暑期就診高峰，少女遭遇 “血崩危機”

16 歲少女小林，因中考壓力突發青春期功能失調性子宮出血，6 月來診時已陰道流血 20 余天，量多如注，伴頭暈乏力、口干不欲飲，舌質紅、苔黃膩，脈滑數。西醫診斷為 “無排卵性功血”，建議激素止血，但家長擔憂副作用。范玉芳醫生辨證為 “濕熱瘀阻胞宮”，夏季暑濕與青春期 “腎 - 天癸 - 沖任 - 胞宮軸” 失調相互裹挾，需急則治標、兼顧清熱。

“清熱利濕止血” 三步法，72 小時控制出血

范醫生采用 **“塞流 - 澄源 - 復舊” 經典治則 **：

1. 緊急止血：以清熱固經湯加減，生地、丹皮、梔子清熱涼血，煅牡蠣、海螵蛸收斂止血，同時配合耳穴埋豆（子宮、內分泌、皮質下等耳穴），每 2 小時按壓至局部潮紅；
2. 澄源清源：血止后加入茵陳、黃柏、澤瀉清利下焦濕熱，丹參、赤芍活血化瘀，防止離經之血留滯；
3. 周期調理：待月經周期恢復后，于經后期用左歸丸加減補腎填精，經前期用逍遙散疏肝理氣，建立規律排卵周期。

夏季特護：避開 “濕邪陷阱” 的生活指導

針對青春期女性夏季生活習慣，范醫生特別強調：

• 飲食禁忌：絕對禁食冰飲、西瓜、苦瓜等寒涼之品，可少量食用 “姜棗茶”（生姜 2 片 + 紅棗 3 枚煮水）溫中和胃；
• 衣著管理：避免穿緊身化纖內褲，經期使用透氣棉柔衛生巾，每日用溫水清洗外陰（禁用潔爾陰等苦寒洗劑）；
• 運動建議：選擇 “八段錦雙手托天理三焦” 招式，每日晨起練習 5 分鐘，升清降濁、調和氣血。

康復追蹤：完整度過青春期首個 “平安夏”

經過 3 個月經周期調理，小林經期縮短至 5 天，經量恢復正常，2024 年夏季未再出現異常出血。復查性激素六項顯示 LH/FSH 比值從 3.2 降至 2.1，超聲提示卵巢多囊樣改變減輕。范玉芳醫生指出，夏季婦科疾病多與 “濕、熱、虛” 相關，治療需緊扣季節特點，避免過度使用寒涼藥物損傷脾腎陽氣。