近年來，我國兒童青少年近視呈現早發、高發、低齡化趨勢，近視已逐漸成為影響兒童青少年健康的主要公共衛生問題之一。預防近視的發生、控制近視的發展，也成為家長們最為關心的重要問題之一。

“近視眼看近可不戴眼鏡，看遠時再佩戴？佩戴眼鏡會導致近視加深更快？孩子近視了以后做手術即可”……眼科醫生通過臨床發現，很多家長對近視防控存在諸多誤區。6月6日是全國愛眼日，北京兒童醫院順義婦兒醫院眼科醫生蘇學剛幫大家厘清近視防控的誤區。

誤區一：上學后才需要查視力

3歲的兒童在學習認識視力表后絕大多數都能夠配合測視力，就可以進行初步的視力檢查。建議每三個月到半年進行一次視力篩查，學校或家長可自購標準視力表掛墻上，在距離5米遠處讓孩子識別。

誤區二：年紀小、度數不高等于假性近視

假性近視是指近距離用眼過度，眼睛的睫狀肌調節緊張所導致的暫時性視力下降，經過休息或應用睫狀肌麻痹劑滴眼后，視力能恢復正常。但在常規的醫院檢查中，已經散瞳驗光，如果檢查出近視度數，即使孩子年齡小、度數低，也已經不是調節緊張性的假性近視。所以，當孩子出現視力下降，及時到正規醫院進行散瞳驗光是非常必要的。通過散瞳可以排除假性近視，對于大部分近視兒童，選擇4-6小時就可以自行恢復的快速散瞳驗光即可。

誤區三：眼鏡看遠戴，看近不戴

正常眼與戴鏡（度數合適）的近視眼看近時眼睛都需要調節，通過調節改變眼睛的焦距，將光線聚焦點從遠處移到近距離物體上，這才能看清晰。近視眼在不戴眼鏡的情況下，眼睛的焦距就在近處，眼睛可以偷懶不用調節就能看清，但是長期偷懶，眼睛的調節功能就會下降，還會影響到眼睛內聚功能。正常狀態下，看近時雙眼會向內一定程度的對眼，這就是內聚功能。除醫生有特殊交代的情況可以不戴眼鏡外，其他時候建議近視的孩子看遠看近均佩戴眼鏡。

誤區四：佩戴眼鏡會導致近視加深更快

散瞳后檢查出來的真性近視是不可逆的，大部分近視眼是因為眼軸增長導致，眼軸是指進入眼球的光線通路上，角膜前表面到眼底視網膜的距離，就像眼球的身高。還在身體發育期的孩子，在沒有干預的情況下，眼軸會隨著身體發育持續增加，因此近視度數不但不會降低，反而會不斷加深。所以，近視加深并不是因為佩戴眼鏡。不戴眼鏡會加重眼睛的負擔，可能進一步刺激近視度數增加。隨著眼軸增長，近視度數增加，要及時更換合適的眼鏡，建議每半年進行一次驗光檢查。

誤區五：近視不要緊，可以做激光手術

手術治療近視，并不等于治愈近視。激光手術是對患者的角膜組織進行切削，重塑角膜表面曲率，通過降低中央區角膜的曲率，達到不戴鏡提高視力的目的。但并不是所有的近視患者都可以做激光手術，近視度數越高，手術治療需要切削掉的角膜也就越多，對于一些角膜比較薄的患者，從安全角度考慮，不建議也無法選擇手術治療。

誤區六：輕度近視不用配鏡

一般300度以下的近視，都屬于輕度近視。以往的觀念認為，輕度近視不用佩戴眼鏡，不過不能一概而論，像裸眼視力很差、雙眼視力相差大、患有間歇性外斜視的患者就需要及時配鏡，以免近視情況進展快速，嚴重影響視力健康。

誤區七：沒時間戶外活動，全靠“OK鏡和藥物”

現在很多孩子無法保證充足的戶外時間，因此家長將防控近視全部依賴于OK鏡和低濃度阿托品眼藥水。其實，OK鏡和低濃度阿托品不是每個孩子都適用，需要通過相關檢查后才能在醫生的指導下使用。近視發生發展的機制目前尚不明晰，良好的行為習慣和充足的戶外光照才是最根本的防控法門。一旦近視，便很難逆轉，因此，防控不能僅靠醫療手段干預。

新京報記者 劉旭

校對 趙琳