腎小球腎炎能活幾年?其實(shí)這與多種因素有關(guān),無法一概而論。患者腎小球腎炎的病理類型、病因、治療是否及時(shí)、措施是否妥當(dāng)、患者自身年齡以及有無其他基礎(chǔ)疾病等等,都會(huì)影響腎小球腎炎的預(yù)后和生存期。如果在發(fā)病之后能積極進(jìn)行治療,部分患者病情可以恢復(fù),大部分患者病情可以得到穩(wěn)定。如果急性腎小球腎炎治療開始較晚,患者更容易發(fā)生慢性腎臟疾病及腎衰竭。而那些沒有完全從急性腎小球腎炎恢復(fù)的患者,常進(jìn)展為慢性腎小球腎炎,或是發(fā)生其他類型的腎臟疾病。如果患者病因不明或是年齡較大時(shí),預(yù)后還會(huì)更差。

不論是想治愈急性腎小球腎炎,還是控制慢性腎小球腎炎的病情進(jìn)展,明確病因都是很重要的一點(diǎn)。在急性和慢性腎小球腎炎的病因中,IgA腎病都占據(jù)很大的比重。不僅如此,IgA腎病還是我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病,這需要引起大家的關(guān)注和重視。

既往以來,IgA腎病的治療主要采取的是支持治療和免疫抑制治療,常用藥物包括RAS抑制劑、系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,但效果多有局限。最新的KDIGO指南治療改良路徑將耐賦康(布地奈德腸溶膠囊,Nefecon)的使用置于全身激素之前,且無腎小球?yàn)V過率(eGFR)水平限制。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,耐賦康治療9個(gè)月,顯著降低循環(huán)Gd-IgA1達(dá)34%。使用耐賦康治療9個(gè)月,隨訪15個(gè)月,患者較安慰劑組減少66%腎功能下降;同時(shí),耐賦康還可明顯降低蛋白尿和改善血尿,在治療效果上展現(xiàn)出很大優(yōu)勢(shì)。另一項(xiàng)研究顯示,耐賦康可延緩慢性腎病患者進(jìn)展至透析或腎移植12.8年。

腎小球腎炎生存期和生存質(zhì)量取決于患者疾病嚴(yán)重程度,對(duì)此,患者應(yīng)該保持對(duì)抗和戰(zhàn)勝疾病的信心,積極進(jìn)行治療,這樣才能較好地控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,延長生存期。