“體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫,是不是肝癌前兆?要馬上手術(shù)切掉嗎?” 每年體檢季,總能看到不少人拿著報(bào)告憂心忡忡。作為一種常見(jiàn)的肝臟疾病,肝囊腫的檢出率高達(dá) 5% - 10%,但很多人對(duì)它的認(rèn)知還停留在 “囊腫 = 腫瘤 = 危險(xiǎn)” 的誤區(qū)里。今天就請(qǐng)醫(yī)生為大家揭開肝囊腫的真面目,告訴你查出囊腫后到底該怎么做!
一、肝囊腫,到底是什么?
肝囊腫,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是肝臟里長(zhǎng)了 “水泡”。這些 “水泡” 里裝的是清亮的液體,大部分是先天性形成的,由胚胎時(shí)期膽管發(fā)育異常導(dǎo)致;少部分是后天因素引起,比如創(chuàng)傷、炎癥或寄生蟲感染。和肝癌、肝血管瘤等不同,肝囊腫是良性病變,本質(zhì)是一個(gè) “無(wú)害的小水袋”,不會(huì)惡變,也不會(huì)像腫瘤一樣侵犯周圍組織。大部分患者的囊腫體積很小,直徑通常在 1 - 3 厘米,且生長(zhǎng)緩慢,可能終身都不會(huì)引起任何癥狀。
二、查出肝囊腫,身體會(huì)有哪些表現(xiàn)?
多數(shù)情況下,不會(huì)讓人感到任何不適。但當(dāng)囊腫體積過(guò)大,直徑超過(guò) 5 厘米,或者數(shù)量過(guò)多時(shí),可能壓迫周圍組織,引發(fā)這些癥狀:
1.腹部脹痛:右上腹出現(xiàn)隱隱的脹滿感,尤其在進(jìn)食后更明顯;
2.消化不良:壓迫胃部導(dǎo)致食欲下降、惡心、嘔吐;
3.黃疸:極少數(shù)囊腫壓迫膽管,可能引起皮膚、鞏膜發(fā)黃。
如果體檢發(fā)現(xiàn)囊腫,同時(shí)出現(xiàn)以上癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估!
三、這 3 種情況,需要格外注意
雖然大部分肝囊腫無(wú)需處理,但遇到以下情況,必須提高警惕:
1.囊腫生長(zhǎng)迅速:短時(shí)間內(nèi)如半年到 1 年,囊腫直徑增大超過(guò) 2 厘米;
2.出現(xiàn)癥狀:持續(xù)腹痛、腹脹、黃疸等,影響正常生活;
3.特殊類型囊腫:如多囊肝,多個(gè)囊腫布滿肝臟,常伴有多囊腎、寄生蟲性囊腫,牧區(qū)接觸史需排查包蟲病。
四、查出肝囊腫,正確應(yīng)對(duì)分 3 步!
1. 定期復(fù)查,觀察變化
對(duì)于無(wú)癥狀、體積小的囊腫,醫(yī)生通常建議每 6 - 12 個(gè)月做一次腹部超聲檢查,監(jiān)測(cè)囊腫大小、數(shù)量和位置變化。如果連續(xù) 2 - 3 年無(wú)明顯變化,可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查間隔。
2. 出現(xiàn)癥狀,及時(shí)干預(yù)
當(dāng)囊腫壓迫周圍組織、引發(fā)疼痛或其他不適,或直徑超過(guò) 10 厘米時(shí),可能需要治療。目前常用方法包括:
穿刺抽液:用細(xì)針抽出囊液,注入硬化劑防止復(fù)發(fā),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快;
腹腔鏡手術(shù):切除囊腫頂部囊壁,讓囊液自行吸收,適合較大或復(fù)雜囊腫。
3. 日常養(yǎng)護(hù),別踩這些坑
避免劇烈撞擊:右上腹避免受到外力撞擊,防止囊腫破裂;
謹(jǐn)慎用藥:避免自行服用成分不明的 “保肝藥”“消囊腫偏方”,部分藥物反而可能傷肝。
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