“今日你看他人病榻,來日他人亦看你。”
有些人提到醫(yī)院就避諱,全然不尊重“醫(yī)院從不是遙遠之地,而是人生中的某個必經(jīng)驛站”的事實。
也所以,關于醫(yī)院近期新的“免陪護試點”出爐,很多人是不愿意去關注的,他們覺得事不關己。但事實恰恰相反,每個人一生,都至少需要經(jīng)歷一兩次“醫(yī)院陪護”,幾乎無法避免。
何謂“免陪護”?很簡單,由醫(yī)院直接提供專業(yè)的護士來陪護,不再需要家屬親自陪護,也不再需要家屬去外面自聘護工。
當然,試點強調了“自愿”。我覺得如果能做到這個“自愿”,那也無非是多了一種選擇。但真要做到一點,想必是沒那么簡單的。
第一,不管再怎么說,“免陪護”不是“免費陪護”。雖然從目前的收費標準來看,由醫(yī)院提供的護士陪護,比患者自聘陪護要便宜,但是,畢竟是一份“創(chuàng)收”。再觀看現(xiàn)在一些醫(yī)院發(fā)不出工資,甚至關閉的爆料,想要徹底把這種“免陪護”模式做到完全自愿的程度,恐怕有難度。
倉廩實而知禮節(jié),衣食足而知榮辱。有些醫(yī)院自身尚難自保,恐怕很難不向“創(chuàng)收”低頭。
說得更簡單點,醫(yī)院也需要這筆收入。
第二,但凡交易,必有競爭。當然不是指和外聘護工之間的競爭,而是醫(yī)院護士與護士之間。外聘護工是沒有競爭力的,只要不讓你進醫(yī)院宣傳就行了。但是護士與護士之間呢?即KPI。
這絕對是值得提前做好預防之處,一個護士管理3個病人,一旦醫(yī)院對護士下達這種KPI的命令,那么護士為了自己的工資不降低,就需要想方設法讓家屬購買這份服務。
有些人可能經(jīng)歷過,當自己在醫(yī)院為親人陪護的時候,其他病床自聘的護工,偶爾會發(fā)出一些比較陰陽怪氣的嘲諷,來指責你不為家人聘一個陪護,讓他們得到更專業(yè)的照顧。
這種情況當然是非常令人反感的,但同時當他們不斷指出你的“錯誤操作”時,不得不說,這又是相當有效的,你會感到慚愧和內疚。普通人畢竟不干這一行,比起外界護工尚且不如,那比起更專業(yè)的護士自然更不用說。
看似溫聲細語,是銷售在下棋;話里親情用力,其實逼你買單。
我知道,必然有人要反駁,因為并非每個家庭在經(jīng)濟上都處于拮據(jù)的狀態(tài),對另外一些人而言,醫(yī)院能提供“護士陪護”,絕對是利好中的利好。相比外界護工,護士是更值得信任的。
而且,從價格來看,免陪護后,價格確實比外面自聘陪護要低。我在報道里看到了某地醫(yī)院的這樣一組數(shù)據(jù):試點醫(yī)院提供“一對三”(140元/天)、“一對二”(180元/天)、“一對一”(280元/天)階梯化服務。
這個價格相比外聘護工,是要低一些的。因此對于本就會選擇外聘護工的患者來說,自然屬于利好。
最后說一點,那就是由醫(yī)院提供“陪護”服務后,會不會導致原本的“業(yè)務水平”降低?這也是值得提前思量的。畢竟活兒增加了,分配到每個患者身上的時間,就可能會減少。
其實一些官方部門也注意到了這個問題,比如山東衛(wèi)健委聯(lián)合多部門發(fā)布的“醫(yī)療機構免陪照護服務工作方案”中,就明確提出了要求,醫(yī)院如果因為護士人手不夠而另外招聘“專業(yè)陪護人員”,那么可以招,但不能用縮減護士數(shù)量為理由。
這便是擔心有些醫(yī)院,為了新的創(chuàng)收方式,而本末倒置,放棄原本的責任,減少護士數(shù)量,意味著降低治病救人的服務質量。這樣的擔憂和提前預警,是非常有必要的。
若護工為利生,醫(yī)術則易死;若責任可分攤,良心便可售。
總之,對于這個“免陪護”的出現(xiàn),我覺得是有弊有利。仁者之道,利人而后利己。如果能把規(guī)定中所提的“自愿”落實好,如果這個試點的初衷是為了更好的服務患者,更好的便利家屬,那么它只是給人們多了一種選擇,它就是好的。
反之,倘若這個試點出現(xiàn)后,沒有合理的監(jiān)督和限制,純粹為了創(chuàng)收而存在,那么恐怕事情將沒那么簡單,患者的選擇將不是變多,而是恰恰相反的減少。
利在一時者,眾必趨之;利在人心者,方可久遠。
“自愿”兩個字有時寫得漂亮,可一旦綁定了醫(yī)生KPI,綁架了家屬情感,最后很可能就會變成:“你可以不買,只是你要承受代價。”
“免陪護”好不好,關鍵便在于于此,能不能真正保障選擇權,不讓“自愿”成為“被動接受”的遮羞布。
這令人擔憂!
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