的平均值記錄
·老年人、糖尿病或出現體位性低血壓患者,應該加測站立位血壓。站立位血壓在臥位或坐位改為站立位后1 min和3min時測量。
哪些不好的生活方式會造成高血壓呢?
高血壓的確可以稱之為是一種"生活方式疾病",很多日常行為習慣是高血壓的危險因素。
1、高鈉低鉀飲食。
2、超重和肥胖,尤其是中心性肥胖。
3、過量飲酒,高血壓的發病率隨著飲酒量增加而增加。
4、長期精神緊張:人在緊張、憤怒、壓抑、焦慮等狀態下,體內交感神經興奮,從而升高血壓。
5、體力活動不足:我國城市居民、尤其是青少年普遍缺乏體力活動。
6、其他因素:包括年齡、高血壓家族史、合并糖尿病、血脂異常等。
高血壓不達標會造成哪些嚴重的并發癥呢?
1、冠心?。募」K溃罕憩F為陣發性或持續性胸悶、胸痛。
2、心力衰竭:表現為胸悶、呼吸困難、夜間不能平臥等。
3、腦血管意外:包括腦出血、短暫性腦缺血發作,患者可有頭暈、頭痛、眩暈、意識障礙等。
4、主動脈夾層:常表現為突發嚴重胸痛。
5、眼部血管異常,眼底出血,逐漸出現視物模糊。
6、記憶力、理解力下降。
7、癡呆。
如果已達到高血壓危象(血壓≥180/120mmHg),患者可發生腦卒中、心肌梗死、腎功能損害、主動脈夾層、肺水腫等。導致生命危險,這個時候要盡快到醫院就診。
怎么樣正確的控制血壓?
無論是什么樣的血壓,健康的生活方式都是第一位的。
限制鈉鹽攝入量。建議鈉的攝入量<2 g/d(氯化鈉5 g/d);腎功能良好者推薦選擇低鈉富鉀替代鹽,正常高值血壓者以及高血壓患者的膳食管理應減少攝人鹽和飽和脂肪,增加攝入蛋白質、優質碳水化合物、鉀及膳食纖維。
·對于超重或肥胖的高血壓患者,建議通過綜合生活方式干預控制體重以降低血壓和心血管事件風險
·建議所有吸煙者戒煙,降低心血管疾病和全因死亡風險。
·正常高值血壓以及高血壓患者均應限制長期飲酒。
·對于血壓控制良好的高血壓患者,推薦以有氧運動為主、抗阻運動為輔的混合訓練,也建議同時結合呼吸訓練與柔韌性和拉伸訓練??梢钥紤]通過認知行為治療、正念和冥想、瑜伽、深呼吸練習等多種方法來減輕精神壓力。
高血壓患者應保持健康睡眠,改善睡眠障礙。
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