奧地利健康保險基金（?GK）目前的財政狀況相當緊張，?GK預測2025年將出現約9億歐元的赤字，這相當于其210億歐元總預算的約4.3%。

造成這一財政困境的原因有多個：

• 經濟形勢：由于經濟不景氣和失業率上升，?GK的繳費收入停滯不前，因為其資金主要來自在職員工的社會保險繳款。

• 人口結構變化：隨著人口老齡化，醫療支出也在上升。老年人通常會更頻繁地使用醫療服務。

• 服務范圍擴大：將部分原本由醫院提供的服務（如CT和核磁共振檢查）轉移到門診體系，以及基層醫療中心的擴建，導致成本上升。

• 健康保險基金合并改革：2020年實施的多家保險基金合并改革原本旨在節省開支，但?GK主席安德烈亞斯·胡斯表示，該改革在2028年前反而將額外帶來17億歐元的成本。

盡管面臨財政挑戰，?GK表示不會削減對患者的醫療服務。同時，?GK呼吁獲得更多財政支持，尤其用于加強門診和基礎醫療服務體系。胡斯呼吁每年至少增加10億歐元的公共資金投入，以彌補結構性赤字。

與此同時，由于奧地利國家醫保系統問題頻出，比如治療和手術等待時間過長，私人健康保險在奧地利越來越受歡迎。為此，奧地利《新聞報》對民眾是否有必要投保私人醫療保險進行了分析。

“尊敬的病人：我決定終止與醫保機構的合同，未來將以私人醫生身份繼續行醫。希望您今后依然來找我就診?！?/strong>

——對大多數病人來說，這樣的通知令人驚訝，然而這類情況越來越常見。統計數據顯示，越來越多醫生離開奧地利國家醫保體系。

自2000年以來，全奧地利的醫保合同醫生人數僅微增1%，至約8300人；而私人醫生（Wahlarzt）數量則猛增142%，達到11548人。那么病人該如何選擇？是換一家醫保醫生，忍受數周的預約等待，還是繼續看原來的醫生，每次支付150到200歐元？

類似的選擇也出現在需要手術時：公立醫院還是私人醫院？

此時，私人健康保險可能就值得考慮了。

確實，漫長的等待時間是人們選擇私人健康保險的最有力理由，盡管這種保險并不便宜。根據奧地利醫生協會的數據，在維也納，婦科預約的平均等待時間是32天，放射科（如MRI或CT）可達57天。在醫院里，非緊急手術也往往要等待數周。

保險公司也證實了這一趨勢帶來的客戶增長。

根據在線平臺“krankenversichern.at”的數據，奧地利去年有357萬人擁有私人健康保險，增長了2%。他們報告的理賠和服務案例為668萬件，增長22.2%，保險公司為此支付了20.1億歐元，增長12.7%。

其中，私人醫生服務的理賠額增長最為明顯，增長了23%，達到3.0456億歐元；而住院治療費用略升至11.54億歐元。

“這說明越來越多人為了及時、優質的治療選擇額外投保?！痹撈脚_的首席運營官塞巴斯蒂安·阿托弗（Sebastian Arthofer）在接受奧地利《新聞報》采訪時表示，“隨著公立醫保系統逐漸不堪重負，私人保險不再是‘奢侈品’，而是一種‘有價值的補充’——甚至是一種‘必要’?！?/p>

私人保險不僅意味著更快就診，還能自由選擇專家醫生。住院時，也能選擇更舒適的單人或雙人病房，并享受其他附加服務。在療養、特殊治療或康復器材方面，私人投保人也享有優勢。

目前奧地利有9家保險公司提供私人健康保險產品：Uniqa（市場占有率43.5%）、Merkur、Wiener St?dtische、Generali、Allianz Elementar、Donau、MuKi、Ergo 和 Wüstenrot。產品種類繁多，競爭激烈。阿托弗建議務必進行詳細的產品比較和咨詢。

例如：一位30歲人士選擇基礎保險套餐，包含事故后住院特等病房和年度私人醫生服務上限1200至1500歐元。最便宜的月保費為70歐元，最貴的為129歐元。

投保前，應先列出自己的就醫需求清單，盡管未來無法預知。保險公司也會要求填寫詳細的問卷，包括生活習慣（如是否飲酒）、家庭狀況、體重、既往病史、風險運動等?！扒f不要造假，因為保險公司會核實?！卑⑼懈ヌ嵝选?/p>

投保越早越劃算——在45歲前，保費相對合理；之后保費上漲明顯。到70歲后，多數保險公司將拒絕新投保人。

例如，高齡保單可能月費高達400歐元，但通常涵蓋豐富服務，包括高額度私人醫生服務、全額住院費用報銷、無自負額（Selbstbehalt）。不過，有自負額能有效降低保費，阿托弗也建議考慮這一選項。

可以通過選擇私人醫生 + 住院保險的組合產品，享受組合折扣。例如前述30歲者的組合保費為70歐元，僅私人醫生保險就需66歐元，差價極小。另一種方式是通過公司購買團體保，通?？晒澥?0–20%。換工作可能會失去折扣，但阿托弗建議離職時主動聯系保險公司咨詢延續條件，退休后亦同理。

值得一提的是，自2012年起，女性保費不再高于男性。但若女性已懷孕，就無法投保，只能等生完孩子后再辦。某些保險產品可將新生兒也一并納入保障。

“可以預見，每位投保人在一生中都會多次使用保險服務，尤其是定期看病”，阿托弗表示。

2023年，357萬名投保人共支付了31.2億歐元保費。由于醫療費用上升，2024年起保費平均上漲8%。當前平均每人每月保費約為200歐元。

在奧地利，通過公立健康保險（即社會保險）預約專科醫生的等待時間因地區和科別而異，近年來特別是在維也納，等待時間顯著延長。

公保（社會保險）患者的平均等待時間（截至2024年）

根據維也納醫師協會（?rztekammer Wien）的一項研究，社會保險患者的平均預約等待時間如下：

• 婦科：平均32天（2012年僅需8天）

• 眼科：平均44天（2012年為9天）

• 皮膚科：平均28天（2012年為7天）

• 兒科：超過一半的公立兒科診所不再接受新病人，許多診所早已滿額

在農村或偏遠地區，由于專科醫生稀缺，等待時間通常更長。

私人健康保險可以有效縮短看病等待時間，并提供其他優勢：

• 更快的預約速度：私人病患通?？稍跀堤靸全@得預約，而社會保險患者需等待數周甚至數月。

• 可自由選擇醫生：私人保險允許自由選擇主治醫生，包括自費醫生（Wahlarzt）。

• 優先治療機會：在住院或手術安排中，擁有私人保險患者通常會被優先處理。

• 更優質的住院條件：私人患者可享受單人或雙人病房，獲得更舒適的醫療服務環境。