專家提示，目前正處于新冠陽(yáng)性率小波峰，民眾注意感染風(fēng)險(xiǎn)。

作者 | 張鈴

圖源 |圖蟲創(chuàng)意

近一個(gè)月來(lái)，新冠陽(yáng)性率再次上升，就在5月15日，知名歌手陳奕迅也因感染新冠宣布演唱會(huì)延期。

專家提示，目前正處于新冠陽(yáng)性率小波峰，民眾注意感染風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的近期全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況：監(jiān)測(cè)期內(nèi)（3月31日—5月4日，共5周）的新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率呈上升趨勢(shì)，門急診流感樣病例中，新冠陽(yáng)性率由7.5%升至16.2%；住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中，新冠陽(yáng)性率由3.3%升至6.3%。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)，從3月開始，新冠門診就診人數(shù)、陽(yáng)性率都開始增加，4月、5月有上升趨勢(shì)，暫時(shí)還沒有看到下降。

經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)注意到，近日，多地提醒市民注意防范新冠病毒。5月12日，北京市朝陽(yáng)區(qū)疾控提醒，目前朝陽(yáng)區(qū)新冠病毒活動(dòng)呈上升趨勢(shì)，老年人和免疫低下者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議居民做好個(gè)人防護(hù)和健康管理。鄭州市疾控中心亦提醒市民，隨著5月氣溫持續(xù)攀升和降水增加，各類病原體進(jìn)入活躍期，傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，要重點(diǎn)防范新冠病毒感染在內(nèi)的傳染病。

“本輪新冠小高峰距離上一次小高峰已經(jīng)將近一年了，很多人針對(duì)新冠的抗體水平下降了，所以變成易感人群了。”李侗曾說(shuō)。

老年人需重點(diǎn)防范

老年人仍是本輪新冠要重點(diǎn)防護(hù)的人群。

根據(jù)中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)，從年齡上看，在4月28日—5月4日的這一周，在15歲—59歲、60歲以上人群中，門急診流感樣病例、住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例的新冠陽(yáng)性率均排在第一。在0—14歲的群體中，陽(yáng)性率排在第一的則都是鼻病毒。

李侗曾注意到，此次新冠感染，年輕人一般3—5天就能緩解，老年人可能要5—7天。他特別提醒，老年人中免疫力低下的、有慢性基礎(chǔ)疾病的，仍然有重癥風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤晚期、器官移植、免疫嚴(yán)重下降的人群也有重癥風(fēng)險(xiǎn)。

病毒學(xué)家常榮山也對(duì)經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)表示，新冠對(duì)15歲以下兒童的致病力較弱，沒有流感強(qiáng)，但對(duì)敏感人群（高血糖、高血脂、50歲以上人群）的致病力約為流感的兩倍。在確認(rèn)感染新冠后，需要做抗病毒治療。

“總體而言，重癥不多，因?yàn)樾鹿谧≡旱牟±€是比較少的。”李侗曾說(shuō)，本輪感染大部分人癥狀比較輕，主要是中低程度的發(fā)熱、咽痛、咳嗽，有的人也會(huì)乏力、肌肉酸痛。與流感相比，這輪新冠沒有那么多高熱，頭痛、肌肉酸痛也不那么明顯。

常榮山建議，在人群聚集的地方，多次感染過(guò)新冠的人、以往感染時(shí)癥狀較重的人、免疫力低下的慢性病患者，應(yīng)戴口罩，勤洗手。敏感人群如再次感染，建議48小時(shí)內(nèi)口服抗新冠藥，減低感染可能導(dǎo)致的發(fā)熱、嗓子疼痛或新冠肺炎、長(zhǎng)新冠的風(fēng)險(xiǎn)。

專家：當(dāng)前正在波峰

根據(jù)中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)，監(jiān)測(cè)期內(nèi)，新冠陽(yáng)性率均列南北方省份門急診流感樣病例的首位。住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中，新冠陽(yáng)性率為南方省份第二位，北方省份第三位。

“最近的陽(yáng)性率是16.2%，我認(rèn)為現(xiàn)在月中旬就是波峰區(qū)域，不太可能超過(guò)上一輪波峰時(shí)的21%陽(yáng)性率。”常榮山判斷，到6月5日前后，全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院中的陽(yáng)性率會(huì)下降到8%—10%左右，不會(huì)影響到一年一度的高考。到6月中下旬，全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院中新冠陽(yáng)性率就下降到5%或以下。李侗曾也估計(jì)新冠陽(yáng)性率會(huì)在6月、7月出現(xiàn)下降。

北京市朝陽(yáng)區(qū)疾控中心在發(fā)布提醒時(shí)提到，目前的新冠病毒流行株以NB.1系列分支為主，致病力未見明顯變化。

李侗曾說(shuō)，從致病力來(lái)看，現(xiàn)在流行的毒株和之前沒有太大變化，大部分人還是輕癥，重癥較少。從傳染性或上免疫逃逸來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在流行的毒株略強(qiáng)于之前的毒株。“它既然能夠流行起來(lái)，就是要比之前的毒株更具傳播優(yōu)勢(shì)。”

常榮山則表示，NB.1系列分支具有較高的免疫逃逸能力，可能成為未來(lái)的流行株，致病力較此前的毒株依然是下降的，不會(huì)導(dǎo)致比JN.1 變異株流行時(shí)更嚴(yán)重的疾病，住院人數(shù)也不會(huì)超過(guò)JN.1 流行時(shí)。

常榮山觀察到，自2022年12月以來(lái)，新冠和流感就交叉流行。自2023年3月以來(lái)，新冠的流行波強(qiáng)度普遍低于流感，間隔規(guī)律消失。2025年2月，中國(guó)經(jīng)歷了一波三年來(lái)最小的流感全國(guó)性流行，人群中群體免疫力下降。常榮山認(rèn)為，這給新冠的再次流行創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。同時(shí)，距離上一波流行（2023年12月—2024年1月）已過(guò)去一年以上，人群中因自然感染產(chǎn)生的新冠抗體保護(hù)幾乎消失，這是近期全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例中新冠陽(yáng)性率再次上升的流行學(xué)背景。

根據(jù)中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)，從地域上看，本輪新冠感染中，南方省份新冠陽(yáng)性率略高于北方省份。李侗曾認(rèn)為這和南北方的氣候差異有關(guān)，南方更潮濕，有利于病毒的傳播。

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