近視是常見的眼部疾病

隨著醫學技術的發展

一些人會選擇通過手術來擺脫近視

近視手術安全嗎？

如何選擇適合自己的手術類型？

往下看，這些事你要提前知道↓↓

近視手術分兩類

術前檢查很重要

目前，常用的近視手術分兩大類：角膜激光矯正手術和ICL眼內晶體植入手術。這兩類手術的原理分別是什么？

• 角膜激光矯正手術：

用激光在角膜上“切削”出一副適合你的“眼鏡”。主要包括全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、全激光矯正手術等。

• ICL眼內晶體植入手術：

在虹膜和自身晶狀體之間植入一枚有度數的人工晶體，相當于在眼睛里放置了一枚可長期使用的、免取戴、日后也可以取出或更換的“超薄隱形眼鏡”，從而使患者擁有高清視力。

北京同仁醫院眼科醫學視光中心副主任 宋紅欣：無論我們選擇哪種方式，都需要做一個全面的眼部健康檢查，角膜條件允許或者前房深度允許，才會去考慮做近視眼手術。如果眼睛條件不允許，還是不要去選擇做近視眼手術。

不同手術方式

如何選擇？

眼睛的前房是角膜后表面與虹膜、晶狀體之間的空腔，前房深度指的是角膜后表面與晶體之間的距離，正常的前房平均深度一般是2.8～3.5毫米。近視手術前需要做術前檢查和評估，醫生根據評估結果判斷是否適合做手術，以及適合哪種手術方式。

全飛秒激光手術

優點：全飛秒激光手術的切口最小，只有2毫米左右。術后恢復較快，視覺質量較佳。

缺點：無法解決單純性散光和遠視等問題。

適應范圍：角膜厚度500微米以上，近視度數800度以內，散光500度以內。

半飛秒激光手術

優點：半飛秒激光手術矯正范圍更廣，適合角膜較薄、高度數、高散光的近視人群。

缺點：相對于其他手術方式，最容易出現干眼癥狀，術前眼睛較干的人群慎選。

適應范圍：角膜厚度450微米以上，近視1200度以內，散光600度以內。

ICL眼內晶體植入手術

優點：ICL眼內晶體植入手術矯正范圍比激光手術更廣，可矯正1800度以內近視，對于高度近視或者角膜偏薄、角膜形態不好的患者較適合。

缺點：可能會出現感染、白內障、青光眼等問題。

相對于其他手術，晶體價格相對較高。

此外，專家表示，做近視眼手術本質原理就是相當于通過手術的方式，在眼睛上做了一副“眼鏡”。如果高度近視眼患者有眼底病變，做完手術之后，眼底病變仍然是存在的。所以，做完近視眼手術并沒有真正治愈近視眼，建議有高度近視的人，至少每年做一次眼底檢查。

近視手術

并非人人都能做

專家提醒，近視手術并非人人都能做，需要理性看待，有些人群即使近視度數符合條件也不能進行激光手術。

年齡限制：

• 近視手術的適宜年齡通常在18～50歲之間，且要求近兩年度數變化不超過50度。

• 18歲以前，眼球發育尚未完全穩定，近視度數可能還會增長，因此不建議進行手術。

• 50歲以后，眼睛開始出現老花、白內障等老年性眼病，可能會影響手術。

禁忌癥限制：

包括：嚴重的干眼癥；圓錐角膜或有圓錐角膜傾向；嚴重的糖尿病；全身結締組織疾病及免疫功能抑制；瘢痕體質；角膜過薄；近視度數不穩定等。

這幾種傷眼行為

術后要避免

專家特別提醒，即使手術成功，視力恢復了，如果不注意用眼衛生，仍有可能出現視力下降。以下幾種傷眼行為一定要避免↓↓

• 過度近距離用眼：長時間近距離用眼會使眼睛疲勞，影響術后恢復，甚至可能導致視力回退。

• 外力撞擊：激光類近視手術后1個月內角膜瓣尚未完全愈合，外力撞擊可能引發移位風險。應避免劇烈運動及可能直接觸碰眼睛的運動，例如拳擊、籃球、足球等對抗性較強的運動。

• 忽視用眼衛生：術后1個月內不要畫眼妝，術后3個月內避免戴美瞳，3個月內不能游泳，一年內不要潛水，因為水中的細菌和消毒劑可能刺激角膜，增加感染風險。

• 暴露于刺激性環境：術后1個月內盡量避免抽煙喝酒，不要吃刺激性強的食物，因為這些刺激會使眼睛干澀、疲勞，影響術后恢復。

北京同仁醫院眼科屈光手術中心主任 翟長斌：做完近視眼手術后也要關注用眼健康，如果長時間過度用眼，還會再次發生近視，引起視力下降。打個比方，我們的眼睛是一個照相機，我們只修了鏡頭，而高度近視眼造成的眼底病變仍然沒有得到治療，所以，高度近視患者做了角膜激光手術后，每1～2年還要進行眼底篩查，觀察眼底有沒有病變。

愛護雙眼健康

定期檢查是關鍵

專家介紹，對于超過600度的高度近視患者來說，如果合并有眼底病變或者近視度數逐年增加，那么就屬于病理性近視，一定要定期去醫院進行檢查。

對于一般的人群來說，除了定期去醫院檢查，也可以不時在家自查眼健康，這個動作請牢記↓

操作步驟：

遮住一只眼睛，用另一只眼睛尋找一個可以看清楚的視標。這個視標可以是電視、家里的掛件或其他物品。

本文封面圖片來自版權圖庫

來源 || 央視一套