27歲女游客在三亞被不明生物咬傷后不幸離世一事，近日引發持續關注。圍繞著不明生物究竟是不是"蛇"、以及相關醫院是否像家屬指出的那樣存在"誤診"等情況，各路網民在社交媒體上頻頻展開猜測，其中不乏歪曲夸張和危言聳聽之辭。6日凌晨，三亞市衛健委再次就此事發布通報稱，專家組通過調取視頻監控、查閱病歷、問詢筆錄等方式，進行了全流程調查，梳理清楚了事件的完整時間線。

衛健委通報截圖

6月2日凌晨0時許，當事人付淇某某與其男友在從鹿回頭景區步行回酒店途中，右腳腳趾被不明生物咬傷，但未發現致傷生物。返回酒店清洗傷口后，其與男友前往三亞中心醫院。

醫院監控錄像和病歷顯示，患者自述被不明生物咬傷后惡心嘔吐、右下肢麻木1小時，未提及被蛇咬傷。急診科接診醫生查體可見患者右足第2足趾兩處模糊齒樣咬傷，相距約1厘米，周圍未見紅腫和滲液。

3時24分，患者出現舌部麻木等癥狀，考慮病情突發加重。專家會診后，懷疑毒蛇咬傷。

4時6分，三亞中心醫院將患者轉送到有儲備抗蛇毒血清的定點救治機構就診。

4時28分，醫院采取了補液、升壓、輸注抗蛇毒血清等治療措施。

半小時后，患者出現心跳、呼吸驟停。后經全力搶救無效，臨床宣布死亡。

值得注意的是，通報中仍未確定咬傷游客的罪魁禍首是"蛇"，目前三亞市衛健委正就尸檢等問題與死者家屬進行溝通，以進一步查明死因。此外，涉事的兩家醫院的相關責任人已被停職、接受調查。

死者腳上的傷口

而輾轉兩家醫院，付淇某某最后仍不治身亡，家屬仍心存疑慮，主要歸結為兩點，就是醫治不當和延誤救治。在三亞衛健委進一步通報出來前，5日下午，死者家屬再度發聲稱，不管被什么咬傷，蛇類多發地醫生應有基本判斷。

從三亞衛健委的通報和家屬的發聲來看，僅憑傷口模樣和患者自述，仍難以在第一時間內確定是否是"蛇咬傷"，由此導致了各種爭議和猜測。那么，"蛇咬傷"有何特點？判定難度在哪里？

上海自然博物館研究員何鑫介紹，不同種類的蛇，咬痕差別較大，因此咬痕不能作為判定蛇種的唯一依據。從目前公開的死者傷處照片來看，咬痕比較輕微細小，且臨近腳趾之間，因此很難直接斷定肇事者就是蛇。同時，由于不同蛇毒的致病機理不同，相應地，治療藥物和手段也有差別，抗蛇毒血清也必須嚴格分類使用，否則不但沒有療效，還可能產生相反的效果。

檢查報告

由于三亞是知名旅游城市，游客在景區附近被不明生物咬傷而身亡，迅速引發了公眾對于旅行過程中人身安全問題的高度關注，涉及醫療、安全、法律、生態等多個領域。

輿論最為關注的是，付淇某某被咬傷之后的醫療救治過程是否存在瑕疵。報道顯示，首診的三亞中心醫院為她查了兩次血，耗費3小時，但醫生表示"沒有經驗，建議轉院"，同時，這家醫院也沒有儲備抗蛇毒血清。當地醫調委工作人員則表示，被毒蛇咬后，需知道蛇的種類，才能匹配血清。

事件發生后，景區的安全管理與生態風險防控，也成為關注焦點。有網民指出，如果涉事景區周邊存在劇毒蛇類活動，就應當設置實時監測設備或警示標識。此外，夜間照明不足、監控覆蓋不全等因素，也加大了調查難度。還有專家建議，參考黃山、張家界等景區經驗，通過紅外感應、無人機巡邏實現蛇類活動預警。

截至目前，雖然付淇某某死因仍未最終確定，海南省相關部門已經行動起來，以防范類似事件再度發生。比如，海南省衛健委要求景區周邊醫院儲備血清，完善轉診機制，并與消防、林業部門聯動救援。三亞衛健委正推動二級以上醫院增設蛇傷專科，并計劃建立 "毒蛇風險地圖" 和血清智能調度網絡。此外，相關景區和居民小區也加大了綠化帶清理工作，并在重點地區放置蛇藥。

海南一共有74種蛇類

公開信息顯示，三亞地處亞熱帶，常年氣候濕潤、氣溫較高，植物生長比較茂盛、蛇蟲鼠蟻也出沒較多。目前，海南省有74種蛇類，其中毒蛇有27種。此前，居民和游客被毒蛇咬傷送醫的事件，也曾被多次報道。

此事也引發不少上海市民的關注。蛇咬傷在上海是多發性事件嗎？如果被蛇咬傷，該去哪里就醫？

記者了解到，上海市區和郊區都有蛇咬傷定點救治醫院，有13家醫療機構備有抗蛇毒血清。其中，位于市區的定點救治醫院龍華醫院，從5月至今接診了10多例蛇咬傷及疑似病例，其中屬于毒蛇咬傷的比例大概不到10%。而發生在上海的、最近一起有記錄的毒蛇咬傷事件，是在上個月中旬。位于奉賢區的定點救治醫院金海社區衛生服務中心，收治了兩例蝮蛇咬傷的患者。經過抗蝮蛇毒血清治療后，患者已經康復。

圖為蝮蛇

醫生介紹，上海本地蛇咬傷病例，總體并不多，一般出現在郊區，主要需要提防的是一種土灰色、頭呈三角形的蝮蛇。它毒性較強，但只要救治及時，還不至于致命。一般情況下，可以根據蛇的外觀來判斷其是否有毒。比如，有毒蛇的頭部一般呈三角形，而無毒蛇的頭部呈圓柱形；有毒蛇的咬痕一般比較粗、比較深，而無毒蛇的咬痕相對比較細小，有時候看上去像省略號。

何鑫介紹，"蛇咬傷"的救治，重在搶時間。如果身在野外發現自己被蛇咬傷，應當在第一時間撥打120。在等待救治的同時，可以使用大量的清水或生理鹽水（如果有的話）沖洗傷口，以降低毒液濃度。如果手頭有線繩、絲巾等物品，還可以就近扎住受傷處靠近心臟的一端。切忌用嘴去吮吸傷口，以免加速毒性蔓延。當然，如果來得及拍下肇事者的照片，或記清楚它的特點，將幫助醫生作出準確的判斷和用藥。

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6月5日，三亞疑被蛇咬傷死亡女子李麗（化名）的堂姐付女士通過直播，介紹事件處理進展，回應事件發生后網上產生的疑問。

圖為死者生前照片

1、不知道是被蛇咬傷么？為什么要先回酒店？

付女士：大家聽口音能聽出來我們是東北人，我們在北方幾乎沒怎么見過蛇，對蛇咬情況不熟悉。堂妹被咬之后腳上有血，那里距離醫院只有300米，第一反應是回酒店清洗，看看是什么傷口，之后搜索選擇了醫院，沒有網傳的“在酒店耽誤兩小時”。

注：此前，死者的男朋友接受封面新聞采訪時介紹，他背著女友回酒店前臺求助無果，回房間幫女友用流水清洗、擠壓傷口，女友網絡搜索醫院，選擇了三甲醫院三亞中心醫院，擔心臨時叫救護車耽誤時間，選擇了打車去醫院。在酒店（待了）十多分鐘。

2、怎么告知醫生的？

付女士：到醫院后，告訴醫生天太黑，沒看清被什么咬了，但懷疑是蛇，給醫生看了傷口。作為普通人只能這樣告訴醫生，好讓醫生專業性處理。比如云南菌類中毒的多，醫院可能治療經驗比較多。三亞蛇咬案例多，認為醫院應該會有經驗和判斷。

注：此前死者男友接受封面新聞采訪介紹，途中，因為嘔吐而停車10分鐘左右。傷口無腫脹，下肢發麻。到醫院后，急診醫生詢問癥狀、查看傷口，表示“不排除是毒蟲咬傷”，安排查血、掛吊水。期間，持續嘔吐癥狀，舌頭發麻，意識模糊。再次被安排查血，并更換醫生。二次查血后，醫生表示“不排除毒蛇咬傷，建議轉院425醫院”。

3、曾打網紅阿寶電話求助了？為何沒按指導執行？

付女士：沒有給阿寶打過任何求助電話，可能是別人打電話詢問，被誤以為是我們的信息。 男朋友從頭到尾在積極配合，大家不要說他怎么樣怎么樣。

注：此前，阿寶社交賬號視頻中有人電話求助，網友根據地點判斷，誤以為是李麗的朋友求助。5日，阿寶發布視頻回應稱不是同一件事。

4、事件進展如何？

付女士：遺體還在425醫院，目前是用冰袋墊保存。目前還涉及不到尸檢，今天看了第二家醫院的治療資料，比較齊全，記錄了是神經毒素，具體什么（動物）沒寫。第二家醫院搶救時使用了血清。

目前家屬住在衛健委安排的酒店等待結果。

5、開啟直播有什么訴求？

付女士：不需要送禮物，只為回應相關疑問，為所說的話負法律責任。實事求是，目前沒提任何賠償訴求，只希望調查清楚事件，追究責任。大家理解也好不理解也好，只希望把我們掌握的情況告知。

記者注意到，直播間曾幾次中斷，付女士期間關閉了打賞功能。