一、什么是水痘?
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的急性傳染病,兒童最常見,傳染性極強(qiáng)!患者皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂四代同堂的皮疹,就像同時(shí)有不同階段的小痘痘。
- 病毒特點(diǎn):怕熱、怕酒精,60℃半小時(shí)就會(huì)被消滅,但感染后病毒會(huì)潛伏在體內(nèi),日后可能引發(fā)帶狀皰疹。
二、怎么傳染的?
- 傳染源:水痘患者和帶狀皰疹患者(病毒相同),從出疹前2天到所有水皰結(jié)痂都有傳染性。
- 傳播途徑:
- 空氣傳播:咳嗽、打噴嚏的飛沫會(huì)傳染。
- 接觸傳播:摸水皰液體、患者用過的毛巾等物品。
- 母嬰傳播:孕婦感染可能傳給胎兒或新生兒。
- 易感人群:沒打過疫苗、沒患過水痘的人,尤其是兒童和免疫力低下者。
三、得了水痘啥表現(xiàn)?
- 潛伏期:接觸病毒后10-21天(平均14天)才會(huì)發(fā)病。
- 前驅(qū)期(兒童可能不明顯):
- 發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲差,持續(xù)1-2天。
- 出疹期:皮疹先從軀干、頭部開始,很快蔓延到全身。
- 皮疹特點(diǎn):
同一部位同時(shí)有紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂。
水皰呈橢圓形,中間凹像肚臍,癢感明顯,抓破可能感染化膿。
軀干皮疹最多(向心性分布),四肢較少。
- 黏膜受累:口腔、眼睛、私處可能長(zhǎng)水皰,破了會(huì)疼。
- 特殊人群風(fēng)險(xiǎn):
- 新生兒/孕婦:感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)高,可能危及生命。
- 免疫力低下者:如HIV感染者、化療患者,易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。
四、得了水痘怎么辦?
- 居家隔離:直到所有水皰結(jié)痂,避免傳染他人。
- 止癢防感染:
剪短指甲,戴手套防抓撓(抓破會(huì)留疤或感染)。
涂爐甘石洗劑止癢,破了的水皰用碘伏消毒,感染時(shí)用抗生素軟膏。
- 退燒止痛:兒童用布洛芬或?qū)σ阴0被樱^對(duì)不能用阿司匹林(可能引發(fā)瑞氏綜合征)。
- 抗病毒治療:
輕癥兒童通常不用藥,成人、重癥患者或免疫力低下者需盡早用阿昔洛韋(發(fā)病24小時(shí)內(nèi)效果最佳)。
五、這些情況要趕緊就醫(yī)!
- 持續(xù)高熱(體溫>39℃不退)、呼吸困難、咳嗽帶血——可能是水痘肺炎。
- 頭痛劇烈、抽搐、意識(shí)模糊——可能是水痘腦炎。
- 水皰周圍紅腫熱痛、流膿——提示細(xì)菌感染。
- 孕婦、新生兒、免疫力低下者感染,無(wú)論癥狀輕重都要及時(shí)就診!
六、如何預(yù)防水痘?疫苗是關(guān)鍵!
- 接種水痘疫苗是最有效的預(yù)防手段,建議兒童按程序接種,高危人群也可以自費(fèi)接種。
七、常見誤區(qū)
誤區(qū)1:水痘是小病,不用管?
多數(shù)兒童自愈,但成人、新生兒、免疫力差的人可能危及生命,不可大意!
誤區(qū)2:出過水痘就不會(huì)再得?
通常終身免疫,但極少數(shù)免疫力極低者可能再感染,癥狀更輕。
水痘是兒童常見傳染病,皮疹四代同堂是標(biāo)志,輕癥狀可居家護(hù)理,重癥需及時(shí)就醫(yī),打疫苗是最有效預(yù)防手段!
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