特發性震顫的癥狀表現為姿勢性震顫、運動性震顫,少數患者伴有其他運動障礙性疾病。
1.姿勢性震顫
多為雙側上肢對稱起病,累及軀干和雙側下肢者少見,僅在病程晚期出現。震顫于維持某種姿勢時出現,精神緊張時加重,靜止或睡眠時消失。典型癥狀是手的節律性外展內收樣震顫和屈伸樣震顫。顱頸肌肉群受累較少見,可表現為頭部震顫。舌和發聲肌受累時可出現語調異常。
2.運動性震顫
震顫于運動時出現,其癥狀特點同姿勢性震顫。
3.其他運動障礙性疾病
特發性震顫還可伴發其他運動障礙疾病,最常出現的是伴發帕金森病,常見表現有靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩等。少數患者伴有抽動穢語綜合征,表現為多部位肌肉不自主抽動,并伴有污穢性言語。還可伴有不安腿綜合征,常常表現為下肢不適感,有想活動雙腿的欲望,多在睡眠或安靜時出現。
特發性震顫患者對酒精的反應是特征性的,不少患者僅僅攝取少量酒精就可以減少震顫。大多數患者僅有輕微癥狀,只有少數患者需要治療。其中不足一半的患者用乙醇、普萘洛爾、撲米酮等就能很好地控制癥狀;
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