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我市以醫防融合為抓手

構建慢性病篩防與長效管理機制

利用智慧化平臺優勢

織牢精細化慢病管理網絡

打造“以醫共體總醫院為指導、

基層醫療機構為中心、

村衛生室為基礎”的

一體化服務鏈條

為群眾提供全方位、全周期的

健康保障

今年74歲的九龍街道王家村

村民徐建中

患有高血壓已有十多年

社區家庭醫生團隊

定期都會到他家進行走訪檢查

并通過家用健康監測設備

將老人的基礎健康數據

上傳到慢病一體化管理平臺

然后根據數據

實時調整用藥種類和用量

保障老人的身體健康

九龍街道王家村村民 徐建中

社區家庭醫生定期給量血壓、血糖，根據具體情況調整藥物劑量，還會詳細講解每種藥該怎么吃，我覺著挺好的，挺放心的。

為讓像徐建中一樣的“三高”患者享受更優質的醫療服務，我市創新構建“三高中心—三高基地—三高之家”一體化管理體系，依托209支基層家庭醫生團隊，將1.5萬余名“三高”患者納入協同管理，量身定制個性化服務方案，實現從評估、篩查到治療、管理的全流程健康服務在家門口即可完成。

同時，建立“三高”與慢阻肺、腫瘤、透析等重大疾病協同共管新模式，依托醫共體實現雙向轉診，上級醫院將20%專家號源優先向家庭醫生團隊開放，助力慢性病管理向重大疾病篩、防、治全面拓展，讓更多群眾享受到系統化、專業化、連續性的健康管理服務。

此外，我市積極推進醫學檢查檢驗結果的共享互認，患者在不同醫療機構就診時，通過本人授權即可查看在青島市聯網醫院的所有檢驗檢查數據，避免了重復檢查和排隊繳費，提升了市民的就醫體驗。

營海衛生院副院長 馬文政

現在衛生院通過DUCG智慧診療輔助系統、遠程會診平臺、雙向轉診平臺、區域影像和區域心電遠程診斷平臺的應用，提高了診斷精準度，減少誤診和漏診，提升診療效率，縮短了患者等待時間。慢病管理平臺、智慧化并發癥篩查設備、智慧化居家檢測設備的應用，增強了患者的參與度，形成“全周期的健康圖譜”，全市一家醫院檢查檢驗互認系統，突破地域限制，普惠基層醫療，優化資源分配，降低醫療成本，既為患者節省就醫成本的同時也大幅度節省了醫保資金的使用。現在越來越多的患者愿意首診在基層，真正實現了“小病不出鄉”的目標。

市衛生健康局副局長 卿軍

一直以來，我市以“便民、惠醫、助政”為目標，以“互聯網+衛生健康信息化服務體系”服務全民健康體系保障，全力提升區域數據互通、信息共享、智慧化應用水平，積極創建省內首批區域性慢性病院內外一體化防治管理模式，搭建慢性病篩防與長效管理平臺，實現醫共體總醫院與18家基層衛生院、530所村衛生室的縱向貫通，并橫向整合基本醫療、基本公衛、家庭醫生簽約服務等信息數據，構建起覆蓋診療、公衛和居家監測的全流程防控網絡。下一步，我市將持續深化數字賦能，優化智慧醫療體系，通過服務創新構建溫馨醫療生態，讓全民健康的美好愿景轉化為每位市民實實在在的幸福體驗。

膠州融媒記者 王立明 張國瑞 報道

編輯：張文彬

責任編輯：孫海

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