前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤,根據(jù)2022年世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),在世界范圍內(nèi),前列腺癌發(fā)病率和死亡率在男性惡性腫瘤中排第2位和第5位。近年來,隨著中國人口老齡化加劇等原因,前列腺癌的發(fā)病和死亡呈明顯上升趨勢(shì),嚴(yán)重威脅我國男性人群身心健康。
為打好男性健康保衛(wèi)戰(zhàn),威海市中心醫(yī)院開展了腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),為患者提供了更為先進(jìn)、有效的治療選擇。
微創(chuàng)手術(shù)助力患者快速恢復(fù)
日前,市民李先生(化名)來到威海市中心醫(yī)院泌尿外科診室進(jìn)行術(shù)后復(fù)查,復(fù)查結(jié)果非常滿意。
李先生排尿困難多年,以為只是普通的前列腺增生,一直沒有放在心上。去年10月,感覺癥狀越來越嚴(yán)重的李先生來到泌尿外科就診。
泌尿外科醫(yī)生張學(xué)峰接診后發(fā)現(xiàn),李先生腫瘤標(biāo)志物(PSA)高,判斷前列腺癌可能性比較大,建議李先生進(jìn)行前列腺穿刺活檢,最終確診早期前列腺癌。
這一診斷結(jié)果猶如晴天霹靂,讓李先生無法接受。張學(xué)峰安慰李先生,前列腺癌不可怕,早期治療效果非常好。
在對(duì)李先生身體狀況進(jìn)行全面綜合分析,并與患者及家屬溝通后,泌尿外科團(tuán)隊(duì)確定行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。
術(shù)中,在麻醉科、手術(shù)室等科室密切配合下,張學(xué)峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)只在患者腹部打三至五個(gè)小孔,便順利切除了患者前列腺及周圍部分組織,手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)完成,非常順利。
術(shù)后第二天,李先生便能下床活動(dòng),并且飲食基本恢復(fù)正常。
先進(jìn)技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)
腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)是一項(xiàng)考驗(yàn)泌尿外科臨床醫(yī)生技能的高難度手術(shù),其手術(shù)難點(diǎn)在于前列腺位于人體軀干最低處,深處狹窄,周圍密布血管網(wǎng)及重要神經(jīng),后面緊貼直腸,稍有不慎,可能損傷周圍血管、神經(jīng)或者直腸等。由于手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高等原因,被業(yè)內(nèi)稱為泌尿外科手術(shù)領(lǐng)域的天花板。
盡管手術(shù)難度大,但與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,其具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。不但可以為患者解除疾病痛苦,還能大大減少功能損害,降低疾病并發(fā)癥。為讓威海地區(qū)患者在“家門口”就可以享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),威海市中心醫(yī)院于2013年便引進(jìn)了該項(xiàng)技術(shù)。
回想當(dāng)初,那是2013年7月,從301醫(yī)院進(jìn)修回來的張學(xué)峰在威海率先為一名患者實(shí)施了腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),這名患者術(shù)后恢復(fù)非常好。
隨著時(shí)間的推移,前列腺癌根治術(shù)成為泌尿外科常規(guī)手術(shù),已開展數(shù)百例,最快手術(shù)時(shí)間40多分鐘,為患者帶來了極大便利。
早篩早治提高患者生存幾率
由于前列腺癌癥狀不典型,如果發(fā)現(xiàn)較晚,常常會(huì)轉(zhuǎn)移,尤其是骨轉(zhuǎn)移。當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí),可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的骨痛,此時(shí)往往已經(jīng)喪失了最佳的手術(shù)治療時(shí)期。泌尿外科提醒,中老年男性如果出現(xiàn)排尿困難,尿頻、尿急、血尿等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,以免延誤診治。
“PSA檢測(cè)是通過抽血化驗(yàn)進(jìn)行前列腺特異抗原篩查,也是早期診斷和篩查前列腺癌的重要手段之一。”張學(xué)峰特別強(qiáng)調(diào),50歲以上男性,最好每年進(jìn)行一次前列腺特異抗原篩查,家族中有直系男性親屬患前列腺癌的高危人群更應(yīng)引起重視,提前到45歲進(jìn)行首次PSA篩查。
值得一提的是,前列腺癌的最終診斷依靠穿刺活檢病理診斷,市中心醫(yī)院泌尿外科在威海地區(qū)率先采取超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰進(jìn)行前列腺穿刺活檢,該術(shù)式較以往經(jīng)直腸穿刺活檢發(fā)生感染出血的機(jī)會(huì)明顯減少,且檢出病變的幾率極大提高。
“人無我有,人有我優(yōu)”。威海市中心醫(yī)院泌尿外科在前列腺癌篩查、診斷、治療等方面,已經(jīng)實(shí)踐出一套完整的一體化診治流程,提高了前列腺癌的診出率和治療效果,進(jìn)一步提升了患者就醫(yī)體驗(yàn)。(來源:威海市中心醫(yī)院)
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