營養不良在心力衰竭患者中相當普遍，約37%至56%的患者受其影響。營養不良可能削弱免疫功能，增加感染風險，促進肌肉消耗，干擾心肌能量代謝，并增強炎癥反應，從而加速心力衰竭的進展。多項研究表明，營養不良的心衰患者全因死亡率顯著高于營養狀況良好的患者。指南推薦的藥物治療（Guideline-Directed Medical Therapy, GDMT）對改善心衰患者的生存率具有重要作用，但目前尚不清楚營養狀況對其應用的影響。

近期，首都醫科大學附屬北京安貞醫院心力衰竭和心肌病中心杜昕教授團隊在CVIA雜志發表一篇題為《Association Between Malnutrition and Guideline-Directed Medical Therapy Utilization at Discharge in Hospitalized Patients with Heart Failure》的原創研究論文，研究揭示了營養不良與心衰患者GDMT應用的關系。

本文通過CONUT和GNRI兩種營養評估工具，評估了住院的射血分數＜50%的心衰患者的營養狀況，并分析了其接受GDMT處方情況。研究結果顯示，心衰患者的營養不良患病率較高，與正常營養狀況的患者相比，營養不良患者接受GDMT處方率較低。

營養不良是心力衰竭患者面臨的一個重要問題，它不僅影響患者的生活質量，還可能阻礙GDMT的有效應用。通過此研究，我們呼吁臨床醫生和研究人員更加關注心力衰竭患者的營養狀況，并探索有效的干預措施以改善其預后。

通訊作者介紹：

杜昕 教授

· 主任醫師、教授，博士生導師

· 首都醫科大學附屬北京安貞醫院心力衰竭中心主任，北京心聯喬治心臟健康研究所所長，汝陽農村健康研究所所長，北京市心血管疾病防治辦公室副主任，兼任中華醫學會心血管病學分會臨床研究學組副組長、中國生物醫學工程學會心律分會臨床研究學組組長

· Circulation、Journal of the American College of Cardiology、中華心血管病雜志等雜志編委；承擔國家自然科學基金、 “十二五”國家科技支撐計劃、“十三五”國家重點攻關計劃等多項科研項目

· 以第一作者或通訊作者在Circulation、Journal of the American College of Cardiology、European Heart Journal、Hypertension、Stroke等雜志發表論著多篇

引用本文：Liu XR, Wang ZY, Chu SH et al. Association Between Malnutrition and Guideline-Directed Medical Therapy Utilization at Discharge in Hospitalized Patients with Heart Failure. Cardiovasc Innov Appl 2025. Vol. 10(1). DOI: 10.15212/CVIA.2025.0005

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/CVIA.2025.0005

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