高尿酸血癥發病率呈逐年上升趨勢，且發病年齡越來越年輕化，高尿酸血癥與膳食及生活方式密切相關。合理飲食，減少高嘌呤食物攝入，保持健康體重，高尿酸血癥的飲食管理需以控制嘌呤攝入、減少尿酸生成、促進尿酸排泄為核心，同時保持營養均衡。 通過調整飲食結構，避免高嘌呤食物、限制果糖和酒精攝入，并增加水分、低脂乳制品，少食生冷等，有助于控制尿酸水平，減少痛風發作。

一、控制高嘌呤飲食：

1.避免高嘌呤飲食：動物內臟（肝、腎、腦）、部分海鮮（螃蟹、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、川貝）、濃肉湯等嘌呤含量極高，需嚴格限制，盡量不吃火鍋。

2.適量中嘌呤食物：紅肉（牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉）、部分魚類（三文魚、鱸魚）、豆類（黃豆、黑豆）等可少量食用，但每日肉類總量建議控制在100g以內。

3.推薦低嘌呤食物：大部分蔬菜、水果（香蕉、藍莓）、蛋類、雞蛋的蛋白、低脂乳制品（牛奶、酸奶）及谷物可放心選擇，建議多吃新鮮蔬菜，乳蛋白是優質蛋白的重要來源，可以促進尿酸排泄，鼓勵每天攝入300ml以上或相當量的奶及奶制品。

二、控制果糖與含糖飲料

1. 果糖代謝會促進尿酸生成：果糖在體內的分解過程直接產生尿酸，還會抑制腎臟對尿酸的排泄。需限制蜂蜜、甜飲料（碳酸飲料、果汁、奶茶）、冰淇淋、雪糕、果脯、糕點及高糖水果（榴蓮、荔枝、龍眼）、水果罐頭的攝入。

2.選擇低糖水果：每日攝入200-300g為宜。

三、增加水分攝入

1.每日飲水2000-3000ml：以白開水、淡茶水為主，可少量飲用蘇打水（需注意鈉含量）。

2.避免飲酒：酒精（尤其啤酒、白酒）抑制尿酸排泄，且代謝產物乳酸會加重尿酸升高。

四、調整蛋白質來源

1.優先選擇植物蛋白：如豆腐、豆漿等豆制品（嘌呤含量低于肉類，可適量食用）。

2.適量補充低脂乳制品：牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白可促進尿酸排泄。

五、保持健康體重與飲食習慣

1.避免快速減重：過度節食或劇烈運動會導致酮體生成，抑制尿酸排泄。建議通過低脂、低糖飲食結合有氧運動減重（每周減重0.5-1kg）。

2.少食多餐：減少暴飲暴食，避免一次性攝入大量高嘌呤食物。

六、常見誤區與注意事項

1.豆制品并非完全禁忌：除急性痛風發作期外，適量食用豆腐、豆漿（嘌呤含量較低）。

2.避免高脂肪飲食：脂肪攝入過多會減少尿酸排泄，建議選擇橄欖油、亞麻籽油等健康油脂，減少油炸、煎制、鹵制等烹飪方式。

3.注意隱形嘌呤：調味料（雞精、蠔油）、加工肉制品（火腿、香腸）、臘制、腌制、熏制的肉類，嘌呤含量較高，需減少食用。

（ 通訊員|王秀芹）