題圖|Pixabay

　　撰文 | 宋文法

　　二甲雙胍，是2型糖尿病的一線治療藥物，受眾群體廣泛，一度被患者稱為“降糖神藥”。在我國(guó)也已經(jīng)有20多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一。

　　此外，二甲雙胍在臨床前模型中一再被證明可以抗衰老，能夠調(diào)節(jié)多種與衰老相關(guān)的生物途徑。

　　然而，之前的研究對(duì)于二甲雙胍與死亡率的關(guān)系結(jié)果并不一致，且沒有研究直接考察二甲雙胍是否與活到90歲有關(guān)。

　　2025年5月19日，加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員在"The Journals of Gerontology：Series A"雜志上發(fā)表了一篇題為"Comparative Effectiveness of Metformin vs Sulfonylureas on Exceptional Longevity in Women with Type 2 Diabetes：Target Trial Emulation"的研究論文。

　　研究顯示，二甲雙胍可能有助于長(zhǎng)壽，與磺酰脲類單藥治療相比，二甲雙胍單藥治療與2型糖尿病女性活到90歲及以上的幾率提升30%。

　　圖：論文截圖

　　在這項(xiàng)研究中，研究人員使用目標(biāo)試驗(yàn)?zāi)M方法，在女性健康倡議（WHI）隊(duì)列中開展了一項(xiàng)對(duì)照隊(duì)列研究，共納入438名60歲及以上、新診斷為2型糖尿病且之前未使用過降糖藥物的女性，采用1:1意向評(píng)分匹配法來模擬隨機(jī)化，旨在分析二甲雙胍與磺酰脲類藥物的單藥治療是否與更長(zhǎng)的壽命（活到90歲及以上）相關(guān)。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍單藥治療組在90歲前的死亡發(fā)生率為每100人年3.7，而磺酰脲類單藥治療組為每100人年5.0。

　　相比之下，與磺酰脲類單藥治療相比，二甲雙胍單藥治療的90歲前死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了30%。

　　這意味著，二甲雙胍可能有助于長(zhǎng)壽，增加活到90歲及以上的可能性。

　　圖：論文截圖

　　研究指出，這項(xiàng)研究首次通過目標(biāo)試驗(yàn)?zāi)M研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍的使用與2型糖尿病女性患者的長(zhǎng)壽幾率增加有關(guān)。然而，這項(xiàng)研究并非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，因此不能推斷因果關(guān)系。

　　研究人員表示，研究結(jié)果支持未來進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，以確定二甲雙胍對(duì)人類壽命的影響。

　　值得一提的是，此前，劉光慧、張維綺、曲靜等人在"Cell"期刊上發(fā)表了一篇題為"Metformin decelerates aging clock in male monkeys"的研究論文。

　　研究顯示，二甲雙胍能夠重置細(xì)胞衰老的內(nèi)在程序，顯著延緩靈長(zhǎng)類動(dòng)物的衰老，包括重置衰老時(shí)鐘、降低多種生物年齡指標(biāo)，衰老速度減慢最高可達(dá)6年，這相當(dāng)于人類的18年。

　　圖：論文截圖

　　參考文獻(xiàn)：

　　https://doi.org/10.1093/gerona/glaf095

　　https://doi.org/10.1016/j.cell.2024.08.021

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