王先生今年五十四歲，平日里工作壓力不小，飲食也不怎么規律，體檢查出血脂偏高卻一直沒放在心上。某天清晨，他突然感到一陣天旋地轉，右邊嘴角不自覺地往下流口水，家人發現他說話含含糊糊的。

還好家人反應快，立馬打了120，醫生檢查后確診為短暫性腦缺血發作（TIA），這可是腦梗塞的警報信號啊。多虧及時送醫治療，王先生才躲過了一場可能要命的腦梗塞。

你可知道嗎？國家衛健委公布的數據顯示，我國每年新增腦卒中患者約270萬人，其中腦梗塞占了七成以上。更讓人揪心的是，腦梗患者5年內復發率高達四成，死亡率大約三成。而高血脂人群得腦梗的風險比普通人高出3到4倍呢。

腦梗是怎么形成的？

腦梗塞，醫學上叫做缺血性腦卒中，就是腦部血管忽然間堵住了，導致腦組織缺血缺氧而壞死。這就像是家里的自來水管被垃圾堵住，下游的花園因為沒水而慢慢枯萎了。

腦梗主要有三種形成機制：

血栓形成：血管內壁因動脈粥樣硬化長出斑塊，血小板在這里聚集形成血栓，把血流給堵住了。

栓塞：心臟或大血管上的血栓脫落下來，隨著血流飄到腦血管，卡在細小的血管處。

血流動力學改變：血壓嚴重偏低或血管變窄導致腦部供血不足。

高血脂是導致動脈粥樣硬化的主要風險因素之一。血液中的低密度脂蛋白膽固醇（也就是老百姓常說的"壞膽固醇"）太高，會在血管壁上沉積，形成斑塊，使血管變窄，增加形成血栓的風險。

警惕這4種腦梗前兆信號

腦梗發作前，身體往往會發出一些警示信號。能識別這些信號并及時就醫，可能就救了一條命啊。

1. 突然眩暈伴行走不穩

李阿姨今年六十二歲，有高血壓病史。一天早上起床后，她突然感覺天旋地轉，走路像是踩在棉花上，得扶著墻才勉強站得住。這種眩暈跟普通頭暈不一樣，常常伴有惡心、嘔吐，而且很難緩解。

醫學解釋：這類眩暈多是椎-基底動脈系統供血不足引起的，特別是小腦或腦干區域受到影響。與普通的前庭性眩暈不同，腦梗前兆的眩暈常伴有其他神經系統癥狀，比如肢體發麻、說話不清楚等。

0. 單側口角流涎或面部麻木

張先生在一次會議中，同事忽然提醒他嘴角有口水。他自己卻毫無感覺，照鏡子才發現右側嘴角下垂，擦了又流。同時，他感到右邊臉部有些發麻，就像打了麻藥一樣。

醫學解釋：這是因為控制面部肌肉的腦區或神經受到缺血影響，導致面部肌肉功能暫時性障礙。與面神經炎不同，腦梗前兆的面癱常伴有其他神經系統癥狀，且多為中樞性面癱（額頭皺紋還在）。

0. 視力突然模糊或短暫喪失

劉女士在看電視時，突然發現右眼視野一片漆黑，就像拉下了窗簾，持續了大約5分鐘后自己恢復了。一周后，她經歷了完全性腦梗塞。

醫學解釋：這種現象叫做"一過性黑蒙"，是由于供應視網膜的血管暫時性堵塞導致的。視網膜動脈是頸內動脈的分支，其血流異常常提示頸動脈或腦動脈有問題。這種癥狀即使自己好了，也應該立即去醫院。

0. 異常頻繁的哈欠

趙先生近期并不覺得特別累，卻頻繁打哈欠，一小時內能打二十多個，同時還有輕微頭痛和注意力不集中。去醫院檢查后發現，他的頸動脈已經狹窄了七成。

醫學解釋：異常哈欠可能是大腦對氧氣不足的一種補償機制。當腦部血流減少時，身體試圖通過打哈欠增加氧氣攝入。這種癥狀很容易被忽視，但與其他癥狀一起出現時，可得高度警惕了。

如何預防腦梗發生？

定期監測血脂指標

建議四十歲以上人群每年至少檢查一次血脂，包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。高危人群（有家族史、抽煙、肥胖等）應該更頻繁地檢查。

理想的血脂水平：

總膽固醇 < 5.2 mmol/L

甘油三酯 < 1.7 mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇 < 3.4 mmol/L

高密度脂蛋白膽固醇 > 1.0 mmol/L（男性）、> 1.3 mmol/L（女性）

調整生活方式

飲食調整：少吃高脂高糖食物，多吃蔬菜、水果、全谷物和魚類。特別推薦地中海飲食模式，研究表明這種飲食方式可以降低腦卒中風險達三成。

規律運動：每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動，比如快走、游泳或騎自行車。運動能提高好膽固醇水平，降低壞膽固醇和甘油三酯。

戒煙限酒：抽煙會傷害血管內壁，加速動脈粥樣硬化進程。喝太多酒會升高血壓和甘油三酯水平。

體重管理：把BMI控制在18.5-24之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

必要時藥物治療

對于高危人群，醫生可能會建議使用他汀類藥物控制血脂。研究顯示，他汀類藥物可將腦卒中風險降低約兩成多。但藥物治療必須在醫生指導下進行，千萬別自己瞎吃藥。

出現前兆癥狀怎么辦？

如果出現上述任何一種癥狀，尤其是多種癥狀同時出現，應該立即：

記錄癥狀開始的確切時間

立即撥打120急救電話

平躺，頭部稍微抬高

不要自行服用阿司匹林等藥物（除非醫生之前有明確指示）

記住腦卒中救治的黃金時間窗是發病后4.5小時內。越早治療，挽救腦組織的機會就越大。醫學界有句話說得好："時間就是大腦"，爭分奪秒可能挽救一個人的生命和生活質量。

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