進(jìn)入夏季 氣溫升高

動(dòng)物攻擊性增強(qiáng)

人們衣著單薄

導(dǎo)致被貓、狗等咬傷事件頻發(fā)

據(jù)統(tǒng)計(jì)

無(wú)錫市第八人民醫(yī)院

近期動(dòng)物致傷門診日接診量

超250人次

寵物或流浪貓狗為主要

致傷原因

市八院外科

動(dòng)物致傷救治中心主任

曹嶸

5月上旬，一位40多歲男士被大型羅威納犬嚴(yán)重咬傷，全身一百多處傷口（最長(zhǎng)達(dá)6厘米），醫(yī)生僅縫合就花了近五小時(shí)，在我院治療20多天康復(fù)出院。

另一位75歲老先生，被馬犬咬傷，下肢、雙手二三十處傷口，目前也已順利出院。

這兩例是今年我院接診傷情最為嚴(yán)重的犬傷病例。

羅威納犬

馬犬

曹醫(yī)生也特別提醒，近期外出，不要逗弄來(lái)源不明的動(dòng)物，一旦被抓傷或咬傷，第一時(shí)間沖洗并就醫(yī)。

狂犬病是什么？

狂犬病是由狂犬病毒引起的一種以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病。目前尚無(wú)有效治療手段，一旦發(fā)病，致死率幾乎100%。

按臨床表現(xiàn)，狂犬病可分為“躁狂型”和“麻痹型”，前者典型癥狀為極度恐懼、恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等；后者以肢體軟癱最為多見。

狂犬病不止于“犬”

很多人一聽到狂犬病，腦海里立刻浮現(xiàn)的可能是一只滿嘴流涎、眼神兇狠的惡犬。但事實(shí)上，貓、蝙蝠、浣熊、狐貍等哺乳動(dòng)物都可能感染并攜帶狂犬病毒，只是狗和貓是導(dǎo)致人類感染狂犬病的“主要原因”。

數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)導(dǎo)致人類狂犬病病例的動(dòng)物中，犬類占95%，排名第一；貓排名第二，所有人類狂犬病病例中的4%與貓有關(guān)，其中大部分是由貓咬傷或抓傷引起的。

當(dāng)狂犬病毒感染宿主后，病毒會(huì)逐步蔓延到唾液腺，從而導(dǎo)致貓的唾液中存在病毒。當(dāng)被貓咬傷，或被貓?zhí)蜻^并沾有帶病毒唾液的爪子撓傷后，病毒就會(huì)進(jìn)入傷口導(dǎo)致感染，進(jìn)而引起發(fā)病。

因此，被貓抓傷或者咬傷，也要第一時(shí)間判定患病風(fēng)險(xiǎn)，并盡快采取合適的處置措施。

被咬傷后，傷口怎么處理？

第一步，判斷傷口暴露級(jí)別，Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)暴露需要進(jìn)行下一步處理。

圖源：江蘇疾控

第二步，處理傷口。

立即擠壓傷口排出污血，但切勿用嘴去吸傷口。

用一定壓力的流動(dòng)清水（比如自來(lái)水）及20％的肥皂水或其他弱堿性清潔劑交替沖洗傷口約15分鐘。

沖洗后用75％的酒精或2%-3%的碘酒涂擦傷口。

第三步，及時(shí)就醫(yī)。

建議到“狂犬病暴露預(yù)防處置門診”就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口并決定是否需要接種狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

注意，網(wǎng)絡(luò)上流傳的“狂犬病能潛伏十幾年”的說(shuō)法沒有科學(xué)依據(jù)。

狂犬病潛伏期多為1-3個(gè)月，1周左右與1年以上的較為少見。一般來(lái)說(shuō)，受傷部位越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期就越短，因此狂犬病暴露后處置時(shí)間應(yīng)越早越好。

遠(yuǎn)離狂犬病，關(guān)鍵在預(yù)防

1.避免被動(dòng)物咬、抓傷

● 不要接近、嬉逗野生動(dòng)物與流浪貓犬。

● 避免在動(dòng)物進(jìn)食或睡覺時(shí)干擾它。

● 若遇無(wú)人看管的犬靠近，不要奔跑或大聲尖叫，正確做法是安靜站立，避免與犬對(duì)視，等幾秒鐘后緩慢走開。

● 若動(dòng)物開始攻擊，盡量用衣物、胳膊護(hù)住手、頭面部。

2.疫苗接種

● 寵物疫苗接種：定期為寵物（尤其是犬和貓）接種狂犬病疫苗，確保它們免受感染。

● 高風(fēng)險(xiǎn)人群接種：獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員以及在狂犬病高發(fā)地區(qū)工作或旅行的人群，建議提前接種預(yù)防疫苗。

● 被動(dòng)物咬、抓傷后，應(yīng)全程、足量、規(guī)范接種疫苗，切勿因傷口已愈合就自行中斷免疫流程。

3.狂犬病疫苗的接種程序

● 5針法：第0（注射當(dāng)天）、3、7、14、28天，各接種1個(gè)劑量（兒童用量相同）。

● 4針法：第0天接種2劑，第7、21天各一劑。

狂犬病可防不可治

一旦被犬、貓等致傷

切勿麻痹大意

應(yīng)立即就醫(yī)處置

避免感染

外出遛狗者應(yīng)自覺拴好犬繩

防范意外傷人

來(lái)源：無(wú)錫市第八人民醫(yī)院、健康無(wú)錫

編輯：大春 責(zé)編：肖肖 編審：李鐵錘