上世紀80年代初，上海交通大學醫學院（原第二醫科大學）江紹基、蕭樹東團隊通過系統的病理觀察，率先在數十例胃炎和潰瘍患者胃黏膜樣本中發現胃黏膜中存在螺旋狀細菌，并于1983年在《上海醫學》雜志發表論文，率先在中國證實了胃內細菌的存在。

創刊于1978年的《上海醫學》

這一發現本可成為重大突破的先導，但受限于當時國際醫學界對“胃酸無菌論”的固有認知，團隊未能進一步確立細菌與胃病的因果關系，最后將結論歸因于伴隨現象（相關關系）。與此同時，澳大利亞科學家馬歇爾與沃倫通過更直接的實驗驗證（包括自我人體實驗），于1984年明確幽門螺桿菌（Hp）的致病機制。

1981年，做內科研究生的馬歇爾遇到了羅賓·沃倫，他們都對胃炎研究感興趣。他們以100例接受胃鏡檢查及活檢的胃病患者為對象進行研究，最終證明了幽門螺旋桿菌的存在確實與胃炎相關，并提出胃潰瘍與胃癌是由幽門螺旋桿菌引起的假說。那年，馬歇爾才31歲。為了驗證假說，馬歇爾以身試菌，他吞服了含有大量幽門螺桿菌的培養液，檢測自己是否患上胃潰瘍。果然，5天后，他表現出進食困難、嘔吐、口臭等癥狀；同時，胃鏡檢查發現胃黏膜上幽門螺桿菌的存在，證實了幽門螺桿菌能感染人體。這項發現徹底革新胃病診療的范式，并因此獲得2005年諾貝爾獎。

因此，重大科學突破不僅依賴觀察力，更需要挑戰權威的勇氣和魄力。江紹基、蕭樹東是我國消化病領域有影響力的人物，他們創辦的上海市消化疾病研究所（仁濟醫院消化科）也是國家重點學科。他們在發現現象階段走在前列，卻因認知慣性遺憾錯失重大發現，這反映了科學探索中理論框架對研究者思維的深刻影響。

80年代中國科研尚處于追趕階段，國際學術話語權薄弱，本土學者對傳統理論往往持謹慎態度。而馬歇爾等敢于孤注一擲，得益于更開放的質疑文化和實驗自由度。這種差異提示我們，營造鼓勵原創、寬容失敗的科研生態至關重要。

科學大發現，表型為大！

科學大發現需“大膽假設、大膽求證”，尤其要避免先驗理論的束縛。上述遺憾也警示我們需強化問題導向而非理論導向的研究邏輯。當前，中國科研已具備國際競爭力，應進一步優化評價體系，支持高風險、高回報的原創研究，讓科學家敢于做從0到1的探索。當然，上海交大團隊的貢獻仍值得肯定，他們的工作為后續Hp研究提供了重要區域數據，這也是科學進步階梯式積累的體現。

幽門螺桿菌的發現，是科學競爭中機遇與勇氣并存的經典案例。今天，我們需以史為鑒，在前沿探索時，既要有發現真相的勇氣，更要有顛覆常識的膽識。歸去來兮，我們可能會發現，堅持實事求是可能是我們不再錯失諾獎級發現的法寶！