今年4月，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司聯合發布《關于做好健康體重管理門診設置與管理工作的通知》，要求國家衛生健康委、國家中醫藥局屬（管）、省（區、市）屬綜合醫院、兒童醫院、中醫醫院要在2025年6月底前基本實現健康體重管理門診設置全覆蓋。

目前，我市各家公立醫院的體重管理門診陸續開張，這里的健康減重有什么“秘訣”？有哪些人去就診？取得了什么樣的效果？記者在多家醫院進行了調查。

——編者

體重超標卻“減肥失利”，他們走進“減重門診”

走進市中心醫院的健康體重管理門診，候診區的人并不多，但就診的患者都有明顯的體征——肥胖。診室內擺放著體重秤，墻上貼著《肥胖的測量標準》《肥胖的十大危害》等內容。

蚌埠市中心醫院健康體重管理門診開診

52歲的王芬（化名）和她的女兒彭彭（化名）一起走進了健康體重管理門診。24歲的彭彭體重已經達到186斤，血糖、血脂等多項指標偏高，這讓王芬為女兒的身體擔憂。“我一直是偏胖身材，孩子從小就胖乎乎的，那時覺得還挺可愛，也沒覺得有問題，可長大后體重越來越成為一種負擔，甚至影響了正常生活。以前，我也和她一起減肥，就是節食，但總反彈。”王芬說，聽說醫院能科學減重，就帶著女兒趕緊來了。

經過測算，王芬的BMI達到29，彭彭的BMI已經高達35.5。當天坐診的醫生是市中心醫院普外科主任醫師丁勇興，他建議王芬先通過藥物和合理飲食、運動進行減重，而對彭彭的建議是，如果藥物、運動、節食等各種方式不能減肥，可以盡快進行減重代謝手術，因為她的身體已經出現了高血糖、高血脂等多種代謝紊亂，BMI也達到可以手術的標準。

“到現場后發現，專家團隊這么龐大而且專業，我減肥更有信心了！”彭彭說，掛一個號就能讓多個學科的專家來幫自己“甩肉”，這肯定比自己誤打誤撞的效率要強百倍。

像彭彭這樣的案例并非個例。

國家衛生健康委數據顯示，我國18歲及以上居民超重及肥胖率已超50%。肥胖及相關代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等，已成為影響國民健康的重要公共衛生問題。　　

肥胖率攀升的背后，是現代社會生活方式的深刻變化。快節奏的工作模式讓“久坐”成為常態，外賣、快餐等高熱量飲食占據日常餐桌，運動時間卻嚴重不足。

此外，兒童肥胖問題同樣不容忽視。中國疾控中心數據顯示，當前，我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。專家指出，超重肥胖兒童往往合并多種代謝紊亂問題，還易產生焦慮、抑郁等心理健康問題。

“我們早就察覺到，體重超重已經帶來了很多問題，去年4月，我們開設了健康體重管理門診。”市中心醫院門診部主任唐俠告訴記者，很多人還不知道“減重門診”的存在，所以這個門診與其他門診的就診人數相比不算多，但自開診以來，這個門診的就診人數逐月攀升，一批頑固肥胖的患者主動到醫院來尋求科學減重的意愿很強烈。

醫生進行專業指導，減重門診如何幫你減肥？

記者采訪發現，目前我市公立三級醫院都已開設與體重管理相關門診。體重管理門診，也不是某一個科室單打獨斗，大多是整合了多學科專家，對居民體重管理進行“綜合施策”。例如，蚌醫大一附院的體重管理聯合門診由臨床營養科、內分泌科和中醫科醫生共同出診。不同學科的專家分析患者的情況，并提供包括飲食、作息、運動在內的全面的體重管理方案。

“體重管理門診可不是開減肥藥那么簡單。小胖調理飲食，中胖加強運動，大胖手術解決。綜合施策、個性診療。”蚌醫大一附院臨床營養科副主任醫師朱敬蕊說，肥胖不僅影響體型、外觀，而且是多種慢性病比如糖尿病、脂肪肝、高血壓等疾病的獨立危險因素，所以醫院組建了由臨床營養科、內分泌科、普外科等多個科室共同組建的體重管理門診。由醫學營養減重，代謝評估與藥物治療和減重代謝手術等多種方式組成專家診療團隊，可以為患者提供一站式、全方位、個性化的體重管理服務。

35歲的郭芳（化名）身高163cm，體重77公斤，因偏胖導致不易懷孕。今年1月27日，她來到蚌醫大一附院體重管理門診就診。朱敬蕊根據她的情況，建議她“科學合理的吃，改變生活方式，用限能量平衡膳食的方式減重。”一個多月后復診時，朱敬蕊發現郭芳的白蛋白含量偏低，及時為她調整為高蛋白飲食方案減重。到了今年5月初，郭芳的體重已經降到了68公斤，快要邁入“正常體重的門檻”。

蚌埠市中心醫院普外科醫生為肥胖患者進行腹腔鏡下袖狀胃切除手術

在市中心醫院，丁勇興告訴記者，從去年醫院健康體重管理門診開診至今，他已經為多例患者進行了減重代謝手術。

去年12月，丁勇興為肥胖患者高偉（化名）完成了腹腔鏡下袖狀胃切除手術。

高偉今年30多歲，體重已經突破300斤，重度肥胖不僅讓他產生了高血糖、高血壓、高尿酸，而且出現了睡眠呼吸暫停綜合征。因傳統減肥方式效果有限，高偉選擇了手術。

主刀醫生丁勇興介紹，腹腔鏡下袖狀胃切除手術是一種微創手術技術，相較于傳統開放手術，具有出血少、恢復快等優勢。通過腹腔鏡操作，醫生精確地切除患者的一部分胃，從而減少胃的容量，降低食物的攝入量及吸收量，這種手術不僅可以顯著減少患者的體重，還能有效改善與肥胖相關的并發癥，如2型糖尿病、高血壓和高血脂等。

術后，醫生還對高偉的很多生活習慣、運動方式等進行了指導。今年4月，高偉已經減重100多斤，現在體重200斤。不僅身體在持續瘦，各項指標也在向正常值穩步靠攏。

體重管理加速落地，科學減重如何“可持續”？

2025年4月以來，我市在全市范圍內開展了形式多樣的健康體重宣傳活動，取得了顯著成效。

“除了多家公立醫院都開設了體重管理門診外，還有各種形式的宣傳活動，主要的目的就是讓大家了解體重管理的重要性。”市衛健委應急辦負責人程孝連介紹，今年4月以來，我市深入開展“體重管理年”健康科普系列活動，推動健康知識進基層、健康理念入人心。比如，市衛健委聯合多部門開展“萬步有約·科學減重”健走活動，倡導干部職工帶頭踐行健康生活方式；聯合市教育局在中小學校舉辦“心理健康與體重管理”科普講座，幫助學生樹立科學健康觀；專家團隊深入企業、學校、社區、鄉村，通過健康講座、義診咨詢等形式，普及“健康素養66條”及科學減重知識；結合家庭醫生簽約服務，向廣大居民發放健康工具包（如限鹽勺、BMI轉盤等），提供個性化健康指導。機關干部、企業職工、學校師生、社區居民等群體從這些活動中受益。

蚌醫大一附院體重管理門診醫生正在為患者診斷

盡管體重管理門診發展迅速，但在落地過程中仍面臨理念、人才、考核機制等挑戰。程孝連表示，未來需從政策支持、公眾教育、技術創新等方面進一步完善。

科學減重的“可持續”不僅體現在醫療機構要營造體重管理支持性環境，每個需要減重的人也要找到適合自己的方式，不論哪種方式都要做好“持久戰”的準備。

堅持，真的了不起，這是個值得人脫帽致敬的詞，所有目標和夢想的實現都離不開“堅持”。我們周圍也有很多減重達人，沒有憑借醫療手段而是靠著頑強的意志，實現了減重的目標，保持身心的健康狀態。

早晨6點，當大多數人還在睡夢中，王女士已經開始起床遛狗，回家吃完早飯后提前出門，騎40-50分鐘的自行車去上班；午休時間，當同事癱在工位刷手機，她則繞著辦公樓完成30分鐘散步；午間休息后還會用臀橋、卷腹等動作給自己“醒困”。晚上下班后，她除了騎車或步行回家，晚飯后依然要出門遛狗散步，睡前完成壺鈴搖擺、深蹲等簡單的健身動作；每個周末來一次5公里的慢跑……作為我市黨媒資深從業者，王女士的工作節奏常年緊張，稿件編審、視頻統籌、會議連軸轉、久坐伏案是常態。但令人驚訝的是，50多歲的她不僅保持著勻稱的體型，還總能在高強度工作中“滿血復活”。

“哪有什么天賦異稟，不過是把健身‘拆解’到每一分鐘。”王女士笑著說。她的秘訣很簡單——“碎片化運動+彩虹飲食”。面對“沒時間健身”的難題，她選擇化整為零、見縫插針，比如遛狗時加快步伐、爬樓梯代替電梯，甚至邊刷牙邊踮腳尖。這些“小動作”單次消耗不大，但累積起來就很可觀。

營養越雜，代謝越活。王女士的飲食哲學同樣務實。“不節食，但要吃得像彩虹。”每天進行多色飲食，比如牛奶、雞蛋、豆類、魚肉、番茄、藍莓、燕麥、魚肉、雞肉、牛肉、綠葉菜等都是她菜單上的常客。通過搭配雜糧、堅果、菌菇等食材，她每周會盡量吃到50種以上的食物。

于是，好身材就成了“可持續”的副產品。

但對她而言，最大的收獲不是體重秤上的數字：“現在熬夜工作，頭腦更清醒，開會久坐也不腰酸背痛，健康管理讓我的工作效率至少提升30%。”

六年前的曹先生，還是朋友圈里典型的“金融界重量級人物”——應酬多、飲食亂、運動少，身高1米78的他體重飆到202斤，爬個樓梯都喘。如今再見他，同事們都笑稱“判若兩人”，體重穩定在160斤，身上的肥肉成了拉絲狀的肌肉，曾經的“大胖子”逆襲成“大長腿”，連氣質都變得從容自信。

曹先生體重管理的第一步是“廚房革命”，降油降糖降鹽。運動初期，他也走過彎路，第一次去健身房狂練2小時，之后在家躺了兩天。恢復后，他慢慢摸索，制定了科學計劃，有氧無氧結合，每周3次力量訓練（深蹲、硬拉、臥推），提升基礎代謝；每周3-4次5公里慢跑，配速從8分/公里逐步提到6分/公里。

一年半的堅持帶來驚人變化，最高峰時他減重52斤，脂肪肝消失，體檢指標全部回歸正常。更意外的是，他發現自己工作效率提高了。“以前下午必犯困，現在連續開會3小時依然頭腦清醒。”

如今，曹先生成了單位的“健康標桿”，帶動部門同事組隊戶外團建。他常分享的心得是：“減肥不是自虐，而是學會和身體合作——吃夠營養，練對方法，剩下的交給時間。”

科學甩體重，動起來，快試試。

（來源：蚌埠日報 首席記者：陳瑤 文/圖 編輯：閻然）