妊娠紋是許多孕婦的困擾，據統計，約70%-90%的孕婦會在孕期出現不同程度的皮膚紋路。 《婦人大全良方》早有記載：“妊娠肌膚失養，責在氣血不榮”。從中醫視角看，妊娠紋并非單純皮膚問題，而是氣血失衡的外在表現。科學調和內在氣血，配合外養之法，可有效預防或減輕此癥。

一、中醫機理：外顯于皮，根在臟腑

1.脾肺失和，肌膚失養

《黃帝內經》云：“脾主肌肉，肺主皮毛”。孕期氣血下聚養胎，若脾虛不能運化水谷精微，肺氣不足難以輸布津液，皮膚失去濡養則彈性纖維斷裂，形成“皮裂血滯”之紋。

2.三類體質易發妊娠紋

氣虛型：孕前常乏力、易感冒，皮膚松弛

血瘀型：四肢青筋明顯，經期血塊多

濕熱型：體形肥胖，皮膚油膩易長痘

二、分型論治：體質調理防紋之本

1.氣虛型：健脾益氣，固表榮膚

舌象特征：舌淡胖有齒痕

內服方藥：四君子湯加葛根（黨參、白術、茯苓各10g，炙甘草3g，葛根15g）

食療推薦：黃芪鯽魚湯（黃芪15g，鯽魚1條，生姜3片）

外治法：艾灸足三里、氣海穴，每周3次

2.血瘀型：活血潤燥，通絡養膚

舌象特征：舌暗紫有瘀點

內服方藥：桃紅四物湯去桃仁，加丹參（當歸、川芎、赤芍各9g，紅花3g，丹參12g）

外敷方：三七粉5g與蜂蜜調糊，涂于初生紅紋處

3.濕熱型：清利濁毒，透邪潤肌

舌象特征：舌紅苔黃膩

內服方藥：三仁湯加減（杏仁、白蔻仁、薏苡仁各10g，滑石15g）

茶飲推薦：荷葉5g、赤小豆10g煮水代茶

三、防紋三法：內外同治，動靜結合

內調：食藥補養，固本培元

經典藥膳：銀耳百合羹（銀耳20g、百合15g、南杏仁10g），滋陰潤肺，提升皮膚彈性

慎用食材：桂圓、荔枝等熱性水果易引發血熱，加重紋路

外養：藥油按摩，疏通經絡

《外臺秘要》載“紫草潤肌膏”化裁為家用方：

配方：橄欖油50ml浸泡紫草10g、當歸5g，7日后濾渣

用法：每晚以掌心溫度順時針輕撫腹部，忌用力揉搓

導引：強肌護膚，動靜得宜

貓式伸展：跪姿吸氣塌腰，呼氣拱背，每日10次，舒展腰腹肌群

盆底肌激活：吸氣放松，呼氣收縮肛門3秒，每日3組，增強肌力

四、常見誤區與科學建議

1.盲目增重：

體重波動＞0.5kg/周易致皮膚應激

建議：孕中晚期每月增重11.5kg

2.依賴外用油膏：

皮膚吸收率不足20%，需配合內調

推薦：外敷藥油+內服健脾湯劑

3. 忽視產后修復：

產后3-6月是淡化紋路黃金期

方案：艾葉30g、丹參20g、益母草15g煮水熏蒸腹部

結語

中醫防治妊娠紋重在“內外同治，標本兼顧”。調和氣血以養其根，外疏經絡以潤其表，配合科學體重管理，可顯著降低皮膚損傷風險。然體質千差萬別，需在專業醫師指導下辨證施治，切忌盲目跟風。