去高原地區旅行，該如何預防和應對高反？

文 | 阿　暉

5月18日，稻城亞丁景區工作人員證實，一名 35 歲女性游客5 月 16 日在景區內因高反休克昏迷，現場熱心游客和醫務人員對其進行了兩個多小時的急救，但最終未恢復生命體征。

這不是近期第一起游客因高反身亡事件。5月10日，四川阿壩四姑娘山鎮，一名男性游客也曾因出現嚴重高反癥狀，送醫院搶救無效后離世。

短短一周內，兩起高反奪命悲劇事件，令人痛心，也為高原游安全敲響警鐘。同時，這兩起事件也引發熱議：高反究竟有多危險？去高原地區旅行，該如何預防和應對高反？

01

“稻城亞丁今天有人高反走了？”16日晚，網友飽飽（化名）在社交平臺發帖稱：“今天去牛奶海路上看到有人被抬擔架下來…… 聽說在休息站點搶救沒救過來。” 此消息在社交媒體上引發了熱議。

在該帖的評論區，網友嘟嘟（化名）表示，她也看到了。“我們下山的時候經過補給點，在里面一個小房間搶救，聽工作人員說已經不行了。后來下山后，我朋友走在我們后面，看見擔架抬下來了，（人）已經沒了。”

一名女性游客在稻城亞丁疑似高反暈倒路邊。圖源：網絡視頻截圖

18日上午，四川甘孜稻城亞丁景區相關負責人向媒體證實，5月16日，確實有一名游客因為高反休克昏迷，現場熱心游客和醫務人員給她進行了兩個多小時的急救，但最終未恢復生命體征。該負責人稱，目前景區已經跟該名游客所屬的旅行社，以及有關地方政府進行了溝通。“正按照法律法規進行對接、處理。”

“確實是因為高反離世，因為景區畢竟是高海拔的地區，這種高反的事件偶爾會發生。” 該負責人介紹，因高反離世的游客，是一個團建團隊的游客。“是一名女性游客，90年生人，今年35歲。”

這名女游客是否有基礎疾病呢？該負責人表示：“現在我們也不明確，相關部門正在做進一步的調查確認。” 該負責人提醒，高反不容忽視，因此景區在所有的環節，都會對游客做出溫馨提示，告知景區內海拔較高，需根據自身的條件，謹慎選擇線路。

據悉，稻城亞丁景區內有兩條線路可以選擇。甘孜文旅曾發文介紹，短線線路從景區門口乘坐景區觀光車到扎灌崩，這條線路平均海拔3800米左右，全程3km，步行時間約2-3小時。長線線路平均海拔4500米左右，全程約3.7km，步行時間約5-6小時。

四川甘孜稻城亞丁景區風光。圖源：稻城亞丁景區官方網站

02

就在一周前的5月10日，在四川阿壩四姑娘山鎮，一名男性游客也因出現嚴重高反癥狀，送醫院搶救無效后離世。相關話題也登上社交平臺熱搜。

網傳信息顯示，該名男性游客與三名朋友自駕出游，來到四姑娘山鎮后第一天就感覺身體不適，同行人員為此打了一輛順風車，準備把他送往成都接受治療。

據接單的順風車司機介紹，5月9日晚，接到該游客同行人員從四姑娘山鎮回成都的順風車訂單。次日早上8點21分，接到該名男性游客以及同行的一位女士，“我看到那位男士被攙扶著出來，同行女士說是高反。據我多年的高原經驗，這位男士可能出現了高原肺水腫，所以告訴那位女士這種情況不能往成都走，途經巴朗山海拔高，往上爬巴朗山只會讓他更嚴重，這種情況應該先立即就醫”。

在司機的催促下，兩人上車，5分鐘后，司機把他們送到了最近的四姑娘山衛生院。“由于這位男性體重比較大，衛生院招呼在場所有人把他抬上擔架推進搶救室，立即開始搶救。由于患者情況非常緊急，衛生院召集了所有醫生護士到場并叫來了救護車待命。”

順風車司機在社交平臺的發帖截圖。圖源：上游新聞

同行人員向司機介紹，該男性游客身體健康無基礎疾病。來到四姑娘山鎮已經是三天了，第一天時就已出現身體不適。“他們說他第一天洗了澡穿得有點少，可能有點感冒并伴有咳嗽。9號到衛生院吸過氧，以為有所緩解。患者因為不太舒服，所以并沒有前往景區游玩，一直在客棧休息。”司機說。

5月11日，四姑娘山鎮衛生院的醫護人員向媒體證實事發經過并介紹，5月10日上午8時許，確實有一位男性患者在衛生院接受了急救，“搶救的時候已經沒有意識和心跳脈搏了，搶救無效后去世。” 該醫護人員也證實了順風車司機所描述的情況，“前幾天他身體就出現了不適，到衛生院來吸氧，當時我們醫生就建議他降低海拔了。”

四姑娘山景區風光。圖源：攜程網

四姑娘山屬于高海拔地區，四姑娘山鎮海拔也有3200米。“對于高原反應，每個人的身體情況都不一樣，每年會有很多來爬山的游客，大部分都還好，沒有發生危急的情況。但我們建議初次到高原地區的游客，不要洗頭洗澡、飲酒和劇烈運動。剛到高原地區，身體機能需要一個適應過程，如果還沒有適應過來就做這些，會加重缺氧反應。” 接受采訪的該醫生提醒，出現缺氧等高原反應后，不可大意，應及時吸氧。若吸氧后癥狀沒有明顯緩解，而且身體還有基礎疾病的話，需盡快降低海拔。

03

據央視新聞報道，高原反應（簡稱高反）是指人體快速進入高海拔地區時，由于缺氧、低氣壓、寒冷等環境變化，身體出現的一系列不適癥狀。通常海拔越高癥狀越明顯，嚴重時會危及生命。

通常情況下，高反主要發生在海拔超過2500米的地區，一般性高反（較輕）通常發生于進入高原地區后的數小時內。而那些較重的高原肺水腫病例，多出現在海拔4000米以上的地區，通常見于人們快速進入高原后的1-4天內，以次日夜間最多見。

高反主要發生在海拔超過2500米的地區。圖源：央視網

高反的常見癥狀有頭痛、頭暈、惡心、疲勞、呼吸急促、心跳加速等。急性高原病本身并不會致命，它的危險之處在于可能會引起高原性肺水腫、高原性腦水腫，這兩種疾病更危險，嚴重的可能會危及生命。其癥狀包括連續干咳、出現帶有血絲的粉紅色泡沫樣痰液、長時間嚴重頭痛、意識混淆、失憶、出現幻覺、昏迷等。

高原美景，是無數人心中的“人間仙境”。那么，前往高原旅游，該如何避免出現高原反應呢?

高反的發生與個體對高原環境的適應能力密切相關。一般來說，平時耗氧量大的人(如健身愛好者、運動員)、心肺功能較弱的人(如哮喘、高血壓患者)、初次進入高原的人(身體未適應)以及感冒或處于疲勞狀態的人(免疫力下降)更容易發生高反。此外，患有心肺疾病、貧血等慢性疾病的人，發生高原反應的風險也較高。

國家衛健委官微 “健康中國” 曾發布文章稱，嚴重低氧血癥高風險人群、慢性疾病患者應謹慎前往高原地區。健康人防高反，需要緩慢 “爬升”，前往海拔3000米以上的地區時，可先到海拔2000米或2500米左右的中等海拔地區游玩一下，并至少留宿1天，再前往更高海拔的地區。乘火車或者駕駛汽車緩慢爬升，要比乘飛機直達目的地更合理。

由于人在睡眠時迷走神經興奮，臥位時回心血量增加，因此，夜晚睡覺時的缺氧癥狀可能會更明顯。因此專家建議，大家在高原地區旅行期間，晚上盡量在海拔相對較低的地區過夜。

專家還表示，到達高海拔地區后，進食時要保證攝入充足的碳水化合物，避免劇烈體力活動。可間斷吸入低流量氧氣，并保持平靜、放松的心情。

到達高海拔地區后，可間斷吸入低流量氧氣。圖源：央視網

如果在高海拔地區出現高反癥狀，應立即告訴同行者，不要繼續前往海拔更高的地區，有條件的應盡快吸氧。輕微的高反通常會在癥狀出現后的 24 至 48 小時內好轉。隨后，可根據高反癥狀和嚴重程度決定如何處理：

如以頭痛為主，患者可遵醫囑服用止痛藥來緩解癥狀。如以睡眠障礙為主，可考慮遵醫囑臨時服用安眠藥。若癥狀惡化或在兩天內沒有任何改善，應盡快前往海拔較低地區，一次至少下降300—500米。若病情緊急，建議盡快前往當地正規醫院就診。

再次提醒，在高海拔地區游玩時如果出現了身體不適，千萬不要硬撐，記得及時尋求幫助。

綜合央視網、上游新聞、封面新聞、海報新聞、“科學辟謠”微信公眾號等

軍事 | 印度增兵克什米爾，但火箭發射又失敗

我們為什么要一次次點贊姜昭鵬“救人缺考”？

從結腸到皮膚，拜登啥時候又確診前列腺癌了……

版權說明

新民周刊所有平臺稿件， 未經正式授權一律不得轉載、出版、改編，或進行與新民周刊版權相關的其他行為，違者必究！