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在心臟疾病中，心肌梗死，特別是急性心肌梗死是最為兇險的疾病之一，會引起心臟驟停、心臟猝死。心肌梗死在歐美國家很常見，美國每年約有150萬人難逃厄運。在我國，急性心梗的致死率排在心腦血管疾病的第一位。每年因急性心梗死亡的人數超過100萬，其中50歲以下的急性心梗占到40%，每18秒到20秒就有一例急性心梗事件發生。

為什么會發生心肌梗死

總的來說，主要有兩個原因，一個是“堵”了，另一個是“疲”了。

1、堵

指的是濡養心臟的血管堵了，主要是冠狀動脈，常見于冠心病患者。要問人體最勤奮的器官是哪個？毫無疑問是咱們的小心臟啊！一年到頭，夜以繼日地工作，連個假都沒得放，但也練就了一身肌肉。但要是它休息了，呵呵，那人體也該over了。

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既然心臟每時每刻都在工作，那就得補充足夠的營養，而這些營養主要從血液中得到。一旦濡養心臟的血管堵住了，時間一長，心臟的肌肉便因缺血而壞死，好比連肚子都沒法填飽，哪還有力氣干活，這下可好，一旦壞死面積過大，心臟也就開始罷工了。

2、疲

指的是心臟工作強度增大，使心肌耗氧量大，從而誘發心梗，但這一般是建立在第一個原因的基礎上。這好比公司里面吝嗇的上司，工資發的少不說，還得加班干活，真是活活累垮。

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哪些情況會誘發心梗

1、過度勞累

過重的體力勞動可使心臟負擔加重，心肌耗氧量突然增加，容易造成冠心病患者心肌缺血缺氧，誘發急性心肌梗死。

2、情緒波動大

過于激動、憤怒等激烈的情緒變化使血壓波動大，使心肌耗氧量突然增加。

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3、暴飲暴食

進食大量含高脂肪、高熱量的食物后，使血脂濃度突然升高，血液更加黏稠，容易形成血栓堵住血管。

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4、寒冷刺激

寒冷天氣可使體表小血管收縮，使外周血壓增高，心臟需要更加用力將血液泵出來，使原本已經氣喘吁吁的心臟火上澆油。

5、便秘

便秘在老年人當中十分常見。便秘時用力屏氣可導致血壓升高，使心肌耗氧量增加。

6、吸煙、酗酒

吸煙和酗酒可誘發冠狀動脈痙攣，相當于血管“堵了”，而且還增加心肌耗氧量。

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如何防治

1、避免過度勞累，尤其是中老年人以及既往有心血管疾病者。

2、調節情緒變化，避免劇烈波動。

3、注意保暖，尤其是氣候突然變化及季節交換期。

4、識別心肌梗死的先兆癥狀并及時處理

心肌梗死患者約70%有先兆癥狀，主要癥狀為心絞痛，常可表現出胸前區壓榨性疼痛，常見有以下幾種情況：

（1）既往無心絞痛者突然發生心絞痛，或 有該病史者突然癥狀明顯加重，或無明顯誘因自發心絞痛；

（2）心絞痛較以往發作時間延長、程度加重，服用硝酸甘油后癥狀不易緩解；

（3）伴有惡心、嘔吐、大汗或心慌；

（4）伴有呼吸困難；

（5）冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。

一旦出現上述癥狀，患者首先應臥床休息，保持安靜，調節波動的情緒；舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油，若不緩解，5分鐘后可再含服一片，若心絞痛出現緩解，應及時去醫院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥等，應呼叫120救護車送往醫院。

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5、合理膳食，尤其是有心血管疾病者及老年人應以低鹽、低脂飲食為主。

6、戒煙、限酒。

7、適度運動，冠心病者應盡量避免劇烈運動。

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愛護身體，預防心梗

目前，我國中青年急性心梗患者日益增多，主要跟中青年人不良的生活習慣相關，其中，以過勞、情緒波動大、暴飲暴食及吸煙酗酒等為主。因此，年輕人可不能隨意揮霍身體。

綜上所述，我們一定要愛護好自己的小心臟，可別等它罷工了才后悔莫及。另外，一旦發生心肌梗死后必須提高警惕，做好二級預防，預防心肌梗死再發生。

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為什么心梗發作毫無征兆？哪些情況會誘發心梗？-----蘭世亭醫學健康科普第3814帖

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