近日,上海市兒童醫院普外科在為一名4歲女童實施闌尾炎手術時,憑借豐富臨床經驗及時發現罕見先天畸形——腸旋轉不良,并通過一次手術同時完成三種復雜操作,避免了患兒二次手術風險。患兒家長在術后專程撰寫感謝信,稱贊醫療團隊“負責和果斷的處置讓我們免受二次手術折磨”。
患兒小洛(化名)因“闌尾膿腫保守治療后”入院。普外科朱海濤主任醫師團隊在腹腔鏡手術中發現異常:患兒闌尾位置位于中腹部,偏離常規區域,進一步探查確認存在先天性腸旋轉不良合并腸粘連。這種畸形會導致十二指腸受壓,長期發展可能引發腸壞死。醫療團隊當機立斷,在單次麻醉中連續完成單孔腹腔鏡下闌尾切除術+腸粘連松解術+腸旋轉不良矯治術。
“普通B超無法檢出這種畸形,常規需通過復雜造影確診。”家長在感謝信中特別提到,若非手術中醫生的細致探查,隱患可能長期潛伏,“所以我們之前一直頻繁的肚子疼,現在終于知道了不僅是闌尾的問題,越拖越嚴重的話還會造成腸道壞死。”
朱海濤主任解釋,腸旋轉不良發病率約1/6000,早期干預可避免致命并發癥。此次聯合手術的成功,體現了醫院對急癥手術中隱匿疾病的精準識別能力和多病種協同處置水平。
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編輯|嚴欽
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