5月7日,廣州醫科大學附屬番禺中心醫院發布公告稱,自2025年5月10日起,該醫院將實行5天半工作制。
根據公告信息,該醫院工作時間將進行調整。其中,工作日為星期一至星期五、星期六上午;休息日為星期六下午、星期日全天,期間提供假日門診;急診科、住院部等科室則繼續提供24小時醫療服務。
在一片暢想「上四休三」的呼聲里,有醫院宣布一周干5.5天了。現在,繼醫務人員“5天半工作制”后,又有醫院放“大招”:所有熱門科室周末、節假日無休。
三甲醫院官宣
這些科室全年無休
昨日,《廈門日報》以“廈門這家醫院放出王炸!周末節假日看病=工作日”為題,報道了廈門大學附屬中山醫院(以下簡稱廈門中山醫院)周末及節假日門診全面升級服務的消息。
據悉,該院從本周六(5月17日)開始,無論周六周日或法定節假日,30多個專科將全天接診;增加“熱門專家”出診次數;西藥房、中藥房全天開放;多項檢查每天都能做。
早在2022年10月中旬,該醫院就曾提出“全面開放周末門診”,重點增加“熱門科室”“熱門專家”的周末出診,實現周末門診與工作日門診“無差別、同質化”。
同期,除磁共振檢查外,廈門中山醫院提出其他醫技檢查項目力爭做到“當日開單、當日檢查、當日出結果”。
據《廈門日報》,此次“365天門診全開放”是醫院在原有基礎上的進一步調整。除了30余個科室全天接診,所有熱門科室周末節假日無休,增加熱門專家號源,連“冷門科室”也至少開放上午半天。
同時,造口門診、PICC門診等護理專科門診周末及節假日上午半天開放;B超、磁共振檢查、CT(包括增強CT)、抽血、骨密度等常規檢查周末節假日正常做;胃腸鏡每天開放;特殊檢查如核醫學科的PET/CT、ECT和心功能科平板試驗等除外。此外,醫院西藥房、中藥房365天開放,隨取隨用;注射室、換藥室同步開放;醫院官網、公眾號、電話、現場均可掛號,導診人員現場協助,車位全開放。
這一系列舉措引發廣泛好評。不少廈門當地居民留言,稱這是“打工人的福音,再也不用工作日請假去看病了”“打工人也能周末看專家號了”“貼心舉措,值得推廣到其他醫院”……
也有居民疑惑,患者是方便了,那醫務人員的休息時間該如何保障呢?
夜間/周末/延時服務已成“慣例”
各類醫技人員早已實現“全年無休”
早在2023年,湖北衛健委官網發布《湖北省改善就醫感受提升患者體驗主題活動實施方案(2023-2025年)》。其中針對群眾看病就醫需求大、號源緊張的專家,開設彈性門診服務。鼓勵有條件的醫療機構結合實際開設“午間門診”、“夜間門診”、“周末門診”、“節假日門診”,滿足上班、上學等人群的就診需求。
當外行人都以為延時門診是“新興潮流”時,只有醫務人員自己知道,實際上,“夜間門診”已經存在了20多年,大多數醫院都是時斷時續、開開停停,但也有部分醫院堅持了下來。
據新聞報道,某市衛生局當時通知要求全市64家二級甲等以上醫療機構須全部開設“夜間普通門診”服務,所有門診科目都延時到晚上十點。但在運行了一個月后發現,平均每家醫院“夜間門診”的患者數量僅有幾十人左右。
但這并不意味著夜間/周末門診這一模式不可行。近年來,隨著人們生活節奏的加快以及對健康重視程度的提升,錯峰就醫的需求日益凸顯。北京、上海、江蘇、湖北、浙江等地的多家醫院和社區衛生服務中心開設了“夜間門診”。有人對此戲稱,醫院“卷”起來了。
值得注意的是,夜間/周末門診并非孤立存在,它需要藥房、檢驗、影像等多個科室同步運行,才能形成完整的醫療服務鏈條,正如上文廈門中山醫院的“多項檢查每天都能做。”
實際上,正是得益于這些輔助科室的支持,各類延時門診才可以順利開展。若后勤支持不足,尤其是夜間設備維護人員短缺等情況出現,就會導致科室之間協調困難,進一步增加醫務人員的工作負擔。在這種情況下,醫療服務質量難以得到有效保障,甚至可能引發一系列潛在的醫療風險。
以某醫院檢驗科為例,該科室共有20名檢驗人員,承擔著日常門診檢驗、病房檢驗以及夜間門診、急診檢驗的繁重工作。每天上午,門診檢驗的樣本量通常在2000份左右,平均每位檢驗人要處理100份左右樣本。下午,檢驗人在實驗室同樣忙碌,不僅要及時接收新入院患者的檢驗樣本,還要一一核實,保障報告的準確性,碰到棘手的樣本,還有抽出時間進行復核檢驗。到了晚上,夜間門診從17點開啟,一直持續至20點。這段時間內,同樣會有數十份急診及夜間門診患者的樣本送達檢驗科。
這意味著,檢驗人員在歷經一整天的高強度工作后,仍要繼續堅守崗位3個小時,才算真正的下班。
輪休、調休、補休
保障醫務人員休息 同樣至關重要
基于醫療機構的特殊性,絕大部分醫務人員常年休息少、加班多,處于高負荷工作狀態。已有研究表明,醫務人員過度勞累工作不僅危害個人心身健康,還會為臨床診療埋下隱患。
針對上述“如何保障醫務人員休息時間”的問題,廈門中山醫院一名醫務人員告訴“醫學界”,科室調整了出門診的人員,一些原來病房里的醫生也要支持出周末門診,“每個人的門診量不會超負荷,額外安排的門診時間也會讓大家調休。”
一名醫院管理者告訴“醫學界”,各類延時醫療服務已成醫院“定勢”,在執行過程中一般會采取輪休、調休等方式,避免醫務人員過度勞累,保證醫療質量。
一名三級綜合性醫院的管理者告訴“醫學界”,輪休在醫療行業內是常態,因為即使沒有門診,醫院還有急診、住院等醫療服務,“如果醫務人員在周末、節假日上班,那可以找時間調休。若加班后主動不休,是個人奉獻。”
但事實上,即使沒有各類延時門診,多數醫務人員也難有公休。
信息來源:檢驗醫學網
信息采集:衛健君
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