廣州中醫藥大學教授鄧鐵濤先生早年的一張驗方,叫做生發煎。鄧師后來還被評為我國首屆國醫大師。這張配伍,曾經在《中國中醫藥報》上發表過,供研究和學習。
以前遇到一個脫發的病人。
這個人脫發比較嚴重,頭頂沒剩多少頭發,就剩下周圍一圈,標準的地中海發型。所以在平時戴著帽子。
這個人找我調理。我用滋補肝腎精血方法無效。改用清熱祛風潤燥的方法,還是無效。再用健脾利濕化濁的方法法,依然無效。讓我是束手無策。
后來他到農村老家去找到當地一個民間老中醫試試,給他用了一個方子。
這個配伍就是:
桃仁、紅花、赤芍、川芎各9克,當歸須10克,紅棗7枚,生姜2片,蔥白3根,生地、熟地各15克。這些藥材加黃酒半斤和適量水浸泡藥物一小時后煎煮,煎25分鐘,過濾取藥汁300到500毫升。每日煎服兩次。
結果,這一治,效果還真就出來了。
其實,這個配伍思路是活血化瘀治脫。是鄧鐵濤的生發煎,早年是頗有名氣的配伍。
這個配伍為啥能治脫發呢?
對于脫發,中醫一般都喜歡從滋陰養血、清熱祛風、化痰利濕等角度來治療。這些是常規思路。
但是臨床實踐中,有一些人用上述所辦法無效。這時候可以考慮是不是有淤血阻絡,導致脫發。這類人可以在診斷上表露出來,比如舌黯、舌面有瘀斑、脈澀等等。但是有一些的確看不出來,或者說沒有明顯的診斷依據。
那這個時候既然常規辦法不行,那就用化瘀的辦法試試。這算是一種臨床技巧。
鄧師這張配伍就是按照活血化瘀的思路來的。
這里的紅花、赤芍、桃仁、川芎、當歸須這幾味藥是骨干。都是活血化瘀的。蔥白通陽,氣上行,引活血之品。紅棗和生姜固護脾胃,生養氣血。這些是最主要的。
在這個基礎上,陰虛血少加入生地和熟地。肝腎陰虛加入枸杞子、潼蒺藜、白蒺藜。如果能在其中加入麝香開通瘀竅,效果更好。何首烏、黑芝麻這類補益肝腎之品,可以酌情加入。
這些加減法都是后期在研究鄧師用藥經驗的時候,于相關著述中看到的。總之,鄧師這個生發方,引起過業界重視。
中醫在經歷了千百年的發展歷程之后,積累了無數好的經驗。但是,在現在西醫為主的資本市場,中醫逐步被邊緣化,但在蒙些方面,西醫是無法替代的。我希望,我們五千年文化,能代代相傳,發揚民族文化。
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