7月的一天,92歲的退伍老兵陳老伯家屬專程來到復旦大學附屬華山醫院心內科,將一塊感謝牌匾交到李劍教授手中。一個月前,這位超高齡患者通過“生理性起搏+房室結消融”創新手術擺脫了困擾十年的房顫折磨,如今已能行動自如。家屬用手機拍下與教授的合影:“老父親囑咐一定要把照片帶回去,這是他新的‘生命留念’。”
陳老伯的“心臟拉鋸戰”始于2015年。確診房顫初期,因對手術的恐懼,李劍教授團隊為其定制了“藥物+生活方式調整”方案,病情一直趨于穩定。2024年冬季,高齡疊加肺炎導致心功能急劇惡化,傳統藥物逐漸失效,老伯頻繁入院?!坝袝r候,它突然狂跳;有時候,又慢得像要停下?!崩先嗣目?,苦笑著形容。
面對患者左心房擴大、病程長等高風險因素,李劍團隊選擇創新方案:先通過房室結消融術阻斷紊亂電信號,再植入生理性起搏器。該技術將電極精準植入心臟天然傳導系統,較傳統起搏器更符合生理特性。心內科羅心平教授解釋:“就像用原裝線路替代臨時拉線,讓左右心室恢復同步跳動?!?/p>
手術當天,專家團隊精準鎖定目標,順利將起搏電極植入左束支區域,隨后用射頻消融阻斷房室結異常傳導。隨著監護儀上雜亂波形轉為規律,這場“心臟電路改造”圓滿完成。
心內科團隊合影,從右至左:羅心平、李劍、熊楠青、趙奕凱
據院方介紹,該技術特別適合藥物無效、多次消融復發的高齡房顫患者。李劍教授表示:“醫學進步正不斷改寫治療年齡上限,為患者提供更多個性化選擇。”目前陳老伯已出院月余,日?;顒硬辉偈苄募吕_,老人笑稱現在“心跳聲像年輕時出操的腳步一樣有力”。
記者:郁婷藶
編輯:徐悅琳
資料:華山醫院
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